Результаты поиска

Question 1

30 декабря 2024

Здравствуйте! Неудачно подскользнулся и упал своим весом на подвергнутый голеностоп. Соответственно всё вокруг сустава отекло, наступать не могу. Сделали снимок, доктор сказал есть небольшой перелом на краю кости, но на снимке я его не увидел. Соответственно наложили гипс....

Данил, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-31T10:58:46+03:00

Заменить обычный гипс можно пластиковым.
Это удобно сделать во время рентгенконтроля через 7 дней после перелома.
Как раз уйдёт отёк и размеры сустава стабилизируются.

Заменять на ортез не рекомендую. Это нестабильная фиксация.
Лучше относить честно гипс 4 недели и потом заменить на ортез. Это гарантирует отсутствие проблем.

Question 2

Закрытый Перелом ладьевидной кисти руки

6 ответов

30 ноября 2024

Здравствуйте. Посоветуйте что делать. Полтора месяца ношу гипс. Сначала писали что смещения нет, но через неделю написали что есть. Сделала 3 раз рентген отломки смещены на 1 мм по ширине и мягки ткани отечные в течение месяца. Снова сделала снимок(с промежутком 7-10 дней)...

Ольга

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-11-30T18:40:20+03:00

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Переломы ладьевидной кости сложны для рентген диагностики даже без гипса.
Не всегда удаётся правильно оценить ситуацию и не редки случаи, когда долго лечат консервативно, а потом оказывается, что была нужна операция. Так же прояснения ситуации требует подвывих.

В таких случаях обычно рекомендуют снять гипс в рентген кабинете, сделать КТ, а не рентген, потом вернуть гипс обратно, укрепить эластичным бинтом и пойти заменить у его у травматолога на приёме.
КТ даст полный ответ о наличии подвывиха и его степени, о смещении и о степени смещения, о том как и насколько срослось.
КТ для того и придумали, чтобы вносить ясность в подобные ситуации.

Коррекция рекомендаций после КТ.

Question 3

Перелом плечевой кости со смещением не срастается

3 ответа

8 августа 2024

Очень нужен совет специалиста. У мамы (89 лет) месяц назад случился перелом нижней трети плечевой кости со смещением. От операции отказались, так как есть ряд абсолютных противопоказаний по имеющимся заболеваниям и возрасту. Наложили гипс. Увы, из-за случившейся сразу после...

Елена

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-08-08T17:00:57+03:00

Здравствуйте.

Помню Ваш вопрос. Перелом без операции не срастётся. Никаких надежд на это нет. Совсем.
Нужно подождать пока сформируется ложный сустав, пока уйдут острые проявления перелома.
Обычно это 3 месяца. Иногда два, иногда - четыре. После этого рука работать не будет, но и боли не будет.

Потом можно заменить гипс на ортез Дезо. В нём нужно будет постоянно находиться.
Может быть, через пол года можно будет и на косыночную повязку перейти.

Гипсовую повязку менять по мере износа.

Можно и сейчас изготовить или подобрать индивидуальный ортез вместо гипса.
Будет стоить от 30 тыс и выше. Например, Orliman TP-6300 или другие такого типа.

Question 4

Перелом пальца со смещением

3 ответа

9 июня 2024

10 мая сломала 4 палец левой стопы со смещением. Был наложен гипс, 7 июня гипс сняли. Гипс лежал не плотно. После снятия гипса сделали снимок (загрузила его фото) по результату снимка сказали начала образовываться костная мозоль. Но дело в том, что палец кривой, доставляет...

Лена, Изобильный

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-06-09T23:20:10+03:00

Здравствуйте.
Перелом уже сросся со смещением и сейчас уже ничего сделать нельзя.
Смысла в том, чтобы делать операцию, ломать и собирать заново не нахожу.

Через 2-3 дня после снятия гипса даже ровный палец вызывал бы дискомфорт.
Около месяца нужно, чтобы расходиться. Потом оценивать результат.

Если мизинец под него "подлазит" используйте силиконовые разделители пальцев.

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Question 5

Сомнение при переломе голеностопа.

1 ответ

2 июня 2024

Здравствуйте. Случилось неприятность сильно ударило и зажало ногу. Голеностоп сразу начал отекать. При приезде в травмпункт сделали рентген, и сказали вроде как перелом. Наложили гипс, через два дня пошел к травмотологу, он посмотрел снимок и якобы увидел в нем перелом, хотя...

Алексей

Вопрос закрыт

Лазутикова Олеся Сергеевна · Answer · 2024-06-03T01:21:33+03:00

Доброй ночи,Алексей.Не видя снимка,сложно сказть однозначно.Дело в том,что "мелкие" переломы лодыжки из-за отёка могут не визуализироваться в первые дни на рентгенографии.И другой не мало важный момент-при повреждении г\стопного сустава-всегда в той или иной степени повреждается капсульно-связочный аппарат,поэтому,что бы поставить окончательный диагноз и развеять все сомнения -рекомендую выполнить МРТ-самый точный и чувствительный метод исследования-если есть перелом,покажет где, и со стороны связочного аппарата-также даст информацию о т ом.какие есть повреждения.Это даст врачу информацию о тактике самой оптимальной тактике лечения.
Поэтому сдлайте МРТ и с результатами очно посетите травматолога,тем более гипс,вы сняли самостоятельно-необходимо посмотреть ногу -очно.

