Результаты поиска

Здравствуйте, Артур!
С учетом жалоб , наиболее вероятно, что речь идет о синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке в сочетании с дуоденитом и нарушениями моторики верхнего отдела ЖКТ (дискинезия кардии). Повышенный фекальный кальпротектин (выше 300 мкг/г) может указывать на воспаление в кишечнике, но на фоне болезни Бехтерева он тоже может быть умеренно повышен.Вероятнее всего, основная причина симптомов — СИБР,дуоденит и рефлюкс ,нарушение моторики желудка и пищевода .
Обычно при такой картине рекомендуется : альфа-нормикс (рифаксимин) 400 мг 3 раза в день 7–10 дней. Если вы уже принимали 2 раза и эффект был временный, имеет смысл пройти повторный курс, затем закрепить эффект пробиотиками и коррекцией питания. Иногда бывает нужна комбинация с препаратами типа метронидазола ,если выраженный метеоризм остаётся, но это под контролем очного врача.После антибактериального курса — пробиотики: например, Энтерол 250 мг 1 капсула 2 раза в день 7 дней, затем бифидо- и лакто-содержащие пробиотики (энтеролактис, линекс и др.) минимум 3–4 недели, ферменты — Эрмиталь 25 000 по 1 капсуле во время еды (2–3 раза в день) 2–3 недели, для уменьшения метеоризма и болей — метеоспазмил 1 капсула 2–3 раза в день 10–14 дней.При наличии утренней горечи и жжения используется урсосан 250 мг 1 капсула на ночь 2–3 недели), если есть заброс желчи.
На этапе лечения назначается диета с ограничением простых углеводов, сахара, хлебобулочных, фруктов с высоким содержанием фруктозы, газировки, бобовых. Подходит временно модифицированная FODMAP-диета.
Имеет смысл повторно сдать кальпротектин через 6–8 недель на фоне улучшения — если остаётся высоким, нужно будет исключать воспалительные заболевания кишечника , хотя клинически сейчас больше в пользу СИБР.
При сохраняющейся симптоматике, особенно со стороны верхнего ЖКТ — повторное ФГДС с биопсией на Хеликобактер, если не делалось в последние 6–12 месяцев.

Здравствуйте! Можете сдать в лаборатории Хеликс анализ
Chlamydophila psittaci иммуноглобулин М и Джи.
Лечение в случае подозрения на орнитоз проводится антибиотиками под контролем врача очно.
Достаточно редкое заболевание, птицу лучше показать ветеринарам.

Ингибиторы ИЛ-6: тоцилизумаб - внутривенно. Из ингибиторов ИЛ-6 есть ще сарилумаб для подкожного введения и олокизумаб, но данные препараты по инструкции рекомендуется применять совместно с метотрексатом.
Ингибиторы джак-кинза: тофацитиниб, барицитиниб, упадацитиниб. Эти препараты являются таблетированными.
Комиссия момент доступности терапии (далеко от мед.учреждения) также может учитывать при выборе препарата.

Здравствуйте. Лабораторные анализы всегда необходимо сочетать с клиникой. В данном случае повышение СОЭ и моноцитов может быть вызвано как последствиями перенесённого псевдомембранозного колита, так и наличием ювенильного артрита. Необходимо отследить в динамике. Пересдать кровь через 2 недели.
Сказать однозначно о повышении активности ювенильного артрита нельзя, так как нет жалоб со стороны суставов.

Здравствуйте!
По поводу диагноза, Бехтерева здесь соинителен, так как без терапии за такое время как минимум КПС у вас должны были срастись до 4 стадии, то есть до анкилоза, к тому же (-) HLA-B27. Скорее здесь аксиальный спондилит. Хотелось бы посмотреть на МРТ КПС, пояснтчного и грудного отделов. Нет ли у вас или родственнков псориаза?
По поводу терапии:На данный момент кроме постоянного приёма НПВП и одного из вариантов антицитокиновой терапии против аксиального спондилита действительно ничего нет. Возможно, хумира вам не подошла, возможно не успела развить эффект. Для пациентов с низким СОЭ и СРБ обычно лучше работают антитела к интерлейкину 17, а не анти ФНОальфа.
Если хотите окончательно разобраться в вашей проблеме, советую съездить в Санкт-Петербург к профессору Гайдуковой, она много лет продуктивно занимается данной проблемой.
Возьмите все снимки.

Менингококком Нужно дышать, находясь с носителем В тесном Контакте, в помещении. Это может быть очередь, в торговом центре может быть маршрутка. Детский коллектив идеальное место. Так как у вас нет практически никаких возможностей оказаться в такой ситуации Вы защищены. У вас есть начальное количество прививок, хоть как-то защищающие от банальных инфекции. Сама в самом деле у вас проблемы с вашей мнительностью, а не с болезненностью ребенка