Результаты поиска

Да, показана многокомпонентная терапия, не монотерапия. Указаные препараты подходят.

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

Тревикта ,это антипсихотический препарат пролонгированного действия. В инструкции к препарату указано, что он может вызывать побочные эффекты, связанные с почками, но повышение креатинина встречается редко.

Однако любой препарат, особенно при длительном применении, может влиять на функцию почек, особенно если есть предрасполагающие факторы (например, хронические заболевания почек).

В таком случае Врачи обычно рекомендуют через 1-2 недели пересдать креатинин и мочевину еще раз, чтобы убедиться, что повышение не было случайным.

Добрый день.
У Вас адекватные показатели функции почек, согласно креатинину - Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 76 мл/мин/1,73м2. Это соответствует 2 стадии хронической болезни почек.
Вам необходима нефропротекторная терапия и малобелковая диета. Какие препараты Вы принимаете на регулярной основе?
Консультировались у уролога? Учитывая размер кист, желательно провести пункцию и удаление наиболее крупных кист, тк высок риск их разрыва.

Нужно еще иметь ввиду, что метформин при СКФ менее 45 мл/мин. отменяют.
В качестве профилактики контрастной нефропатии назначается АЦЦ 600 мг 2 р/с накануне и в день исследования, аторвастатин за 72 ч до и после, инфузия физ.раствора.

Пожалуйста, обращайтесь!)

Мочевина также повышается из-за почечной колики и так же может и снизиться до нормы, и остаться.

Плюс ко всему повышение мочевины связано не только с почками, но и с патологией ЖКТ, то есть она зависит не только от почек.

В целом если данных, которые есть по КТ и по рентгену, хватит, то МСКТ можно будет повторить как плановое исследование через 3 месяца после лечения. Чтобы понять, хватит данных или нет, нужно увидеть описание – фото можно приложить к вопросу.

А положение камня контролировать по УЗИ.

Камень 0,5 см может и выйти самостоятельно, и остаться в мочевом пузыре, но так или иначе именно тактику оперативного лечения камней определяет уролог – в зависимости от плотности камня. Некоторые камни слишком твердые и их не раздробить, некоторые мягкие, опять же размеры уретры, факторы отечности, степень загрязненности мочи по ОАМ и посеву, есть ли воспаление по ОАК, СРБ – все врач смотрит в комплексе.

Чтобы сохранить почки, нужно не допускать образования новых камней, как это сделать, мы смотрим по анализам.
Если камень образовывается, почке уже плохо, она уже может терять нефроны, и даже если камень раздробить заранее до колики – патологические процессы в ней все равно происходят. То есть не только колика убивает часть почки, но и сам факт камнеобразования.

Плюс обязательно соблюдать питьевой режим не менее 30-40мл/кг/сут воды, желательно, чтобы была ромашка, мята, зеленый чай,клюква, брусника.

Т.о. подытожу:
- анализ мочи на литогенные субстанции
- МСКТ почек или брюшной полости с описанием почек, УЗИ почек – описание
- общий анализ мочи, посев мочи
- мочевая кислота, кальций, фосфор, щелочная фосфатаза, паратгормон (витамин Д по возможности), если будет холестерин, ЛПНП, триглицериды, общий белок - отлично.
- рост, вес, список принимаемых препаратов
- Общий анализ крови (СРБ в биохимии по возможности)