Боли во время ходьбы — вопрос №2245283

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
При таком переломе необходима была операция.
Рентгенограммы очень плохого качества.
Имеется неправильно консолидирующийся перелом н/3 малоберцовой кости и внутренней лодыжки.
Желательно выполнить КТ голеностопного сустава для определения степени консолидации медиальной лодыжки.( т.к. такие переломы плохо срастаются)

Также имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Лечение:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей.
- при отсутствии признаков консолидации медиальной лодыжки на КТ , оперативное лечение.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-
Всего самого наилучшего!


-

Здравствуйте. Здесь мнение может быть только одно.
Нужно пройти полноценную реабилитацию и максимально разработать сустав, пробовать ходить.
Для этого нужно обратиться в реабилитационный центр.

Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
5. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
6. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM

Если не получится, нужно ехать в свой Уральский НИИ травматологии и ортопедии на консультацию.
Платно будет гораздо быстрее. Деньги не большие. Там будут решать, что делать дальше.
Для консультации понадобятся свежие снимки.

Даже если оперировать, то сустав перед операцией должен быть полностью разработан.

Здравствуйте. У Вас отломок внутренней лодыжки лежит в стороне и имеется несросшийся перелом. Нужна операция - остеосинтез лодыжки. Не понятно, что Вам советуют разрабатывать - если имеется нестабильность в голеностопе.