Дисплазия? Нужно ли лечение, мнения врачей расходятся. — вопрос №930647

Question

Дисплазия? Нужно ли лечение, мнения врачей расходятся. — вопрос №930647

Ольга

247 просмотров

16 июня 2022

Добрый день!

В 2 месяца было проведено УЗИ тазоб.суставов:
-ядро окостенения не визуализируется
-угловые показатели
Правый- a=68°, b=39°, тип 1А
Левый- a=70°, b=41°, тип 1А

В 4 месяца проведен рентген:
Отмечается ротация костей таза: уменьшение поперечника подвздошной кости справа в сравнении с контрлатеральной стороной, шейка бедра справа сближена с седалищной костью. Контуры тел и ветвей ровные, плавно-закругленные.
Ядра окостенения не визуализируется
Ацетабулярный индекс справа 27° слева 28°
Костный эркер острый. Тбс конгруэнтны.
Длина шеек справа 15мм слева 15мм
Расстояние d справа и слева не превышает 15мм (норма 10-15)
h справа 9мм, слева 10 мм (норма 8-10)
Заключение - правосторонняя ротация подвздошной кости с небольшой ротацией шейки бедра (правосторонняя ротационная дисплазия тбс)

Мнения ортопедов расходятся, всё же перинка фрейка или ЛФК?

Вопрос закрыт

перинка фрейка

ортопед детский

диплазия тазобедренных суставов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 16 июня 2022

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, норма ацетабулярных углов в 4 мес: 21 (+5) °.
По описанию у ребенка 27 и 28, что превышает норму на 2 и 3 ° соответсвенно.

По описанию есть дисплазия легкой степени.
Поэтому показан весь комплекс лечения:

- Перинка (подушка) Фрейка носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол).

- Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).

Пожаловаться

Ольга, 16 июня 2022

Клиент

Виталий, спасибо!
забыла указать, что ребенок девочка. У девочек, на сколько я понимаю, норма углов повыше?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 16 июня 2022

Клиент

Ольга, спасибо!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисплазия тбс и подвывих у ребенка 6 месяцев

4 ответа

16 февраля 2023

Дарья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Дисплазия тазобедренных суставов

3 ответа

15 марта 2023

Мария

Вопрос закрыт

Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка

3 ответа

11 июля 2023

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Незрелость тазобедренного сустава новорожденного

4 ответа

17 сентября 2023

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Перинка фрейка

4 ответа

1 ноября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 16 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-16T08:36:42+03:00

Да у девочек 23(+5) °, в таком случае состояние суставов пограничное.
Все равно в качестве профилактики подушку Фрейка рекомендовалбы хоть на ночь одевать.
Сделать акцент на ЛФК и массажах, физиолечение можно но необязательно.

Юрташкина Ольга Андреевна, 16 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-16T09:49:39+03:00

Добрый день. Страшного и ужасного по описанию рентгена нет. Все в пределах нормы, хоть и верхней границы. Ортопедические пособия не показаны, максимум что возможно это курс массажа с упором на поясницу, таз и н/к 10дней и ежедневная зарядка с упором на тбс. И не спешить с развитием ребенка (чтобы он сам все сделал: сел, пополз, встал и пошел. ) Не помогать ему!!

Тищенко Константин Эдуардович, 16 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-16T10:02:26+03:00

По состоянию, которое описано на рентгенограмме, ортопедические пособия не нужны.
Но если ортопед очно определяет симптомы дисплазии (симптом соскальзывания и др.), то это другое дело и перинка Фрейка нужна.

Так же рекомендовано:
1. Рентген контроль через 2 мес.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день