Результаты поиска

40 совпадений
Требуется консультация
26 марта
Дано: Женщина 69 лет. 11 марта поднялось артериальное давление до 240/100, сильное головокружение госпитализировали. Ставили капельницы, давление снизилось до 120/80. На второй день в стационаре чувствовала себя хорошо, головокружения прошли. Начала вставать, передвигаться с...
Галина
Вопрос закрыт
Добрый день!
Ознакомилась с результатами обследования.
Картина состояния требует стационарного лечения. Имеется выраженное бактериального воспаление-значимый лейкоцитоз со сдвигом формулы, тромбоцитоз, повышение ферритина.
Без антибиотиков ситуация никак не разрешится. И показана терапия не таблетками, а уколами внутривенно. Учитывая повреждение почек и печени, я бы, наверно, выбрала группу антибиотиков макролидов. Но это все решают лечащие врачи по м/ж по согласованию с клиническими фармакологами.
Неясен источник воспаления: может пиелонефрит, учитывая в анализах мочи в выписке лекоцитурию по анализам (хотя важно знать, как был собран анализ мочи), не исключено присоединение внутрибрльничной пневмонии, что часто бывает у ослабленных пациентов.
Воспаление, резкие перепады давления вызывали острое повреждение почек-креатинин повысился вдвое в сравнении с показателями при поступлении.
Имеется повышение мочевой кислоты, желательно назначение препарата Фебуксосат в таких случаях.
Проведение инфузионной терапии, учитывая интоксикацию.
Введение гепатопротекторов (гептрал капельницы). Печень могла среагировать на обезболивающие, парацетамол, если принимали, может на воспаление. Тоже нужно разбирасься, тк все показатели изначально были в норме.
Профилактика тромбозов показана -антикоагулянты подкожно.

Рекомендовать вам лечение дома крайне опасно. Рекомендую вызвать СМП и госпитализироваться в многопрофильный стационар.
Увеличение печени, высокие АЛТ и АСТ
25 октября 2024
Добрый день! Я мужчина, 56 лет. Небольшая предистория: Месяц назад – 15.09.25 при прохождении диспанцеризации и при прохождении УЗИ ОБП и ФГДС было обнаружено: по ФГДС – «Диффузный поверхностный гастрит с эрозиями желудка и слабая атрофия в антральном отделе» (дословно), по...
Павел
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вероятно, показатели повысились из-за препаратов, такое бывает не редко. Когда печень воспаляться (алт и аст повышаются), то она увеличивается это логично, поэтому не пугайтесь увеличения сейчас
Что можно предпринять в вашем случае: как долечите хелик (продолжить лечение можно, так как основные препараты вы закончили), пересдаете эти показатели через 2-3 недели после курса
В подобных ситуациях для дополнительного восстановления можно назначать гепрал, например
Контроль узи через 3 мес
Диету продолжать стоит
Повышение алт,аст и билирубина
4 мая 2024
Здравствуйте!У мужа псориаз, проходил лечение метотрексатом, в итоге повысились трансаминазы до 5 норм, а так же билирубин,ггтп и ща, после отмены метотресата и приема гептрала показатели улучшились до нормы, потом со временем опять стали повышаться до 3х норм и билирубин до...
Константин
Вопрос закрыт
При НАБЖ показаны и Урсосан и Гептрал, вы правы.
Высыпания на ногах
9 сентября 2023
Добрый день! Болеет мама, с 2015 года, рак селезеночного изгиба ободочной кишки, опухоль ударена. Сейчас мтс в печень.В марте по КТ рост мтс, но ввиду плохого самочувствия отправили прокапаться в паллиативное отделение, там у неё образовалась непроходимость, экстренно...
Зинаида
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Зинаида, фото высыпаний можете прикрепить? Анализы актуальные тоже прикрепите, посмотрю. Препараты какие на сегодня принимает мама? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Высокий анф
9 июня 2023
Добрый день.Помогите мне, пожалуйста.Все началось с того, что в декабре 2022 г. моим врачом дерматологом было принято решение начать лечение системными ретиноидами для устранения акне.Я сдала общий анализ крови и все анализы, использующиеся для диагностики состояния...
Нила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Во первых, орви может протекать и бессимптомно во вторых неврит-это воспаление нерва,так что вам надо успокоиться и планово сходить к неврологу.
Гепатит или цирроз? Как поднять низкий гемоглобин на их фоне? Диагноз по анализам.
9 ноября 2021
Здравствуйте! Очень прошу помочь в диагностике нынешнего состояния печени моего отца. Идти на очный приём к врачу опасаемся из-за ковида.7 лет назад отцу поставили гепатит В, а позже носительство австралийского антигена (лежал в больнице). На данный момент возникли жалобы на...
Василий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прежде чем начинать лечение нужно разобраться в каком состоянии печень. Сделайте ПЦР кровь HBsAg количественно, УЗИ ОБП, фиброскан печени. Сейчас можно начать прием т. Урсосан по 500 1 р/д и гептрал по 1т * 3 р/д, т.к. функция печени однозначно страдает.
Послеоперационное лечение эхинококкоза
11 июня 2021
Добрый день, уважаемые медики!Моя история: АНАМНЕЗ БОЛЕЗНИ:Анализ крови на антитела к эхинококку положительный (6,87 ЕД - норма
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Это коэффициент позитивности, он не имеет прямой корреляции с уровнем антител, поэтому нужно сдавать титры вида 1:100
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет