Результаты поиска

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением рекомендуются:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

Начните принимать препарат
Самостоятельно, но чтобы рядом был сопровождающий можете выполнить маневр эпли
По инструкции по видео:
https://yandex.ru/video/touch/preview/7760374641753601515

Здравствуйте, Антон.
Исследования которые Вы прикрепили действительно без значимых нарушений, которые могли бы быть причиной плохого контроля АД.
Я посмотрела схему лечения, она вполне понятная, вместе с тем если АД повышается то можно принимать престариум 5 мг вместо 2,5 мг и не будет необходимости принимать дополнительные препараты для снижения АД и как результат утром ;АД 90/60 мм рт ст и слабость.

Ферритин должен равен быть почти массе тела но не ниже 40 поэтому обязательно вводим препараты железа 2 мес курс и пересдаём если будет понижено консультация гематолога

Здравствуйте! По экг нет ни каких признаков ишемии, признаков перенесенного или свежего микроинфаркта. Ни каких патологических изменений нет, тем более серьезных! Обычная спокойная экг

Здравствуйте! В анализах нет причин, объясняющих ваши жалобы. В них только отдалённые признаки перенесённой вирусной инфекции. С учетом отсутствия кардиологической патологии на ЭКГ неоднократно, можно предполагать связь эпизодов повышения давления и общего состояния с тревожно-депрессивным расстройством и приступами панических атак. Исключите дисфункцию щитовидной железы (анализ крови на ТТГ, Т4, консультация эндокринолога) и проконсультируйтесь у психоневролога.

Здравствуйте.
1. Фенибут слабоват в лечении панических атак. Основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС и когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Я считаю, что нужно было согласиться на приём антидепрессанта. Противотревожные препараты действуют только пока принимаете, после отмены симптомы могут вернуться. А антидепрессанты нормализуют баланс нейромедиаторов. Антидепрессанты начинают действовать не сразу, а недели через 2-4, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Используйте релаксационные методики, медитацию. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии.
2. Коагулограмму контролировать 2 раза в год.
3. Если нет подтвержденного дефицита магния, смысла в его приёме нет.

Здравствуйте.
Нет ли проблем с мочеиспусканием и со стулом?
Мазки сдавали когда?

Давайте остановимся на схеме: таб. Мексидол 0,125 по 1 таб. 3 р/день, 2 месяца, одновременно таб. Глицин 100 мг по 2 таб. 3 р/день, длительно. Обяательно приводите в порядок артериальное давление!!!