Результаты поиска

Здравствуйте!
Судя по обследованиям и жалобам, вероятнее всего ваши симптомы связаны с нарушением оттока желчи и раздражением слизистой желудка и кишечника. Это может быть связано с небольшим камнем в желчном пузыре (3,6 мм), который пока не вызывает серьёзной закупорки, но может провоцировать тошноту, боли в эпигастрии и левом подреберье, особенно натощак.Фекальный кальпротектин немного повышен — это говорит о лёгком воспалении слизистой кишечника, возможно, на фоне пищеварительных нарушений.
Одекромон в таких случаях обычно назначается по 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, курсом 10–14 дней. Он облегчает отток желчи, но при наличии камня — даже небольшого — может быть риск сдвига. Поэтому начинают прием аккуратно, если появится резкая боль — отменяют.
От Урсосана он отличается тем, что действует быстрее, но не влияет на состав желчи. Урсосан принимают длительно, он снижает воспаление и помогает растворять мелкие камни.
Из дополнительного — можно продолжить омез 20 мг утром натощак, креон на еду, тёплая еда небольшими порциями, временно исключить жирное и холодное. Если тошнота сохраняется — добавляют домперидон (мотилиум) по 10 мг до еды 2–3 раза в день, курсом 5 дней.
Если станет хуже — желательно контрольное УЗИ и консультация очно

Здравствуйте. Учитывая стаж СД, можно сказать, что повышение уровня креатинина и снижение СКФ (20.23 мл/мин) оправдано в связи с диабетической нефропатией.
По результатам лабораторного контроля в ОАК отмечается снижение гемоглобина, стоит сдать кровь на железо, ОЖСС и трансферрин для назначении препаратов железа (крррекция анемии). Обращает также повышение СОЭ, в дополнение стоит сдать анализ крови на С-реактивный белок (маркер системного воспаления).
В ОАМ белок 1.37 г/л (в рамках диабетической нефропатии имеет место быть), лейкоцитурия до 30-50 в п/зр, лейкоцитарная эстераза положительная - эти показатели могут говорить об инфекционном процессе в мочевыделительной системе. Есть ли какие-то жалобы по типу: рези/боли при мочеиспускании, лихорадка/ознобы? Стоит сдать анализ мочи на микробиологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам с последующим назначением терапии.
Для более точного подсчёта белка в моче стоит сдать мочу на определение белка в суточной моче.
В БАК повышение показателей азотемии (креатинина и мочевины). Ранее были известны эти показатели? Какие числовые значения фиксировались? По остальным показателями видимых отклонений нет. Повышение кальция - не принимаете ли Вы препараты: витамин Д и/или кальций?
По данным УЗИ почек - мелкие конкременты почек, урообструкции не обнаружено, ток мочи не нарушен. Необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи.
По терапии: продолжить лизиноприл и форсигу (основные препараты нефропротекции), дозу эликвиза стоило бы снизить до 2.5 мг х 2 раза/сут., метформин и спиронолактон отменяются при СКФ <30 мл/мин, вместо спиронолактона стоит рассмотреть петлевые диуретики (торасемид 2.5-5 мг 2 раза/нед. под контролем отеков и АД), рекомендованная доза розувастатина 5-10 мг/вечер.

Что сказать неврологу на приёме:
– Что с ноября находитесь в поиске причин упорного рефлюкса, который не купируется стандартной гастроэнтерологической терапией.
– Что гастроскопия — без выраженных изменений, есть рефлюкс. С желчным улучшилось, но симптомы сохраняются.
– Основные жалобы: пульсация, слабость, головокружение, тяжесть в теле, ком в горле, реакция на малейшее раздражение, раздражительность, невозможность заниматься спортом.
– Прием грандаксина без выраженного эффекта, ощущение «внутреннего напряжения» сохраняется.
Неврологу важно акцентировать, что у вас нет тяжёлой депрессии, а именно высокая тревожность и выраженная вегетативная реактивность, которые не купируются текущей схемой. В идеале, чтобы он оценил возможность курса мягкого анксиолитика, улучшающего переносимость симптомов.

Здравствуйте, по поводу гемоглобина, вам прописали железосодержажие препараты, вы должны их пропить с контролем гемоглобина 1 паз в месяц. У вас повышеное газообразование в кишечнике, дюспатолин дуо , он и тяжесть снимет и газообразование снизит. И т.к у вас переживания нам необходимо к психотерапевту, чтобы выписал успокоительное, т.к стресс сильно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, на флне стресса у вас могут появлять неприятные ощущения в животе. Вам нетбходимо с узи на консультацию к нефрологу,т.к у вас по узи микролиты в почках. По анализу крови всев порядке кроме гемоглобина, и лейкоцитарная формула изменена, видимо вы недавно перенесли вирусную инфекцию. И препараты что вы указали вы примали соблюдая дозтровку и не прерывали курс дечения(раньше не прекращали их пить)? И вы их пили сразу все вместе что написано. На ФГДС записывайтесь вам обязательно необходимо пройти это исследование, и копрограмму кала сдать. И кал на фекальный кальпротектин стобы исключить воспаление в кишечнике.

Здравствуйте!
При обнаружении остриц, лечение обязательно пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку).
Схема лечения данного гельминтоза щадящая, т.к. будет прием препарата всего дважды.
Никакие дополнительные лекарства принимать не нужно.
Схема лечения: немозол 400 мг однократно и через 14 дней прием повторить. Препарат лучше всего принимать в 17:00-18:00 или перед сном. С фенибутом данный препарат совместим.
Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок.

Во время лечения обязательно каждый день соблюдать гигиену в течении 3х недель:
-тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-ежедневно менять нательное и постельное белье (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-стирка при температуре не ниже 60С;
-обработка игрушек мыльным раствором;
-ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-проглаживать горячим утюгом постель перед сном;
-коротко подстричь ногти;
-перед сном подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.

Через 2 недели после последнего приема препарата сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

Как правило, РЕА при остром лечении, полном разрешении артрита, не часто рецидивирует. Но предсказать никто не может. Это вам никто не гарантирует вообще.

Добрый день.Самое правильное поехать в приемный покой и посмотретть ся хирургом для исключения острой хирургической патологии, там же сделать узи обп,эгдс, повторить общий билирубин,прямой билирубин,аст,алт

Да, может все нормализоваться после курса лечения и не представлять опасности.

Татьяна, добрый вечер! Лечение у вас назначено верно, рекомендовала бы прием Урдоксы 250мг по 1 кап 2 раза в день. Можно добавить смекту по 1 Пак 2-3 раза в день на 3-5 дней. Также сдать дыхательный тест с лактулозой, чтобы исключить СИбР. Пересмотрите рацион питания- потребляйте больше белка, меньше простых углеводов и трансжиров