Что вас беспокоит?
Дисплазия? Нужно ли лечение, мнения врачей расходятся.
Добрый день! В 2 месяца было проведено УЗИ тазоб.суставов: -ядро окостенения не визуализируется -угловые показатели Правый- a=68°, b=39°, тип 1А Левый- a=70°, b=41°, тип 1А В 4 месяца проведен рентген: Отмечается ротация костей таза: уменьшение поперечника подвздошной кости справа в сравнении с контрлатеральной стороной, шейка бедра справа сближена с седалищной костью. Контуры тел и ветвей ровные, плавно-закругленные. Ядра окостенения не визуализируется Ацетабулярный индекс справа 27° слева 28° Костный эркер острый. Тбс конгруэнтны. Длина шеек справа 15мм слева 15мм Расстояние d справа и слева не превышает 15мм (норма 10-15) h справа 9мм, слева 10 мм (норма 8-10) Заключение - правосторонняя ротация подвздошной кости с небольшой ротацией шейки бедра (правосторонняя ротационная дисплазия тбс) Мнения ортопедов расходятся, всё же перинка фрейка или ЛФК?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, норма ацетабулярных углов в 4 мес: 21 (+5) °.
По описанию у ребенка 27 и 28, что превышает норму на 2 и 3 ° соответсвенно.
По описанию есть дисплазия легкой степени.
Поэтому показан весь комплекс лечения:
- Перинка (подушка) Фрейка носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол).
- Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Виталий, спасибо!
забыла указать, что ребенок девочка. У девочек, на сколько я понимаю, норма углов повыше?
Принятый ответ
Да у девочек 23(+5) °, в таком случае состояние суставов пограничное.
Все равно в качестве профилактики подушку Фрейка рекомендовалбы хоть на ночь одевать.
Сделать акцент на ЛФК и массажах, физиолечение можно но необязательно.
Принятый ответ
Добрый день. Страшного и ужасного по описанию рентгена нет. Все в пределах нормы, хоть и верхней границы. Ортопедические пособия не показаны, максимум что возможно это курс массажа с упором на поясницу, таз и н/к 10дней и ежедневная зарядка с упором на тбс. И не спешить с развитием ребенка (чтобы он сам все сделал: сел, пополз, встал и пошел. ) Не помогать ему!!
Ольга, спасибо!!!
Принятый ответ
По состоянию, которое описано на рентгенограмме, ортопедические пособия не нужны.
Но если ортопед очно определяет симптомы дисплазии (симптом соскальзывания и др.), то это другое дело и перинка Фрейка нужна.
Так же рекомендовано:
1. Рентген контроль через 2 мес.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20238 ответов
- 26 Июня 20234 ответа
- 11 Июля 20237 ответов
- 23 Сентября 20241 ответ