Question 6

Повязка после гипса

2 ответа

23 августа 2023

Добрый день! Ребёнок, 4 года, сломал в саду плечевую кость в районе сгиба с логтем (отметила на картинке красным) 8 августа. Перелом простой (по снимку как трещина поперёк кости). Снимка, к сожалению, на руки не дали. Сегодня сняли гипс и одели повязку. При пальпации у...

Кристина, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-08-24T07:08:13+03:00

Траумель С, чтобы убрать остаточное посттравматическое воспаление и боль.
Без фанатизма - это с пониманием того, что перелом сросся.
До рентгенографии Вы в этом уверены не были.

Question 7

Можно ли гипс заменить на ортез?

4 ответа

20 января 2023

Добрый день! Мужу 55 лет31 декабря "приобрел" косой перелом берцовой кости без смещения (голеностоп)Наложили гипс.На осмотре 15 января травмотолог сказал, что все хорошо, гипс не снимали.Вчера муж сам снял гипс, так как ральцы стали синеть. Нога была опухшая. Синяки от гипса,...

Наташа

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2023-01-20T15:13:14+03:00

Добрый день. Гипс заменить на ортех можно, но наступать на стопу или давить ей на педаль нельзя. Перелом косой, поэтому при замене гипса на ортез стопой не двигать воизбежания смещения отломков . В качестве вспомогательного лечения подходит остеогенон или кальцемин адванс по данному возрасту в течении 1 мес. Рентген контроль 31 января, но скорее всего иммобилизация останется до 6-8 недель.

Question 8

Перелом 5-ой плюсневой кости

4 ответа

7 сентября 2022

Здравствуйте. 23.07 я сломала 5 плюсневую кость правой стопы, перелом был без смещения и наложили гипс, вчера 06.09 сняли гипс и назначали реабилитационные мероприятия (массаж и магнит). На стопе имеется отёк и синяк, присутствует боль в месте перелома. Прикрепляю 2 снимка...

Елена

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич · Answer · 2022-09-08T05:35:40+03:00

Здравствуйте,

Скажите, не рано ли снят гипс?
- фиксации в лонгете 6 нед, достаточно. Лонгету снимать можно, но на 2-3 нед стопу лучше фиксировать еще ортезом.

Боль в месте перелома это нормально для такого срока?
- приглушенная и непостоянная боль может быть. Главное чтобы боль в динамике была меньше.

Можно ли наступать на ногу полностью или только когда боль уйдёт?
- на данный момент наступать рано, необходима фиксация в ортезе хотябы на 2 нед, далее переходить к разработке.

И что мне можно делать, чтобы ускорить процесс реабилитации?
- надежная фиксация области перелома, ограничение нагрузок, прием препаратов кальция, электрофорез с кальцием, существенно дело не ускорят но определенный положительный эффект окажут.

Question 9

Перелом лодыжки

2 ответа

2 сентября 2022

23.07.22 был перелом наружной лодыжки. Наложили гипс. 22.08.22 сделали снимок(прилагаю). Врач сказал ещё недели две в гипсе. 29.08. была у врача, она сказала через неделю снимать гипс и переходить на бандаж, но снимок при этом не делали. Нужен ли всё таки снимок? И какой...

Марина

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич · Answer · 2022-09-02T14:02:21+03:00

Здравствуйте, по снимку перелом наружной лодыжки без смещения, на рентгене есть признаки сращения.

При таком перелом иммобилизация показана на 4-6 нед.
Контрольный снимок нужен будет, когда лонгета снимается и одевается мягкий фиксатор.

Фиксатор более оптимальный который второй на фото (мягкий), разрабатывать сустав в нем будет легче.

Question 10

Как ухаживать за швом через 3,5 недели после операции

8 ответов

19 июля 2019

Была хирургическая операция на руке (предлоктевая часть руки, перелом кости между кистью и локтем). После операции наложили гипс, через 10 дней сняли швы. Еще через 2,5 недели (сегодня) сняли гипс, но как ухаживать за рубцами не сказали.Вопрос:Нужен подробный ответ о том, как...

Роман, Смоленск

Вопрос закрыт

Азметдиновна Маргуба Карабаева · Answer · 2019-07-19T18:56:21+03:00

Здравствуйте! бепантен чередовать с контактубексом по 2 раза в день каждого средства

Question 11

Перелом предплечья у ребёнка

7 ответов

13 сентября 2018

Здравия желаю.Мальчик 7 лет сломал 1 сентября руку. Диагноз в мед.книже указан как: закрытый перелом л/з левой лучевой кости с незначительным смещением (левая рука).Прикрепил 2 снимка на 4 сентября (снимки до гипса, гипс был положен спустя пол часа) и 2 снимка на 11 сентября...

Станислав, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2018-09-13T19:02:32+03:00

1. Является ли текущее угловое смещение не критичным? - думаю, что нет.
2 -4. Сейчас операция точно не нужна. Ребенок через месяц-полтора забудет о травме и внешних последствий Вы не увидите. Функция лучезапястного сустава должна полностью восстановится. На рентгенограммах небольшое угловое смещение в месте перелома может отслеживаться всю жизнь.

С другой стороны, в таком возрасте при острой травме проводят мини операции - под общим наркозом вправляют кость, проводят спицу для ее удержания в правильном положении, спицу фиксируют в гипсовой повязке. Ну, или на скелетное вытяжение можно было положить.
Сейчас уже поздно об этом рассуждать за 2 нед перелом почти сросся. Теперь имеет смысл дождаться снятия гипса, разработать руку. Если будут боли и\или ограничение движений в л\з суставе - то операция. Но я не думаю, что при таком незначительном смешении, будут проблемы.