Дисплазия тзс подвывих — вопрос №1619299

Question

Дисплазия тзс подвывих — вопрос №1619299

Денис, Екатеринбург

119 просмотров

14 октября 2023

В 1 мес поставлен диагноз двусторонняя дисплазия. Подвывих тзс. Результаты УЗИ прилагаю. Сделали 2 УЗИ у разных специалистов. К ним вопросов нет, даже с разными углами и описаниями(датчики, углы положения малыша.... Тд)
Вопросы к двух разным ортопеда, которые рекомендуют диаметрально противоположное лечение :
1. Шина тюбингера.. Не снимать ее и строго никакого массажа и гимнастики! Строго, повторяю.Аргументация:только неподвижность поможет сформировать правилтный свод вертлюжной впадины!
2. Перинка фрейка на 22-23 часа в сутки, снимать только при смене памперса и купания с активной гимнастикой, для улучшения кровоснабженияи предотвращения зарастанием соединитель ной тканью

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

коллеги

помогите пожалуйста разобраться в истине. ищу стат

как по методологии

так и по использованию средств(пелёнки

ортезы... )

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Денис, 14 октября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо за ваше мнение! По сути, оно четвертое.... Что делать родителям - не понятно... ((( в любом случае, спасибо, за Ваше мнение!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попадюк Игорь Владимирович, 14 октября 2023

Врач скорой помощи, Ортопед

Курс массажа повторять каждые 1-1.5 мес. Можно применять общее УФО №10 в субэритемных дозах. Внутрь 1500 ЕД вит. Д.

Пожаловаться

Денис, 15 октября 2023

Клиент

Игорь Владимирович, спасибо! Дело в том, что районный(лечащий) врач категорически запретил использование ортеза тюбингера, ссылаясь, что он применяется исключительно для лечения дисплазии, а НЕ ПОДВЫВИХА. То же самое написано в руководстве по применению отводящего ортезаТюбингера. В настоящее время купили и перинка Фрейка и Тюбингера

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу работать, что делать?

7 ответов

7 июня 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Ревность к мужу

2 ответа

27 июня 2023

Марина

Вопрос закрыт

Что делать? Страх перед коллегами и боязнь диагноза

10 ответов

26 августа 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Укус собаки

1 ответ

27 мая 2024

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Отношения с людьми

3 ответа

12 июля 2024

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Странное поведение людей

10 ответов

14 января

Евгения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-14T16:12:34+03:00

Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена. Подвывих.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на гигиену.
Фрейка не годится. Не обеспечивает достаточную фиксацию при подвывихе.
До 3-х мес массаж и ЛФК не нужно, приоритет жёсткой фиксации. С 3-х мес начнёте.
2. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
3. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
УЗИ, вообще, метод скрининговый, субъективный, ошибается в обе стороны и при наличии вопросов, диагноз всегда уточняют на рентгенографии.
Сравнительные рентгенограммы позволяют отслеживать динамику лечения.

Попадюк Игорь Владимирович, 14 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-14T17:57:36+03:00

Добрый день. По данным УЗИ у ребенка имеется дисплазия тазобедренных суставов в форме подвывиха бёдер. Рекомендовано :
1) Предпозиционной подготовка в течение 1-2 нед (заключается в ношении подушки Фрейка на 2 нед. Массажа бёдер, ягодиц, поясницы. Лечебная, физкультура 4-6 р в день по 5 мин мин на отведение, сгибание и внутреннюю ротацию бёдер, тёплые пресные ванны).
2) далее применение функциональной отводящий шины (шина Тюбингера, стремена Павлика или шина Кошля). Ношение шины 2.5 мес. Её носить не снимая 24 часа в сутки. Массаж, гигиенические мероприятия и физиотерапию (электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцового отдел позвоночника) желательно делать не снимая шины. Движения ножками в пределах шины свободные. Дополнительно гимнастика не нужна.
3) Контроль развития суставов по рентгенограмме тазобедренных суставов через 2.5 мес.

Accepted Answer · 2023-10-18T21:52:18+03:00

? Добрый вечер

? Стремена Павлика или ортез Тюбингера на постоянной основе

? Можно их снимать только для процедур и гигиенических мероприятий

? Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно

? Специалиста по массажу надо подбирать очень кропотливо

? ЛФК со специалистом на постоянной основе

? Из физиопроцедур показан электрофорез с кальцием курсом

? СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом

? Обязательно витамин Д по 500 МЕ в день

? Контроль рентген через 2 месяц