Результаты поиска

Анастасия, здравствуйте!

По анализам можно предположить отсутствие активного воспалительного процесса.

В таких случаях рекомендуют продолжать симптоматическое лечение, по описанию наиболее вероятна реализация вирусной инфекции, кровь может не отреагировать.

Здравствуйте!
По анализу крови:

Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Можете приложить анализ мочи?

Кашля, насморка нет?

Ушки смотрел врач ребенку?

Как измеряете температуру?

Здравствуйте
По представленному результату копрограммы отклонений, воспалительных изменений не отмечается , обычно подобный результат соответствует норме

Имеют место проявления ферментативной незрелости, характерной для этого возраста ребенка, это допустимо

По современным исследованиям, анализ кала на дисбактериоз является устаревшим и не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения, как правило, не требует

Здравствуйте

Здравствуйте

Согласно клиническим рекомендациям фототерапия для детей старше 5 суток показана при билирубине выше 300

Показатели, которые по анализу крови , безопасны для малыша и его головного мозга

Докорм смесью педиатр не рекомендовал? Так как ребенок набрал мало за месяц (минимальная прибавка от 400 грамм от веса при рождении)
Водой допаивать на грудном вскармливании не рекомендуется, так как грудное молоко состоит на 80% из воды, нужное количество жидкости малыш получает. А воды может создавать ложную сытость, давать нагрузку на почки

По узи увеличение селезенки и печени может быть вследствие желтухи

Здравствуйте. У ребёнка из описания наиболее вероятные причины: гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР/ГЭРБ), пищевая аллергия (в т.ч. непереносимость белка коровьего молока АБКМ), болезненный локальный процесс (молочница во рту, отит) или сочетание этих факторов. Нужно срочно проверить прибавку веса и поведение при кормлениях, дальнейшая тактика зависит от тяжести симптомов и реакции на смену смеси. Почему такие симптомы возникают: АБКМ (в т.ч. не-IgE‑опосредованная) может давать отказ от еды, плач при кормлении, срыгивания, колики, дерматит. ГЭР/ГЭРБ ребёнок хочет кушать, начинает сосать, затем срыгивает, это вызывает неприятные ощущения, боль, плачет, выгибается. Молочница (кандидоз) во рту вызывает боль при сосании, капризность, отказ от груди/бутылки. Отит, дентация (хоть и рановато, но не исключаем), другие локальные боли при глотании, сосании усиливаются. Пилоростеноз даёт частую рвоту, но обычно возникает раньше и сопровождается потерей веса; требует исключения при частых сильных рвотах. Исследования, которые могут понадобиться: взвешивание и динамический контроль (самое важное). Осмотр полости рта, ЛОР‑осмотр. УЗИ брюшной полости при подозрении на анатомические причины рвоты. Анализы крови/копрология при подозрении на инфекцию, кровь в стуле, плохую прибавку. При сохраняющихся проблемах консультация детского Гастроэнтеролога. Немедикаментозные меры, которые можно начать сейчас: кормить более часто, меньше по объёму за раз (уменьшить объём, увеличить частоту). После кормления держать ребёнка вертикально 20-30 минут со сменой положения тела. Проверить технику кормления: укладка бутылки, наклон соски, чтобы малыш не заглатывал много воздуха. Смесь добавлять в воду, не наоборот, бутылочку не трясти, а перемешивать – катать между ладонями. Не класть ребёнка сразу лёжа после кормления, при укладывании небольшой подъём головного конца кровати (но не оставлять младенца в наклонном положении без присмотра). Если срыгивания фонтаном, полным ртом, то можно рассмотреть антирефлюксную смесь перед основной смесью в отдельной бутылочке.
Если упорные срыгивания, то УЗИ пилорического отдела для исключения пилороспазма и консультацию Хирурга. В этом возрасте разрешён препарат можно рассмотреть Фосфалюгель - способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. В составе алюминия фосфата гель, сорбитол, агар-агар, пектин. Фосфалюгель может использоваться в качестве средства, облегчающего желудочную боль, тошноту, рвоту.
Проверьте у детского Стоматолога– не коротка ли уздечка, если короткая, то ребёнок заглатывает воздух избыточно и это тоже может быть причиной. На очных приёмах рекомендую допаивать водой и детским чаем по возрасту, Хипп, Фенхель, Ромашка органические Хипп, Бабушкино лукошко, капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля кук- капли- разводить водой по инструкции, для улучшения перистальтики и от газиков помогают и при срыгиваниях. Заодно - профилактика кандидоза в ротовой полости.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Рада была Вам помочь!)

Здравствуйте, Александра !
Динамика по анализам хорошая .
Но прием препаратов железа продолжаем курсом 3 месяца( при необходимости курс может быть 6 месяцев ) , так как эритроцитарные индексы еще снижены . Так же желательно контролировать еще и ферритин .( должен быть не менее веса ребёнка и не ниже 20)
Не забываете Разобщаем на 2 часа препараты железа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

Добрый вечер

Да, беродуал и пульмикорт назначают совместно, если при аускультации легких имеются приступы бронхообструкции ( сухие свистящие хрипы), пульмикорт обычно назначают при ларингите/ларинготрахеите, когда имеется лающий кашель, осиплость голоса.
Смешивать нежелательно в одну ингаляцию, сначала делается ингаляция с беродуалом, через 15-20 минут с пульмикортом.

Снижение MCV может косвенно говорить о железодефиците латентном (скрытом), но обычно при нем повышается наоборот RDW, поэтому надо смотреть еще и на MCHC.