Результаты поиска

39 совпадений
Порядок назначения антибиотика при сухзих хрипах в легких
16 сентября 2023
Здравствуйте!Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении больницы для больных с ОНМК со следующимим диагнозами:1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка (сделали операцижю на сердце по установлению 2-х стентов с лекарственным покрытием);2)...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Заочно и постфактум всегда обсуждать и анализировать сложно.
Всегда кажется что со стороны лучше видно.
Я считаю, что больным, находящимся в таком тяжелом состоянии в любом случае показана антибактериальная терапия, а уж тем более, если когда повышается температура. Иммунитет ослаблен и быстро активируетс условно патогенная микрофлора.
Гематома на нижних конечностях
16 января 2023
Здравствуйте!Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении больницы для больных с ОНМК со следующими диагнозами: 1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка (размер некроза 9.6 см). Была сделана операция на сердце по установке 2-х стентов с...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина.
Примите мои соболезнования.
1. Причина гематом не компрессионный трикотаж. Вероятная причина : действие антикоагулянтоов или после коронарографии
2. Гематомы это не тромбы, они не могут не на что повлиять, в т. Ч на работу сердца
Операция на сердце
9 января 2023
Здравствуйте!Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении больницы со следующими диагнозами:1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка и части межжелудочковой перегородки (размер некроза 9х6 см). Маме была сделана операция на сердце по...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, примите мои искренние соболезнования!

Отвечаю на ваши вопросы:
1) Противопоказаний в силу возраста нет, есть в связи с тяжелыми заболеваниями.
Идя на операцию оцениваются риски. Что будет если пойти на операцию? И на сколько есть риск, что пациент ухудшится.
Поражение сердца в данном случае обширное, есть вариант поставить стенты или сделать полостную операцию, но чаще всего при полостных операциях на сердце пациенты умирают в первые сутки, поэтому был выбран путь постановки стентов.
В связи с тем, что поражение сердечной ткани большое, организм тратил свои силы на восстановление, поэтому ощущалась сильная слабость, при которой пациенты в основном лежат.
По диагнозам, которые вы написали, состояние ухудшилось кровоизлиянием в мозжечок, что тоже приводит к лежачему образу жизни.
И метастатические поражения в легких тоже.
У лежачих пациентов часто развивается пневмония.
К сожалению в вашем случае произошло такое стечение обстоятельств, что состояние вашей мамы ухудшалось.
2)альтернативой была бы операция аорто-коронарное шунтирование, но здесь больше рисков, операция на открытом сердце, постановка стента менее «болезненная» для человека и имеет меньше осложнений
3) центральный доступ ставят, чтобы был постоянный доступ к вене, что упрощает введение лекарственных препаратов, чем например постоянно делать укол в вену, это и для пациента менее болезненно
Особенности ухода за тяжелобольными
26 сентября 2022
дравствуйте! У меня следующий вопрос. Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении для больных с ОНМК одной из больниц с диагнозами острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка и части межжелудочковой перегородки (сделали операцию по установке 2-х...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Соболезную вам. Без одежды пациенты находятся в отделении реанимации. В обычных стационарных палатах как правило лежат одетые. Пневмония скорее всего развилась как осложнение, у лежачих больных такое часто встречается.
Бронхо-альвеолярный рак
9 сентября 2022
Здравствуйте!Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении больницы с диагнозами: 1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка (была сделана операция по установке 2-х стентов с лекарственным покрытием); 2) кровоизлияние в мозжечок (2,5 мл); 3)...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если образования в легких были метастазами -стадия 4. По описанию опухоль была большая, развилась параканкрозная пневмония+ полости распада, в данной ситуации вопрос лечения сомнителен, так как для того, чтобы начать его потребовалась бы биопсия из образования, гистологическое +игх исследование-все это занимает от 10-14 дней, но учитывая пневмонию и высокую угрозу кровотечения- химиотерапия и лучевая терапия в таких ситуациях не проводятся. Оперативное лечение при такой распространенности так же не проводится. Причинами развития бронхоальвеолярного рака как и других форм рака легких является вдыхание канцерогенов, табачного дыма в том, числе, так же к факторам риска относится взаимодействие с радоном, асбестом. Есть определённые мутации, которые могут вызывать развитие рака легких, особенно у некурящих людей, но без гистологического типа опухоли и игх сказать о том, были ли они нельзя.
Непосредственная причина смерти
8 сентября 2022
Здравствуйте!Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении одной из больниц со следующими диагнозами: 1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка и части межжелудочковой перегородки (была сделана операция по установке 2-х стентов с лекарственным...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Нет, это одно и то же
2. Если в жидкости патанатомы нашли атипические клетки, то это могла быть метастатическая жидкость (плеврит на фоне метастазов в лёгких), если не нашли клетки раковые в самой жидкости, то значит это проявление сердечной недостаточности
3. Чаще всего на рентгене проявления отёк лёгких видны
4.могло быть и проявлением пневмонии,как инфекционно - токсический шок, но тогда должен был быть скачок и температуры, а могло быть и проявлением сердечной недостаточности
Геморрагический инсульт
6 сентября 2022
Здравствуйте!Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении в больнице с диагнозами: 1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка (в больнице сделали операцию по установке 2-х стентов с лекарственным покрытием): 2) субарахноидальное кровоизлияние...
Марина
Вопрос закрыт
Марина, здравствуйте!

