Результаты поиска

В таком случае это обычная мигрень. Плюс ментально -ассоциированная ( которая перед месячными либо во время менструации )

Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
2 часа , затем не ранее чем через 24 часа . Так можно делать не более 1 раза в суткиПри необходимости можно комбинировать триптан+НПВС
При сильном приступе головной боли рекомендуется напроксен 550 мг плюс триптан ( например , эксенза )
Вести дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения.

Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендуют начать профилактическую терапию

Профилактическое лечение включает :
1. Бета-блокаторы
* пропранолол 80-120 мг
* метопролол 100 мг
2. Ингибитор АТ рецепторов
* кандесартан 8-24 мг
3. Антидепрессанты
* ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг
* СИОЗСН: венлафаксин 75-150 мг
4. Антиконвульсанты
- топирамат 100 мг
* вальпроевая кислота до 1500 мг
5.ботулинотерапия
6. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно.
Также зарегистрирован эптинезумаб для внутривенного введения с интервалом в 3 месяца.
* Вероятность ответа =68-72%
* Ответ обычно в течение 1-3 месяцев
*
Оценить эффективность профилактической терапии через 3 месяца от начала лечения

Здравствуйте. Рассмотрите к приему антидепрессант с противоболевым действиям ,например Венлафаксин или Дулоксетин

Диклофенак как НПВС лучше пропить, чтобы убрать воспаление и отек в мочеточнике

Тактика верная. В сустав вмешиваться пока срастаются переломы, никто не будет, это противопоказано делать.
Но полной картины состояния сустава без МРТ нет.
МРТ срочности делать тоже никакой нет, можно сделать и после сращения переломов.

Здравствуйте! Описанные вами симптомы достаточно разнообразны и могут указывать на несколько проблем со здоровьем. Давайте разбираться по порядку.

1. Ком в горле, позывы к рвоте, отхождение черной мокроты могут быть связаны с заболеваниями верхних отделов ЖКТ - эзофагитом, ГЭРБ, гастритом. Особенно учитывая, что у вас уже есть гастродуоденит в анамнезе. Раздражение слизистой пищевода и желудка кислым содержимым часто дает такие симптомы. Черный цвет мокроты может быть из-за примеси крови. Нужна консультация гастроэнтеролога, возможно эндоскопическое исследование.

2. Шум в ушах, головокружения, боли в шее, ухудшение при смене погоды характерны для шейного остеохондроза, синдрома позвоночной артерии. Возможно обострение на фоне ОРВИ. Здесь нужен осмотр невролога, проведение УЗДГ сосудов головы и шеи, возможно рентген или МРТ шейного отдела. Невролог подберет адекватное лечение.

3. Урчание по ночам, неустойчивый стул говорят о нарушениях в работе кишечника - СРК, дисбактериозе, возможно паразитозе. Нужны анализ кала на дисбиоз, кал на яйца глист, анализы на лямблии, хеликобактер. И опять консультация гастроэнтеролога.

4. Нарушения сна, панические атаки, плохое самочувствие могут быть проявлениями астено-невротического синдрома, тревожного расстройства на фоне хронического стресса. Особенно учитывая черепно-мозговые травмы в анамнезе. Здесь не помешает консультация психотерапевта.

5. Наконец, субфебрильная температура, озноб, общее недомогание наводят на мысль о какой-то инфекции или интоксикации. Нельзя исключить обострение бронхита. Нужно сдать клинический анализ крови, СРБ, сделать рентген органов грудной клетки. И обсудить результаты с терапевтом или пульмонологом.

Как видите, в вашем случае требуется комплексный подход и участие нескольких специалистов - терапевта, гастроэнтеролога, невролога, возможно пульмонолога и психотерапевта.

Я бы рекомендовал начать с подробной консультации у терапевта, сдачи общих анализов - крови, мочи, кала, биохимии, СРБ, ЭКГ, рентгенографии грудной клетки и шейного отдела позвоночника. По результатам этого обследования можно будет оценить ваше общее состояние и определить, к каким специалистам направить в первую очередь.

Самолечением заниматься не стоит, можно только усугубить ситуацию. Обязательно нужно наблюдение врача.

При правильной диагностике и комплексном лечении, уверен, вам станет гораздо лучше. Не затягивайте с визитом к доктору. Будьте здоровы!

Если в течение 4 недель начнут присоединяться новые суставы, появится припухлость, не будет улучшения - то нужно исключать дебют ювенильного артрита.
Сыпь при ювенильном артрите встречается при артрите с системным началом: высокая температура, болезненные и припухшие суставы, сыпь. Но сыпь не в виде узловатой эритемы. Больше в виде пятен.
Циклоферон вполне может вызвать аллергическую реакцию.
Сейчас сложно сказать, какая именно инфекция вызвала артрит, самая первая - свой, а повторная инфекция - свой. Может быть и да, а может быть ухудшение из-за недолеченности в первый раз.

Правильно все назначали

Здравствуйте. По поводу прыщей - гастрита нет? На хеликобактер пилори тест сдавали?
По поводу мышц - редко вспоминают про синдром миофасциального напряжения. Надо снять электронные потенциалы, чтобы это определить

Обязательно снимок лёгких с расшифровкой. В первую очередь надо исключать саркоидоз и туберкулёз, а не ревматологию. Если в лёгких чисто, ревматологу оак, оам, из вены срб, РФ, аст, алт, мочевина, креатинин. Из вены так же анф.