Результаты поиска

Елена, здравствуйте! Представленная картина, действительно, нарактерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препараты нового поколения) по схеме 20 мг 1 раз в день на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

В схеме, указанной в истории, не увидела информации о приеме прокинетика в нынешний раз.

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
5. Исключить чрезмерные физические нагрузки, в тч занятия с задействованием пресса (поскольку при его напряжении увеличивается внутрибрюшное давление и провоцируется рефлюкс)

Здравствуйте

По описанию КТ нет признаков острого воспаления и жидкости в пазухах

Ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом за этот период? Сдавали общий анализ крови за период болезни? Прикрепите пожалуйста результаты анализа на коклюш к вопросу

Не было ли ранее сезонной бытовой, аллергии у ребёнка ? Не бывает зуда в носу, чихания?

Здравствуйте! В целом по лечению всё нормально доктор назначил. Тут вероятно имеет место т.н. дисфония гипотонусная бывает гипотонусная, т.е. связки голосовые либо сильно слишком смыкаются, либо наоборот недосмыкаются). Если не смыкание в задней части в межчерпаловидном пространстве, то тут ещё надо исключить рефлюкс, т.е. заброс из желудка, при том что даже изжоги/отрыжки может не быть, просто в таком случае как раз отекает задняя комиссара гортани, т.е. отёк межчерпаловидного пространства, и из-за этого может быть в теории не смыкание). Вообще это видно просто при осмотре гортани зеркальцем или эндоскопом, по идее фониатр должен это видеть. По лечению можно добавить ещё ингаляции, хотя бы с обычным физ. раствором (0.9% NaCl) по 10 минут (это примерно 4мл раствора) 2-6 раз в день, будет увлажнять слизистую, должно стать тоже полегче. Какие-то добавлять ещё лекарства в ингаляции пока не стал бы, тут конечно профильный врач - фониатр, надо с ним заниматься этим вопросом (лор-врач может например ларингит полечить, а когда дело касается именно голоса - тут уже фониатр).

Здравствуйте! Если вам не подходит урсосан, рекомендую заменить его на Одекромон. Напишите ваш вес.

О том, чтобы полностью удалить очаги метаплазии, речи не идет. Но, по подтвержденным данным, их количество и тяжесть метаплазии можно вышеуказанным способом снизить, таким образом предотвращая дальнейшее развитие процесса. Пока страшного ничего нет. просто первый год стоит делать ФГС 1 раз в полгода. Бывает, что доктор заработался, и имел в виду складки слизистой(не крипты, конечно). Жаль, что биопсия из тонкой кишки не взята.. Надо сдать кровь на антитела к иерсениям, описторхам, лямблиям.

На здоровье!

Здравствуйте, если ПЦР тест положительный, значит в организме присутствует вирус и вы являетесь заразными для окружающих. Специфического противовирусного препарата против ковида пока нет, поэтому вся надежда на собственный организм.

Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, кровь на РФ, СРБ, АСЛО, АЦЦП, это может быть проявлением реактивного артрита

Здравствуйте, Андрей. Я бы советовала помимо МРТ сделать еще рентген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (т.е. снимки делаются в положении максимально сгибания и разгибания), для исключения нестабильности позвонков. На МРТ это не увидишь. Это и может быть причиной вашего хруста и щелканья. Причиной вашего хруста и односторонних болей может быть именно мышечный спазм, возникший на фоне неправильных упражнений и стрессовой нагрузки. Если и на рентгене никакой патологии не найдут, то причина ваших состояний все же психогенная и лечение будет соответствующее. Витамины группы В, препараты снимающие мышечный спазм, массаж (профессиональный) шейно-воротниковой зоны, местная физиотерапия, назначение успокоительных препаратов, ЛФК, место на мышцы шейного отдела можно мази с обезболивающим. Возможно потребуется помощь психотерапевта. Все это может быть проявлением невроза.
Здоровья вам.