Сожалею об Вашей утрате и примите мои соболезнования.

Касательно Вашего вопроса - нет. Любое кровоизлияние в головной мозг должно лечиться в профильном центре под пристальным наблюдением медперсонала не взирая на размеры очага. При геморрагическом инсульте всегда существует риск увеличения очага, прорыва крови в другие отделы. Так же необходимо постоянно следить за витальными функциями организма ( сатурация, АД, пульс, ЧДД).
Чувство вины после смерти мамы
11 августа 2022
Здравствуйте!В октябре 2021 г. мне пришлось отдать в больницу маму (88 лет) в связи с такими диагнозами, острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка, кровоизлияние в мозжечок. Мама была в сознании и не хотела ехать в больницу, но я настояла. Мама шла в...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина! Вы сделали все правильно, что отдали маму в больницу. Если бы Вы не отдали маму в больницу она бы умерла ещё раньше от инфаркта миокарда. То что пожилые люди не хотят ехать в больницу это нормально. У меня мама тоже с инфарктом не хотела ехать в больницу( уговаривали все как могли). Просто сердечко Вашей мамы не выдержало( возраст, инфаркт, кровоизлияние в мозжечок, пневмония). Страшно терять своих близких ( очень и неважно сколько им лет), но все мы на этой земле странники и пришельцы и каждому отмерено своё время. Я думаю, что мама Вам была благодарна, когда после операции она встала. Она Вас любила. Не казните себя, Вы были замечательной дочерью, которая любила свою маму и хотела чтобы мама жила. Просто пришло время расставания на этой земле. Мама ушла в вечность, куда и все мы уйдём, просто каждый в свой час. А то что мамы не стало, то как говорят, что смерть причину найдёт. И этого никуда не деться. Вы в этом не виноваты. Вы прекрасная любящая дочь и в вечности Вы встретите свою маму. Берегите себя и своих близких! Крепкого Вам здоровья!
Реабилитационные мерояриятия после геморрагического инсульта
29 июня 2022
Здравствуйте!Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении в больнице с диагнозом нетравматичное внутримозговое кровоизлияние (2,5 мл) в левой гемисфере мозжечка с прорывом крови субарахноидально. Боковые желудочки не симметричны, правый заполнен кровью и его...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1.С учетом тяжести состояния и наличия множественных сопутствующих заболеваний реабилитационные мероприятия могли проводиться только в ограниченном объеме.Поэтому,полностью согласна с лечащим врачом.
2.Наличие положительной динамики в виде увеличения силы конечностей еще не свидетельствует о том,что восстановление будет полным и полноценным(при этом пациент может проявлять активность в пределах кровати,но самостоятельно не пойти)
3.Более информативно-МРТ головного мозга,но если терапия уже была начата,то асимметрия могла быть менее значимой.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Рамильевна Галимова
29 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
155 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Елена Сергеевна Шендерова
100 отзывов
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет