Результаты поиска

Здравствуйте.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и может рецидивировать, если не долечили.
Наверное, стоило оставить, например, шину Виленского на время дневного и ночного сна.

Норма углов для девочки в 15 мес 20 +\- 3 градусов.
Линии Шентона прерываются, крыши вертлужных впадин скошены. Диагноз ДТБС обоснован.

Рекомендации даны грамотные и адекватные, но я бы назначил шину Виленского на время дневного и ночного сна, рентгенконтроль сделал бы не через год, а через пол года.

Перспектива полностью вылечить ДТБС сомнительна, но улучшение можно ожидать.
При адекватном лечении, скорее всего, останется минимальная дисплазия, которая на качество жизни не повлияет.

Анна,здравствуйте! На врожденные миопатии панель не сдавали?

Здравствуйте. Не совсем понял, почему в описании указан возраст 1 месяц?

1. сколько еще продлится лечение?
Этого никто не знает, пока есть дисплазия - нужно лечить.

2. Верно ли назначают лечение , можно ли чем то дополнить кроме ЛФК.
Я считаю, что шиной Виленского здесь не обойтись. Я бы давно стремена Павлика назначил.
Шина Виленского для долечивания при хорошей положительной динамике подходит.

3. Тяжелый у нас случай?
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.
Справа угол 26,6 , слева 29 - это много и случай не простой.

4. Продолжать носить шину, или за два месяца связки уже закрепилисььв нужном положении?
Связки здесь играют второстепенную роль.
Нужно удерживать бедренные кости в правильном положении, чтобы обеспечить наиболее благоприятные условия для формирования ТБС.

У меня создаётся впечатление, что лечение шиной проводилось не полноценно.
То ли плохо зафиксировали, то ли снимали часто, но результат не достигнут.
Нужно носить Павлика 24\7 с перерывами на процедуры и гигиену. Ходьбу потом будет догонять.
На снимке не вижу ядер окостенения. Витамин Д продолжать и электрофорез с Са повторить.

5. Ограничивать ли ребенка при попытках встать?
Не будет у ребёнка таких попыток в стременах.
"не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко оперировать приходится, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.

Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена. Подвывих.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на гигиену.
Фрейка не годится. Не обеспечивает достаточную фиксацию при подвывихе.
До 3-х мес массаж и ЛФК не нужно, приоритет жёсткой фиксации. С 3-х мес начнёте.
2. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
3. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
УЗИ, вообще, метод скрининговый, субъективный, ошибается в обе стороны и при наличии вопросов, диагноз всегда уточняют на рентгенографии.
Сравнительные рентгенограммы позволяют отслеживать динамику лечения.

Вот и отлично ?

Здравствуйте.
Здесь дело не в "хотелках", а в обеспечении условий для правильного формирования ТБС.
Суставы 2а и 2а\б по Графу - это уже легкая дисплазия ТБС.
Я считаю, что лучше поносить Фрейка до 3-х мес и получить здоровые суставы, чем в 3 мес получить полноценную дисплазию ТБС и назначать стремена Павлика.

Но лечим мы не заключение УЗИ, а ребенка.
Поэтому окончательное решение должен принимать Ваш ортопед на основании очного осмотра и проверки клинических симптомов дисплазии. Если в ТБС есть тугоподвижность (нет достаточного разведения) и есть симптом соскальзывания головки, то назначение Фрейка на 2 мес даже не обсуждается.

Рекомендовано:
1. Перинка Фрейка на усмотрении ортопеда после очного осмотра.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
УЗИ - это скрининговый метод и в сомнительных случаях диагноз нужно уточнять по рентгенограмме.

Да у девочек 23(+5) °, в таком случае состояние суставов пограничное.
Все равно в качестве профилактики подушку Фрейка рекомендовалбы хоть на ночь одевать.
Сделать акцент на ЛФК и массажах, физиолечение можно но необязательно.