Результаты поиска

Здравствуйте.
IgE повышен незначительно.
АТ к тканевой трансглутаминазе в норме, АТ к деам.пептидам глиадина повышены. Здесь речь идет о диагнозе Целиакии. Обычно должны быть повышены оба показателя, чтобы мы с точностью поставили данный диагноз. В случае такого анализа как у Вас делают биопсию залуковичного отдела во время ЭГДС, но проведение ЭГДС такому маленькому ребенку однозначно невозможно.
В Вашем случае глютен всё-таки нужно исключить на мой взгляд.
По поводу аллергопанели - консультация аллерголога.
Что нужно сдать сейчас дополнительно:
1. Копрограмма расширенная.
2. Кал на углеводы.
Чтобы определиться с возможностью приема молочных продуктов.
Так как кал твердый и после молочных продуктов не было симптомов - ограничение молока в рационе под большим вопросом.

Здравствуйте, Алина, рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом, таблетки Исмиген по 1 таблетке утром под язык на 10 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте!
Повторите УЗИ органов брюшной полости и биохимию крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин).
Указанные симптомы могут быть признаком обострения заболеваний со стороны желчного пузыря
Начните прием :
-омез дср 1 кап*1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели. Именно дср!!!
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 2 недели!
Коррекция терапии после дообследования!

Здравствуйте! Немного не понятна цель назначения всех препаратов. Вы сдавали анализы? Вас беспокоит кашель с отхождением мокроты?

Рада была оказаться полезной

Здравствуйте, Юлия. Наиболее частая причина мезаденита это вирусная инфекция, которая со временем мама проходит. Однако длительное воспаление лимфатических узлов может быть при абдоминальном туберкулезе. Поэтому настоятельно рекомендую проконсультироваться у фтизиатра для обследования на туберкулез.
Широкое распределение тромбоцитов повышается при различных воспалительных процессах, в том числе и мезаденитах

МНЕНИЕ ПУЛЬМОНОЛОГА.

1. Собирание статистической адекватности , коррекция диагноза без больного - по врачам непрофильных специальностей на сайте - это круто!!

2. Ваша клиническая ситуация действительно заслуживает особого внимания и если честно - очного , а не рекомендаций с сайта.

3. Для первичного знакомства - консультации нужно:
- Ваши данные по спирометрии с пробой ( вентолин 400 мкг) в динамике ( цифры , характер кривой) для уточнения наличия патологии. В динамике последняя, первая и промежуточная ( как минимум).
- данные общего анализа крови - уровень эозинофилов в динамике
- общий ан. мокроты, анализ мокроты с окраской по Грамму, по Цилю-Нельсону, посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам.
- динамика общего иммуноглобулина Е ( менялся ли он на протяжении болезни)

4. ПОКАЗАНО дообследование::
А. лабораторное:
- выявление антител к аспергиллезу в сыворотоке крови , кожная проба на аспергиллез, сывороточные аспергиллезные преципитаты, цитологическое исследование мокроты на грибы, эозинофильный катионный белок
- если у вас эпид.обстановка ( Урал, Сибирь, Дальный Восток, Азиатский регион) неблагополучная тогда только нужно обследование расширенное паразитологическое

Б. Инструментальное:

- МСКТ ОГК для оценки состояния легочной ткани без контрастирования ( рентген в таких случаях недостаточен) - исключить центральные бронхоэктазы, наличие участков "матового стекла", исключения альтернативных находок. Обязательно взять МСКТ диск, а не только заключение.

- с проведением бронхоскопии решить после КТ, анализов мокроты и на аспергиллез. Процедура для " кашлевых астматиков" бывает проблемной.

5. На основании разрозненных данных поняла, что вначале была диагнстирована легкая форма бронхиальной астмы ИГЕ-зависимая и назначался соотвествующий обьем терапии, сейчас обьем терапии , Ваши жалобы, потребность в дополнительных коротко действующих ингаляторах соотвествует критериям тяжелой резистентной к терапии астмы.
ОДНАКО:
-Возникают вопросы о наличии одышки и дыхательной недостаточности - но у Вас их клинически не вижу - велотренажер по 30 км. ?? Какая же тяжелая астма...
-Наличие кровохарканья может быть как симптомом другой легочной патологии ( не астмы), так как и на высоте кашлевых реприз за счет пропотевания эритроцитов. ( надсадный кашель провоцирует это).