СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенку 1 год и 2 мес был низкий гемоглобин

Здравствуйте! 19.02 в год сдали оак был понижен гемоглобин 89, начали прием мальтофера 2 капли на кг веса. Спустя 2 месяца пересдали гемоглобин 107, но волнуют другие показатели, расшифруйте пожалуйста результат . Прикладываю оба анализа

Нет
1 год
18 Апреля 2025·Просмотров: 224·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра !
Динамика по анализам хорошая .
Но прием препаратов железа продолжаем курсом 3 месяца( при необходимости курс может быть 6 месяцев ) , так как эритроцитарные индексы еще снижены . Так же желательно контролировать еще и ферритин .( должен быть не менее веса ребёнка и не ниже 20)
Не забываете Разобщаем на 2 часа препараты железа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина Тиграновна, здравствуйте! Волнуют показатели , которые стали выше указанных рефереренсных ширина распределения эритроцитов 23,6 о чем это говорит ?

Данный показатель повышается при анемии , а так же при недостатке питья
Перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина Тиграновна, да, с водой действительно всё не очень. Мы на ГВ и если прикорм идет отлично , то воду практически не пьет до сих пор , в день 50 мл не больше , также соки , компоты тоже

Если у ребёнка нет запоров, то можно не переживать по этому поводу , в грудном молоке содержится вода

Принятый ответ

Здравствуйте. По актуальному анализу крови гемоглобин и эритроциты в норме для возраста. Норма гемоглобина от 6 мес до 2 лет - 105-135 г/л, эритроцитов - 3,7 -5,3 х 10 в 9 ст. Но есть признаки латентного дефицита железа на что указывают эритроцитарные индексы. Изменение среднего объема тромбоцитов скорее всего связано также с дефицитом железа. В таких случаях рекомендуется продолжить прием препаратов железа с последующим контролем ОАК и ферритина ( показывает запасы железа) через 1 мес.
Препараты железа рекомендуются принимать с продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, яблоко) и отдельно от молочных продуктов на 1-2 часа, так как кальций препятствует всасыванию железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

здравствуйте! Волнуют показатели , которые стали выше указанных рефереренсных ширина распределения эритроцитов 23,6 о чем это говорит ?

Ширина распределения эритроцитов показывает неоднородность эритроцитов по объему. То есть ее повышение говорит о том, что есть очень крупные и слишком мелкие эритроциты. Повышение этого индекса характерно для дефицита железа.
В таких случаях повышение его значения на фоне терапии связано с усилением эритропоэза, то есть образованием новых молодых эритроцитов.

Принятый ответ

Здравствуйте

По актуальному анализу крови - отмечается повышение гемоглобина.
Минимальный Курс препаратов железа составляет 3 месяца. Учитывая сниженные эритроцитарные индексы рекомендуется продолжить прием препаратов Железа.

Так же в следующий контрольный анализ рекомендую сдать кровь на Ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

здравствуйте! Волнуют показатели , которые стали выше указанных рефереренсных ширина распределения эритроцитов 23,6 о чем это говорит ?

Повышенные показатели ширины распределения эритроцитов называются Анизоцитозом и говорят о наличии железодефицитной анемии.
Иногда данное повышение может быть обусловлено сгущением крови из-за недостаточного питьевого режима

Принятый ответ

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят о сгущении крови так как увеличены эритроциты (норма до 5); основная причина недостаток питьевого режима. Сколько пьет жидкости ребёнок?

- гемоглобин с года норма от 105, но эритроцитарные индексы снижены - в таких случаях обычно рекомендуется контроль и ферритина ,так как это депо железа в организме;
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! да, с водой действительно всё не очень. Мы на ГВ и если прикорм идет отлично , то воду практически не пьет до сих пор , в день 50 мл не больше , также соки , компоты тоже

Соки не рекомендуется часто, так как содержит сахар, компоты собственного приготовления 👍
Но все равно должна быть и водичка

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра.

По результатам ОАК от 18.04 (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии лёгкой степени (гемоглобин норма от 110 и эритроцитарные показатели снижены). Есть ещё признаки Латентного дефицита железа. Но динимика положительная, эффект от препарата железа есть. Препараты железа принимаются минимум 3 месяца. Через месяц повторно сдать оак и сывороточный ферритин. Не рекомендуют принимать железо вместе с молочными продуктами. Для лучшего усвоения препаратов железа необходимо сочетать их с соками

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5. Повышены, это признаки гемоконцентрации, необходимо больше пить воды 40 мг на кг

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

В представленном анализе не описано значимых отклонений (за исключением Анемии и латентного железодефицита).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.