Результаты поиска

42 совпадения
Боль в паху у пожилой женщины
25 июня 2024
Здравствуйте, моя бабушка (88 лет) жалуется на боль в левой паховой области в положении стоя, при ходьбе, боль отдаёт кзади (вниз в бедро не отдаёт). Жалобы беспокоят последние 1.5 мес с резким усилением болей в последние 3-4 дня.Опора на больную сторону резко болезненна....
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Понимаю, что диагностические возможности ограничены, но и поставить диагноз без обследований нельзя.

1. Здесь может патология ТБС. Может быть феморо-ацетабулярный импиджмент, например, или синовит - воспаление сустава или что-то другое. Ни УЗИ, ни рентген этого не покажут. Повторять рентген нет никакого смысла.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Проблемами ТБС занимается ортопед-травматолог.

2. Здесь может быть патология пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Может быть, например, грыжа сдавила нервные корешки, формирующие бедренный и\или срамной нерв.
В этом случае, боль будет именно в промежности и бедре, а не в пояснице.
Стандартом обследования пояснично-крестцового отдела позвоночника, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Ни рентген, ни УЗИ ничего не увидят. Проблемами спины занимается невролог.

3. Не редко у пожилых людей мы наблюдаем сочетанный синдром - тазово-поясничной боли.
Лечением такого синдрома занимаются невролог и ортопед вместе.

Поэтому нужно найти возможность свозить пациентку на МРТ.
Сделать пояснично-крестцовый отдел, ТБС и поставить диагноз.
Стартовое лечение терапевтом назначено правильно и раз оно не помогает, то без МРТ не обойтись.

Попробуйте носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Должен облегчить ходьбу.
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA

Коррекция рекомендаций после МРТ.



Отмена сертралина
16 июня 2024
ЗдравствуйтеС июля 2023 года принимала Сертралин в дозировке 100 мг при депрессивном расстройстве. Препарат хорошо помог. Врач назначал на год.С февраля 2024 г начала постепенно снижать дозировку на -25 мг в месяц.Примерно месяц назад стала ощущать странные ощущения в...
[email protected], Тольятти
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Сертралин надо было отменять быстрее: по 25 мг в неделю. А так Вы могли вызвать рецидив, снижая дозу раз в месяц. Вам надо опять возвращаться к сертралину, на терапевтическую дозу. Принимать пол года и потом отменять как Вам говорил доктор. Я не вижу показания для МРТ и т.д.
Дефицит фосфора
24 мая 2024
Здравствуйте! Мне 49 лет. В 2018 году была резекция тонкого кишечника по поводу тромбоза на фоне применения гормонального препарата Жанин. Спустя год после операции обнаружилась железо дефицитная анемия. Железо в таблетках не усваивается. Так же пробовала много внутривенных...
Лариса
Вопрос закрыт
1.Наиболее частые причины снижения фосфора в крови : патология почек, повышенная потеря фосфора с мочой, патология паращитовидных желез ( гиперпаратиреоз), нарушение всасывания ( воспаление и резекции кишечника), недостаточное поступление с питанием ( у вас как раз питание богатое фосфатами наоборот), прием мочегонных, алмагеля. И так же фосфор снижается при лечении большими дозами феринджекта.
В вашем случае здесь я думаю - это как раз проявилось побочное действие феринджекта. поэтому сейчас желательно приостановить лечение данным препаратом. До нормализации показателей фосфора. Рассмотреть на время пероральные формы железа. Либо внутривенные формы железа другим составом( ликферр например).
2.По узи стоп описан тендинит- воспаление в сухожилиях. отсюда и болевой синдром. показан курс нпвс на 3-4 недели. Напроксен 550 мг 2 раза/сут, как вариант выбора. Ношение ортопедических стелек в обувь и ежедневно ЛФК для стоп. Плюс конечно же борьба с лишним весом. Так как это дополнительная нагрузка на суставы.
3.Фосфор всегда нужно оценивать вместе с другими показателями. Желательно сдать ионизированный кальций,ПТГ, креатинин, мочевину. Витамин Д 1 раз в 3 месяца так же контроль
Постоянные головные боли
21 марта 2024
Прошу помощи, очень долгое время беспокоят головные боли, мне 34 года. Утром или днем или вечером, бывает в разное время суток может начаться слабая боль, потом постепенно усиливается и доходит до ужасного состояния , бывает тошнит(редко) сильнейшая слабость , тупость в...
Артем
Вопрос закрыт
Мигрепам или суматриптан , что-то одно .
Предобморочные или что-то в этом роде
21 февраля 2024
Здравствуйте,ситуация в общем такая не знаю что делать куда идти и т п,прошёл фактически все медосмотры какие только есть всё в норме по идогу врачи не знали что делать и т п все послали проверить психосоматику в общем психиатру или психотерапевту,Я живу в деревке и куды либо...
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У вас симптомы панического расстройства - когда мозг считывает внутренние ощущения в теле и интерпретирует их как патологические , вызывая приступ паники. При этом расстройстве наиболее эффективно комплексное лечение : работа с когнитивно-поведенческим специалистом и прием препаратов - антидепрессантов из группы СИОЗС. Для назначения лекарственной терапии нужно обратиться к психиатру или психотерапевту на очный прием , так как препараты требуют выписки рецептов.
Схваткообазные боли в животе
19 февраля 2020
Доброго времени суток, уважаемые доктора! Обращаюсь к Вам за объективными комментариями! Постараюсь все подробно изложить. 6 дней назад меня стали беспокоить приступы боли в животе, в районе кишечника. Точную область болезненных ощущений дать сложно иногда отдает в правый...
Наталья
Вопрос закрыт
есть еще болезнь Крона, илеоцекльная локализация. Странно ,что на мрт никаких признаков инфильтрата нет
Приступообразные боли в животе
2 февраля 2020
Доброго времени суток, уважаемые доктора! Обращаюсь к Вам за объективными комментариями! Постараюсь все подробно изложить. 6 дней назад меня стали беспокоить приступы боли в животе, в районе кишечника. Точную область болезненных ощущений дать сложно иногда отдает в правый...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте на какой день цикла сделано узи?
Пневмония ?
6 ноября 2017
Добрый день.Сейчас ребёнку ровно год, прививки только Бцж в роддоме10 окт 17 заболела ОРВИ? бронхит, ларинготрахеитпосле 3 сут гипертермии (на макс дозах ибупрофена и парацетомала температура все равно была 38,5)и лечении кашля проспаном сиропом , ингаляциями лазолвана , ...
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия! Рентген-снимок можете загрузить?
Прививка БЦЖ не исключает риск развития туберкулеза, поэтому надо сделать анализ мокроты, на всякий случай.
Что же касается пневмонии, не исключено, тем более состояние резко улучшилось на антибиотиках и заболевание длится более двух недель (банальный бронхит проходит за 2 недели).
На бронхиальную астму не похоже, при данном заболевании затруднен выдох и нет свистящих вдохов, как отмечаете Вы.
Загрузите снимок, пожалуйста.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет