Результаты поиска

Здравствуйте! Расскажите подробнее про головную боль, как часто, где конкретно, односторонняя или двухсторонняя, пульсирующая или сжимающая , сколько баллов по шкале от 1 до 10, сопровождается тошнотой/рвотой, свето/заукобоязнью? Когда началась головная боль , чем снимается? Какое АД у вас?

Увеличены лимфоузлы. Надо искать инфекцию. А также важно описать их консистенцию, спаянность с кожей, болезненны ли они. Если инфекции в течение 3-4 месяцев не найдут, которая могла вызвать увеличение лимфоузлов, а лимфоузлы будут увеличиваться, то врач может предложить сделать пункцию (биопсию) лимфоузла.

Здравствуйте! По МРТ головного мозга все хорошо, по поводу кисты верхнечел пазухи необходимо обратиться к Лору. Атеромы( жировики) обычно возникают на фоне нарушения обмена холестерина, сдайте липидограмму. По МРТ шейного отдела позвоночника - некритично, протрузии дисков небольшие , нет ущемления нервных корешков и спинного мозга. Гемангиома 5го шейного позвонка- это доброкачественное разрастание сосуда в позвонке, лечить её не надо, просто надо знать, что нельзя тепловык и вибрационные процедуры на шею. Чем сейчас лечитесь? Что офтальмолог сказала? УЗИ сосудов головы и шеи делали?

Экструзия - это грыжа, выпячивание межпозвонкового диска с разрывом фиброзного кольца.
По МРТ позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями, которые оказывают влияние на нервные корешки и приводят к сужению позвоночного канала
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
- гемангиома тела 10 грудного позвонка - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
- в пояснично-крестцовом отделе позвоночника достаточно крупная грыжа (экструзия) с миграцией, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо. Грыжа сдавливает нервные корешки и приводит к сужению позвоночного канала. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- для улучшения нервно-мышечной передачи аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Здравствуйте. Ничего критичного по мрт заключению нет. Есть единичные сосудистые очаги - это несколько точек-шрамов в веществе мозга, они не опасные, у здоровых людей случайно обнаруживаются, возникают на фоне скачков давления, а иногда и вовсе спонтанно. Ни жалоб ни чего либо еще такие изменения не дают.
Ртероцереьбеллярная арахноидальная киста - это врожденная киста, она идет как вариант развития - особенность, ничего опасного в ней нет, она есть и скорее всего было всегда, случайная находка.
По МРТ сосудов - трифуркация не патология - вариант развития. Кинкинг внутренней сонной артерии - это патологическая извитость, в зоне кингина может нарушаться кровоток, но эта извитость имеет врожденную особенность, как порок развития, довольно часто такое наблюдаю, редко когда есть необходимость влиять на сосуд, а повлиять можно только хирургическим путем. Но и по картине мозга не вижу серьёзной патологии, то есть я смею полагать что кровоток все же сохранный, иначе бы картина мозга была совсем иная. Но проконсультироваться с нейрохирургом сосудистым можно на всякий случай для детального рассмотра диска МРТ.
Остальные особенности - неслияние синусов, асимметрия позвоночных, незамкнутый развинтит Виллизиева круга - это лишь анатомические особенности.
По шейному отделу - умеренный остеохондроз и не большая протрузия 2,5 мм - это выпячивание диска. Картина не критичная.
То есть опасного прям ничего не вижу, но по поводу кинкинга ради перестраховки посетите нейрохирурга очно с диском ( сосудистого нейрохирурга).
Пройдите УЗДГ Сосудов шеи, кровь на общий, сахар, общий холестерин, отвертывающую систему ( ПТИ, МНО, АЧТВ, фибриноген), витамин Д, Б12, ферритин, ТТГ, т4 свободный, ЭКГ. Если что то уже прошли из этого пересдавать не надо.
Общее состояние Ваше я бы расценила как постстрессовое, но не без участия сосудистого компонента - стрессы, тревога приводят с спазму сосудов.
По лечению: Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 6 месяцев.
Церетон 400 мг 1 капсула 3 раза в день через час после еды - 4 месяца ( вечерний прием не позднее 17.00)
+Бетасерк 24 мг 1 таб во время еды 2 раза в день 1 месяц.
Через месяц курс Цитофлавин 2 таб 2 раза в день ( утром и днем) за 30 мин до еды запивать целым стаканом воды 1 месяц.
И обязательно нужна терапия тревожного расстройства, панических атак, нужна консультация психотерапевта, большая часть Ваших жалоб скорее всего имеет тревожную и стрессовую природу. Я бы предложила попить Адаптол 500 мг 1 таб 3 раза в день 3 месяца. Он по рецепту, при том то мягкий препарат, попробовать с него можно.
+ литературу - Дэвид Бернс - терапия беспокойства. На основе когнитивно-поведенческой терапии.

Здравствуйте. По всей вероятности боли, онемения связаны с изменениями по шейному отделу в виде остеохондроза, грыж. При обострении вот такое лечение:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
от онемения Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день 1 месяц.
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день 2-3 недели.

Массаж можно не грубый, мягкий, но имейте в веду вообще в принципе при грыжах лучше на шею не воздействовать в виде массажа.
Физиолечение можно. Грязелечение не противопоказано.

Либо другие демиелинизирующие заболевания, при эффективном лечении антитела могут отсутствовать

Здравствуйте. Какое лечение получали?

Здравствуйте! Сделайте КТ легких и сдайте общий анализ крови

Лимфоузел тут не при чем. Ахалазия пищевода- снижение сократимости его мышечных компонентов, с одновременным спазмом нижнего сфинктера. Почему до сих пор не сделана ФГДС? Обращаться к гастроэнтерологу. Может также быть гипертрофия щитовидки. Тогда к эндокринологу- решать вопрос радикально.