Результаты поиска

Здравствуйте.
Перелом сложный, операция хорошо сделана. Но я бы с нагрузкой так не спешил.
Что касается м\б кости, то здесь никаких волнений нет. Должна срастись без пластины.

А в самом плохом варианте, если не срастётся, то Вы этого даже никак не заметите. Только по снимкам.
М\б кость участвует в формировании суставов, но никакой осевой нагрузки не несёт.
Опираясь на ногу, Вы никак м\б кость не нагружаете.
Несросшийся перелом м\б в средней трети абсолютно не влияет на функцию и качество жизни.

Рекомендовано:
1. Я бы ещё ходить не рекомендовал, но это ответственность Вашего врача.
Хотя бы не перегружайте. 10% - это собственный вес ноги. Можно просто ставить на пол. Опираться нельзя.

2. Медикаментозная поддержка
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов.
- Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком).

3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.

Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 нед после травмы (каждый месяц).

Что касается "скорее срослось", то скорее не бывает. Есть биологические часы и каждая кость требует своего времени для регенерации. Бывает медленней, если что-то мешает сращению, а быстрее не бывает.
Торопиться нельзя. Ещё раз повторю - не спешите с нагрузкой. Очень осторожно.

Что можно ускорить - так жто разработка суставов голеностопа и коленного.
Лёжа делайте ЛФК. Это допускается.

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
При таком переломе необходима была операция.
Рентгенограммы очень плохого качества.
Имеется неправильно консолидирующийся перелом н/3 малоберцовой кости и внутренней лодыжки.
Желательно выполнить КТ голеностопного сустава для определения степени консолидации медиальной лодыжки.( т.к. такие переломы плохо срастаются)

Также имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Лечение:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей.
- при отсутствии признаков консолидации медиальной лодыжки на КТ , оперативное лечение.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-
Всего самого наилучшего!


-

Не будет ли острый край м.берцовой кости травмировать мягкие мышцы голени?
Он не останется острым и травмировать не будет.

Разве нельзя было под наркозом собрать кость и как то зафиксировать ее?
Теоретически можно было. Этот вопрос своим хирургам адресуйте.
Факт в том, что никаких последствий в связи с данной ситуацией не ожидается.

У нас бы рассматривался вариант со спинальной анестезией.
Вопрос бы решался после рентгена ОГК, консультации терапевта и оценки операционных рисков анестезиологом.
С высоким риском никто бы на операцию не взял.

Для этого существуют консилиумы и предоперационные согласования.
Но это не тот вопрос, который пациент решает сам или на заочной консультации.

Здравствуйте. При фиксации стержнем большеберцовой кости достигается стабильная фиксация фрагментов. Только в некоторых случаях необходима фиксация м/берцовой кости. Как правило она срастается без вмешательства. Удачи ВАМ.

Здравствуйте, да есть небольшой диастаз. Костная мозоль ещё не полностью не сформирована. Все что нужно это:
1) время 10-14 дней ещё в лонгете побыть
2) после снятия лонгеты фиксация эластичным бинтом и потихоньку разрабатывать ногу, начиная с приступаний, движений стопой . Важно делать все без боли. Будет немного отекать - класть горизонтально ногу на подушку выше уровня тела. Если будет дискомфорт мазь НПВС любую использовать.
Все должно быть в порядке. Прогноз благоприятный. Будьте здоровы!

Повторюсь, что первоначально, в том числе по длине винтов , операция была выполнена грубовато ! Но сейчас переделывать что - то , - рискованно ! Нужно дождаться срастания перелома большеберцовой кости, однозначно убедиться ,что кость хорошо срослась и тогда удалить пластину с винтами ! Это произойдёт не раньше ,чем через 6 месяцев с момента травмы ! К хоккею , думаю Вы вернётесь , но когда именно , пока сказать точно, - нельзя !