Результаты поиска

Здравствуйте !
Боли связанные непосредственно с оперативным вмешательством длятся недолго. Если боли в ближайшее время не пройдут, то необходимо выполнить контрольное МРТ. И там все станет ясно, в связи с чем болевой синдром сохраняется.

Здравствуйте! Визуально похоже на сосудистую звездочку, но по фото конкретно сказать достаточно трудно. Учитывая ваши симптомы необходимо пройти УЗИ вен нижних конечностей, если по его результатам патологии выявлено не будет - в таком случае необходима консультация невролога.

Екатерина, здравствуйте!
Это похоже на проявление инфицированного дерматита, бактериальная инфекция кожных покровов. Повреждение кожи вероятно способствовало проникновению болезнетворных микроорганизмов и инфицированию тканей.
Рекомендуется:
Обработка Фукорцином, как подсохнет сверху мазь Фуцидин 3р в день 7 дней.
Нельзя мочить, потому что вода способствует распространению инфекции.
Соблюдать личную гигиену.
Можно добавить Детримакс по 1000ЕД утром длительно.
Полотенца, нательное , постельное белье стирать при высоких температурах, утюжить с обоих сторон.

Да, жжение можно снять препаратом Габапентин или любым другим противосудорожным препаратом.
Так же с этой целью используют антидепрессант Амитриптилин или противопаркинсонический препарат Мирапекс.

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото

Здравствуйте,Ольга!
Я бы рекомендовала приложить к вопросу сам протокол МРТ! Что в итоге по результатам МРТ?
(надо смотреть более детально,снимки смотрят на компьютере)
Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения.
АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. Если врач рекомендует эндопротезирование,значит всктаки это 3 или 4ст АСНГБК....
В таких случаях-да,однозначно,без эндопротезирования не обойтись!
Я бы Вам уже сейчас рекомендовала по ОМС обратиться в один из ведущих Федеральных Центров по эндопротезированию на консультацию к специалистам,что бы Вас смогли сориентировать по всем интересующим вопросам, касающихся эндопротезирования. Учитывая возраст, хирургические операции не ограничиваются только эндопротезированием, так же делают—Декомпрессию или туннелизацию кости. Так же -Пересадка участка кости (артропластика) Но такие вопросы решаются индивидуально .
На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например:
⭕ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург)
⭕ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва)
⭕ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул)

⭕ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)
⭕ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары)
⭕ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск)
⭕ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)
⭕ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган)
⭕Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
⭕ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)
Сейчас же лечение следующее:
1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты
2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей. Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым боль значительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру.
Также (СТРОГО ПОД КОНТРОЛЕМ ВРАЧА!) применяются бифосфонаты (т.е препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани)-Бондронат ИЛИ Акласта+антиагрегантные препараты (например,Ксантинола Никонат )
Также показаны препараты -вазодилятаторы, улучшающие микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

Здравствуйте! По мрт критичных изменений нет. В поясничном отделе- экструзия с влиянием на нервные корешки. Но показаний для оперативного лечения на данный момент нет. Сейчас нужна противовоспалительная терапия: нпвс например аркоксиа 90 мг 1 рд 7 дней, миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней, витамины группы в для усиления эффекта нпвс например мильгамма композитум 1 т 1 рд 1 месяц. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова. Избегать длительных статических нагрузок, в острый период спорт нельзя. После купирования болевого синдрома подключите лфк можно по Бубновскому, плавание, йога. Спортзал можно, но исключить поднятие тяжести, лучше кардиотренировки и лфк. Кинезиотерапия даст хороший эффект. Важно укреплять мышечный корсет позвоночника чтобы снизить нагрузку на позвонки. Данные изменения не уйдут на мрт полностью, но на фоне противовоспалительной терапии, лфк, экструзия уменьшиться в размерах и не будет сдавливать нервный корешок

Здравствуйте. Назначенное лечение имеет место быть, так как есть незначительное повреждение миелиновой оболочки. Но куда важнее освободить корешок от давления, чтоб не было дальнейшего повреждения. Сейчас, я бы рекомендовала сделать блокады с дипроспаном в проекцию повреждённых корешков.

Здравствуйте.
По МРТ протрузия небольшого размера, маловероятно, что она может давать такую симптоматику.
Боли могут быть связаны со сдавлением седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей. Для диагностики пройдите ЭНМГ нижних конечностей.
В таких случаях действительно хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например катэна (конвалис, габагамма, габапентин). Принимать по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Побочные эффекты возникают далеко не у всех пациентов.
Можно проколоть дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 4 дня, затем 4 мг 2 дня + для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели.