Высокий анф — вопрос №1408089

Question

Высокий анф — вопрос №1408089

Нила, Санкт-Петербург

456 просмотров

9 июня 2023

Добрый день.
Помогите мне, пожалуйста.
Все началось с того, что в декабре 2022 г. моим врачом дерматологом было принято решение начать лечение системными ретиноидами для устранения акне.
Я сдала общий анализ крови и все анализы, использующиеся для диагностики состояния печени.

Затем я пила системные ретиноиды два месяца, но как оказалось, мой текущий врач не может меня принять.
Мне пришлось идти к другому дерматологу.

Второму дерматологу не понравилось моя высокая СОЭ на протяжении длительного времени . Она решила отправить меня на сдачу срб, ревматоидного фактора, Асло. После полученных результатов с высоким срб, я жутко напугалась и пошла искать свое воспаление самостоятельно. Сделала узи жкт, почек, малого таза, молочных желез и щитовидки. Врач узд не обнаружила ничего критичного. Были небольшие нюансы с щитовидной железой, но как мне позднее сказала эндокринолог, ничего критичного в этом нет.
После полученных результатов, меня отравили сдавать на анф. Увидев результат, мне сообщил дерматолог , что у меня аутоиммунное заболевание. Хотя на тот момент меня совершенно ничего не беспокоило. Ни боли в суставах, ни чего - либо ещё.
Меня сразу же отправили сдать анализы на иммунноблот и после этого сказали пойти к ревматологу. Системные ретиноиды мне отменили.
Получив отрицательные результаты анализов, я решила немного выдохнуть и временно оставить эту тему.

Несколько дней назад у меня начали болеть руки. Как будто от плеча и до кисти, иногда отдавая в кисть. Причём обе руки одновременно, но левая сильнее. Боль такая, как будто с жжением. Жжение даже беспокоит больше, чем сама боль.
Боль идёт как будто фоном, то есть нет такого, что в какое - то время больше, в какое-то меньше. На движениях это не отражается, сжимаю, разжимаю все спокойно. Решила пересдать свой антинуклеарный фактор. И стало все по результатам ещё хуже.
Подскажите, что мне делать? (

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 9 июня 2023

Терапевт

Здравствуйте! Гормоны ЩЖ в норме? По печени все в норме?

Пожаловаться

Нила, 9 июня 2023

Клиент

Алена, добрый день.
Да, печень в норме. Небольшой гепатоз, так как есть лишний вес.
По гормонам щитовидной железы все тоже в пределах нормы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 9 июня 2023

Терапевт

Чем-то вирусным в период сдачи крови не болели? Аллергии нет?

Пожаловаться

Нила, 9 июня 2023

Клиент

Алена, аллергии не было ни на что никогда. Не болела ни в первый раз сдачи, ни во второй. Вообще не помню, когда болела орви /орз в последний раз.

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 9 июня 2023

Терапевт

УТочните, пожалуйста, какой препарат из СР принимали?

Пожаловаться

Нила, 9 июня 2023

Клиент

Алена, роаккутан это был (

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 9 июня 2023

Терапевт

Все знают, что СР- опасные препараты. У нас в стационаре недавно был пациент, у которого спустя 1,5 года после приема СР обострился аутоимммунный панкреатит.

Поэтому рекомендую проверить всю биохимию, выполнить ФГДС.

Не думаю, что проблема первично в аутоиммунном заболевании. Оно давно проявилось бы уже.

Пожаловаться

Королева Яна Альбертовна, 9 июня 2023

Ревматолог

Здравствуйте! Антинуклеарный фактор 1 раз сдавали или 2 раза? По тексту не поняла сколько раз сдавали. Вы прикрепили только от марта. Какие-то суставы (суставы кистей, локтевые, плечевые, коленные суставы, суставы стоп) болят, припухают, скованность по утрам есть в суставах? Вес стабильный, не теряли в весе? Температура тела не повышается? Волосы усиленно не выпадают? Язвочек в полости или носа нет? Сыпи на теле, на лице нет? Общий анализ мочи сдавали?

Пожаловаться

Нила, 9 июня 2023

Клиент

Яна, сдавала два раза.
Один раз в марте. Титр был меньше.
Второй раз на днях. Титр стал больше.
Прикрепила актуальный результат.
Болят просто руки, не могу сказать какая часть конкретно. Просто жжение от плеча и до пальцев. При этом периодически вступающая боль в какую-то часть, то где фаланги пальцев, то локоть, то плечо. Вес стабильный, не похудела ни на грамм. Температуры нет. Язв тоже нигде нет. И сыпи нет. Суставы не опухшие. Анализ мочи правда весенний, сейчас прикреплю. Был сдан почти в те же даты, что анф в первый раз.

Пожаловаться

Королева Яна Альбертовна, 9 июня 2023

Ревматолог

Можете прикрепить фотографию анке на лице? Жжение в руках с какой стороны беспокоит? С ладонной или с тыльной стороны? С какого края, со стороны большого пальца или мизинца? Может беспокоит в каких-то конкретных пальцах или в кончиках пальцев? В какое время суток больше беспокоит жжение? На солнце кожа как-то реагирует или нет? покраснение или сыпь какая-то появляется?

Пожаловаться

Нила, 9 июня 2023

Клиент

Яна, а акне кстати на удивление так и нет. Не смотря на то, что ретиноиды я пила с января по март и явно не набрала кумулятивную дозу, то я ждала быстрого рецидива. Но пока ничего не вернулось . Так что кожа чистая, мне нечего вам показать в этом плане. Там ни намёка на высыпание. Могу показать разве что до начала курса.
Жжение с тыльной стороны скорее, но особо непонятно. Просто по всей руке. Акцента на конкретном пальце нет.
Жжение на протяжении всего дня. Нет такого, что в какое - то время суток больше, в какое-то меньше. На солнце никак не реагирует. Просто обычная бледная кожа. В нашем регионе солнца особо нет, поэтому его воздействие минимально. Ни покраснений, ни сыпи.

Пожаловаться

Королева Яна Альбертовна, 9 июня 2023

Ревматолог

Покажите пожалуйста фотографию до начала лечения акне.

Пожаловаться

Нила, 9 июня 2023

Клиент

Яна, Прикрепила))

Пожаловаться

Королева Яна Альбертовна, 9 июня 2023

Ревматолог

В настоящее время не хватает клинических и лабораторных данных для постановки диагноза системная красная волчанка, нужно дообследование.Учитывая нарастание АНФ в динамике необходимо дальнейшее наблюдение у ревматолога, контроль общего анализа крови и общего анализа мочи в динамике. Необходимо сдать: антитела к двуспиральной ДНК количественно, С3, С4 компоненты комплемента. Также желательно, если есть возможность, сдать иммуноблот антинуклеарных антител (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 кДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENP-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1). То что вы сдавали иммуноблот - это на аутоиммунную патологию печени, а нужно именно тот, который я указала выше.

Пожаловаться

Королева Яна Альбертовна, 9 июня 2023

Ревматолог

У препарата, которым вы лечили акне (ретиноиды), в инструкции по применению в побочных эффектах нет волчаночноподобного синдрома.

Пожаловаться

Королева Яна Альбертовна, 10 июня 2023

Ревматолог

Скажите, а беременности были? Тромбозов не было?

Пожаловаться

Нила, 10 июня 2023

Клиент

Яна, добрый день.
Не было ни беременности, ни тромбозов.

Пожаловаться

Королева Яна Альбертовна, 10 июня 2023

Ревматолог

Как сдадите анализы нужно обратиться на прием к ревматологу уже очно.

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 10 июня 2023

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, когда речь идёт про жжение, это точно не ревматология,скорее всего там какой-то неврит и лечит это невролог. Сейчас можно попить нпвс,например аркоксиа 90 мг в день. Сам по себе АНФ может повышаться на любое воспаление в организме, может повыситься после орви.Так что повода для беспокойства нет.Тем более вы сдали иммуноблот и там все чисто.Здоровья!

Пожаловаться

Нила, 10 июня 2023

Клиент

Дарья, спасибо вам. Просто тут тоже двояко. Зубы, жкт, почки, узи малого таза, молочные железы, щитовидная железа. Все проверено, нигде нет признаков воспаления.
А анф меньше не стал за три месяца.
И теперь непонятно, стоит ли дальше искать где-то воспаление или раз нет каких - то явных симптомов, то просто принять факт этого анф и забыть. Чисто психологически неспокойно. Болеть я не болела ничем уже давно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагностика воспалительных процессов в суставах

2 ответа

20 января 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Глобулины и АНФ не в норме, на что это может указывать?

2 ответа

12 сентября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос