Консультация педиатра /

Влажный кашель у ребенка — вопрос №1585055

194 просмотра

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в лечении кашля ребёнку. Начали ходить в сад и начались болезни.
21.09 сын 3 года покашливал после сада, к вечеру темпа 38 и ночью случился приступ ложного крупа, скорая поставила дексаметазон. Отправили в больницу, там назначили пульмикорт 0.25 2 мл +1 мл физ раствора 5-7 дней. Антигистаминные. Врач приёмного насчёт хрипов ничего не сказала
Начали лечение, первые две ночи очень плохо спал, кашлял сильно, насморк забивал нос. Вызвали врача с поликлиники. Назначил нам тантум верде, лизобакт на всякий случай, беродуал 6 капель на 2 мл физ раствора. Сказал, что мокрота стоит где то ниже горла. Вчера приходил, сказал, что есть хрипы небольшие, типа у нас бронхит. Я испугалась, что бронхит. Назначил ренгалин таблетки и полидексу (у нас зелёное отдеояемое из носа).
Что по состоянию ребёнка - темпа 3 дня до 38 сбиваемая, нечастая, насморк с густой слизью, влажный кашель. Отхаркивать не умеет. Улучшения есть, ночью не кашляет, дышит тяжело из-за соплей и храпит. Днем кашляет, но тоже не так сильно.
Что делаю я и чем лечу. Дышим пульмикортом 6 день сегодня, улучшения есть. Промываю нос аквалором до 6 раз в день, отсасываю аспиратором. Когда появились зелёные сопли - начала капать изофру по 1 капле в проход. Сегодня уже нет зеленых соплей. Проветриванию, увлажняю квартиру. Честно признаюсь, что беродуалом дызали 2 раза, кашель усиливается и ничего больше. Лизобакт давала 2 дня 2 раза в день. Горло не красное.
Скажите, чем мне лечить ребёнка, кашель влажный, меня пугает, что услышал хрипы врач (я так поняла, что он только закончил мед). Я уже с ног сбилась, может что-то отменить, что то добавить

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алина, рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом, таблетки Исмиген по 1 таблетке утром под язык на 10 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, скажите, пожалуйста, то что бронхит, это же не страшно? Влажный кашель будет сам по себе проходить?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ничего критичного не вижу, не переживайте. Ингаляции продолжать в первую половину дня.
Клиент
Михаил Николаевич, вчера заметила высыпание как после укуса мошки. Пропил ренгалин 3 раза. Могло быть от него? Это очень страшно? Помазала локоидом. Сын сказал, что перестало чесаться. Высыпание на ноге, животе и руки по одному. Оно выпуклое как отечное
От чего это может быть? Продукты ел и пил как всегда. Парил ноги 2 дня с горчицей
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, похоже на аллергию, рекомендую прием препарата Супрастин и местно Псило бальзам.
Клиент
Михаил Николаевич, а на что может быть? Это не страшно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, не страшно, возможно реакция на Ренгалин
Клиент
Михаил Николаевич, помазала локоидом, отек немного спал, покраснело, я загрузила последнее фото
Это после смазывания
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови сдавали?

Если есть одышка , тяжелое дыхание , хрипы необходимы ингаляции с беродуалом

Тантум Верде не нужно
Нос промывайте каплями линаква/аквалор , если ребёнок не усеет высмаркиваться, убирайте слизь аспиратором
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, нет, не сдавали. Одышки нет, он прыгает и бегает как здоровый ребёнок. Только, когда попрыгает кашляет сильнее
Клиент
Галина Александровна, скажите, пожалуйста, насчёт ренгалин, пульмикорта?
Вообще кашель может сам по себе пройти?
Педиатр
В таком случае я бы убрала все ингаляции и ренгалин
Кашель остаточный , достаточно обильное питье
Клиент
Галина Александровна, я Вас поняла, уберу все, посмотрю как будет себя вести
Клиент
Галина Александровна, вчера вечером заметили, что ребёнок чешется. Высыпания как после укуса мошки, единичны
Скажите, может быть от ренгалина? Все остальное ел и пил как всегда
Педиатр
Да, возможно и на ренгалин реакция
Отмените , и начните прием антигистаминных -зодак/зиртек
Клиент
Галина Александровна, а оно может вот так проявляться в единичном высыпании? Похоже как на крапивницу. Пятно около 1 см. Сразу же не пройдёт, после мазей и единичного приёма зодак?
Педиатр
Может единичным высыпаниям
После первого приема антигистаминных будут улучшения
Педиатр
Здравствуйте. Судя по вашим описаниям, ребенок уже идет на поправку, динамика положительная. Я бы убрал из лечения тантум верде (тем более был эпизод ложного крупа), изорфу и полидексу (в нос антибиотики не показаны, если есть бактериальная инфекция, то лечится она системными антибиотиками). Для беродуала тоже не вижу показаний. В целом и пульмикорт уже можно убрать. Кашель и сопли еще долго могут проходить.
Принятый ответ
Клиент
Виктор Дмитриевич, а ренгалин?
Клиент
Виктор Дмитриевич, я думаю, что положительная, если отката не будет после отмены пульмикорта. Изначально даже носом дышать не мог ночью, сейчас дышит, хоть храпит, сопит, но дышит полноценно и кашля ночью нет, до этого забивал. Скажите, пожалуйста, то что услышали хрипы, это очень страшно? Сказал, что в бронхах. Слушал и в момент обычного дыхания и в момент покашливаний
Педиатр
Да, ренгалин тоже нет необходимости использовать, так как препарат без доказанной эффективности. Хрипы обычно указывают на острый бронхит, но большинство из них - вирусной природы. Поэтому страшного ничего нет. Можете сдать общий анализ крови для контроля динамики.
Клиент
Виктор Дмитриевич, а что даст анализ крови?
Клиент
Виктор Дмитриевич, скажите, пожалуйста, чем тогда лечиться?
Педиатр
Здравствуйте. Анализ крови покажет степень выраженности воспалительного процесса.
Лечение симптоматическое:
Аквалор, аквамарис – промывать нос 3-5 раз в день.
На время сна обеспечьте такое положение тела, чтобы голова была повыше (так слизь меньше будет раздражать дыхательные пути).
Обильное теплое витаминизированное питье (компот, морс, вода).
Делайте перкуссионный (вибрационный) массаж грудной клетки и дыхательную гимнастику (надувание мыльных пузырей и воздушных шариков).
Проветривание помещения каждые 2-3 часа по 30 минут и увлажнение воздуха (температура 20-22 градуса, влажность 40-60%).
Клиент
Виктор Дмитриевич, я правильно понимаю, что кашель быстро не проходит,а сходит постепенно на "нет". Ночью ребёнок уже не так сильно храпит. Кашель есть днем, ночью кашля нет
Я думаю, что это улучшение. Но меня смущает то, что при прослушивании услышали хрипы. Они также, пройдут постепенно, в пневмонию не перейдут?
Клиент
Виктор Дмитриевич, честно скажу, что ренгалин дали вчера на ночь 1 чайную ложку и утром. Потом я начала перечитывать литературу и обзоры на этот препарат
Никаких действующих веществ, кроме каких то антител к чему то там, я не нашла. Я не могла навредить ребёнку из за двух этих приёмов?
Педиатр
Да, действительно, кашель обычно проходит постепенно и может сохраняться до месяца. Главное, чтобы не было повторного подъема температуры и ухудшения самочувствия.
Вообще хрипы чаще говорят о бронхите, который не так часто переходит в пневмонию. Пневмония чаще всего - это самостоятельное заболевание, а не осложнение. Поэтому переживать не стоит.
Педиатр
Ренгалин - это гомеопатия. На него даже нет качественных исследований.
Клиент
Виктор Дмитриевич, вчера заметили высыпания, одно на животе ребёнок сильно расчесал. Скажите, это может быть аллергия на лекарства? То что расчесал выглядит выпукло, отечно как после укуса мошки. Я очень переживаю. Фото прикрепила
Клиент
Виктор Дмитриевич, ещё ноги парили с горчицей. Это могло дать такое высыпание?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скапливается слизь в носу
6 ноября 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Простуда при беременности 36 недель
20 декабря 2022
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Увеличен небный язычок
5 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
ГСД и инсулин
26 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита