Результаты поиска

Здравствуйте
По заключению гастроскопии лечение не требуется, нужно дождаться результата гистологии, если там будет обнаружена хеликобактер пилори, то нужно будет провести эрадикационную терапию

Здравствуйте, по результатам фгдс есть признаки воспаления слизистой желудка с повреждением целостности (эрозии).
В 12 п кишке есть признаки перенесенной язвы в стадии ремиссии.

Не совсем понимаю обоснованность назначения терапевта:
Фамотидин давно не используется, антибиотики без теста на хеликобактер- не показаны, клавулановая кислота - наоборот препятствует работе антибиотиков по отношению к хеликобактер (даже если она есть).

Учитывая Ваше обследование рекомендуется следующая тактика.
Для заживления слизистой:
Нексиум 40 мг 2 р в день 14д, затем по 1к утром натощак 14д
Улькавис по 2т 2 р в день до 4 нед ( чёрный стул) .
Через 4 недели контроль хеликобактер:
Кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест.
При положительном результате, запланировать лечение с очным врачом, которое включает:

Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой 14д, затем по 1к утром натощак 4нед
кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14д амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14д
Улькавис по 2т 2р в день 4 нед
Линекс форте по 1к 1 р в день 14д

Если есть время, то сразу дообследование на хеликобактер, а затем выбор терапии, если нет- то как я предлагаю .

Контроль фгдс через 1 мес от начала лечения, если нужно быстрее выходить на работу то 2 недели ( самый минимальный срок заживления эрозии)

Здравствуйте, Алина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Атрофия слизистой оболочки желудка - это ухудшение работы клеток слизистой оболочки желудка на фоне обострений хронического гастрита, Одной из основных причин обострений является нарушение режима и кратности питания, прима лекарственной терапии, негативно влияющей на слизистую желудка, стрессов. Атрофия - это морфологический диагноз, т.е. устанавливается по результатам гистологического исследования. В противно случае , мы имеем дело только с подозрением на атрофию слизистой желудка.

Здравсвуйте , у вас есть недостаточность клапана между желудком и пищеводом, в связи с чем идет заброс кислоты из желдука в пищевод,что вызывает воспаление в пищеводе. так же есть воспаление в желудке.Хеликобактер у вас отрицательный.в данном случае стандартная терапия выглядит так:
-Эзомепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды 2 месяца
-Итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц

На данной терапиии слизистая заживет и симптомы должны купироваться, данную терапию можно пропивать 2 раза в год.

Здравствуйте, эрозии нужно лечить. Прикрепите, пожалуйста, протокол исследования.
Склерозированная зубчатая линия выше хиатального сужения на 1,5 см, не полное смыкание кардии, отёчная слизистая и продольные эрозии в натуральном отделе могут указывать на наличие рефлюкса — заброса содержимого желудка в пищевод. Это приводит к повреждению слизистой оболочки пищевода, возникновению эзофагита, язв и эрозий.
Необходимо соблюдать антирефлюксные мероприятия(что бы уменьшить вероятность заброса):

спать с приподнятым головным концом, после еды в течение часа минут не ложиться, не наклоняться,
перед сном не есть за 2–3 часа, ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов и ремней, не курить.
Из медикаментозного лечения можно посоветовать нольпазу 40 мг 2 раза в день 1 месяц, де-нол по 1 таб 4 раза в день, 1 месяц (окрашивает стул в черный)
Дополнительно, желательно, пройти обследование на хелликобактер пилори.
А так же, рекомендовано соблюдение правил при приеме пищи:
Режим питания. Рекомендуется частое и долевое питание: 5-6 раз в день небольшими порциями. Это помогает уменьшить нагрузку на желудок и обеспечивает и облегчить переваривание.
Температурный режим. Горячие и холодные блюда могут раздражать стенки желудка. Лучше всего употреблять блюда теплыми, избегая крайних температур.
лучше исключить жесткую, жаренную и грубую пищу.
Избегать: жирные и жареные блюда. Они усиливают секрецию желудочного сока и могут вызвать раздражение.
Острые специи и соусы.
Алкоголь и кофе. Оба напитка стимулируют выработку желудочного сока и вызывают раздражение, поэтому их из рациона исключают.
Лучше употреблять сладости, пирожные и другие продукты с небольшим содержанием сахара.

Здравствуйте. По проведённому ФГДС у вас выявлен гастрит без НР, а также заброс желудочного содержимого в пищевод. В таких случаях обычно рекомендуют: Пантопрозол 20 мг 2 раза в день в течение 4-х недель
Ганатон 50 мг 3 раз в день в течение 4-х недель

Здравствуйте , в таком случае лучше одноэтапная подготовка, то есть первый литр с 18.00-19.00, второй литр 20.00-21.00.

Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС воспалительный процесс в пищеводе. желудке и луковице ДПК отсутствует. Имеется подозрение на атрофические изменения и кишечную метаплазию (изменение клеток желудка по кишечному типу), что возможно на фоне длительного хронического течения гастрита. В подобных случаях, учитывая симптомы заболевания, для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. До получения результатов обследования с целью облегчения симптомов заболевания наиболее эффективным может быть прием Пепсана Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 15 дней. Спарекса по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов обследования.

По тому, что описал доктор, вероятнее полип. Ничего подозрительного в плане онконастороженности нет.
Перед сдачей уреазного теста на хеликобактер пилори достаточно отменить ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препараты висмута (денол, улькавис) и любые антибиотики в течение месяца. Седация, на результат дыхательного теста, никак не влияет.

Здравствуйте, в связи с тем что анамнез по онкологии жкт отягощен , то рекомендовано пролечится так как данная бактерия является онкогенном , терапия включает в себя :
Эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки за 30 мин до еды 14 дней
-кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки во время еды 14 дней
-амоксициклин по 1000 мг 2 раза в сутки через 15 мин после еды 14 дней
Де нол по 240 мг 2 раза в сутки за 20 мин до еды 14 дней


На фоне женила черный стул - это нормальное явление
При появление горечи на фоне кларитромицина - фосфалюгель

При появление жидкого стула энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней