Что вас беспокоит?
Ребенку 1 год. 2 недели держится температуоа 38,1-37.5
Добрый день! Мальчику 1 год. В течение 2-ух недель держится температура 37,5-38,2. Утром приходится пик температуры 38,2 после сна, к 12 часам дня спадает до 37,7, к вкчеру 37,2. Ночью ближе к утру снова поднимается. Ребенок просыпается с криками, ночью кормление смесью растянулось на целый час (стал стонать, переворачиваться на живот, крутиться, затем снова пить по чуть-чуть глотками). После кормления в 3 ночи до утра часто через 40 минут кричит. Участковый педиатр назначал свечи "генферон" 5 дней, затем "амоксициллин" таблетки 5 дней, результата нет. Симптомов ОРЗ нет. Прикрепляю анализ крови и мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
Можете приложить анализ мочи?
Кашля, насморка нет?
Ушки смотрел врач ребенку?
Как измеряете температуру?
Алина Александровна, кашля, насморка нет
Температуру измеряю ртутным градусником подмышкой 5 минут. После 1 дня приёма антибиотика покраснело горло. Гноя нет. Из ушей выделений нет, не трогает их, при нажатии на разные части ушей, никак не реагирует. Участковый педиатр при осмотре рта сказал, что зубы ещё далеко, точно не из-за них. Язв, болячек во рту нет. Анализ мочи пытаюсь прикрепить
При прорезывании Зубов может быть температура, но обычно не более недели.
Ушки смотреть врач очно должен в любом случае при температуре, в таком случае обратиться к Лору.
Жду анализа мочи
Алина Александровна, прикрепила анализ мочи, посмотрите, пожалуйста, подскажите, чем лечить малыша?
Анализ мочи без воспалительных изменений, так как никаких признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не назначается.
Важно исключить основной очаг инфекции, также посмотреть уши, как уже сказано,
Далее просто наблюдать за температурой, если нету ухудшений. Можно сдать кровь на ВЭБ, ЦМВ инфекции, на лечение это никак не повлиять, но вы будете знать возможную причину температуры, эти вирусы могут давать длительную температуру.
Алина Александровна, ЦМВ и ВЭБ есть у нас с отцом. Конечно, мы бережём его, не целуем никогда, гигиену стараемся соблюдать. Но, возможно, не удалось избежать инфецирования. Плюс проходили медосмотр в 1 год сейчас как раз, может он надышался в больнице ещё? Подскажите, пожалуйста, как помочь ему побороть герпесвирусы, если они есть
Эффективных противовирусных в этом отношении нет, большинство людей им инфицированны \ будут инфицированы. Для ребенка это не представляет особой опасности, но да, активная фаза данных вирусов может вызывать длительную температуру, что неприятно.
Поэтому тут главное наблюдать за состоянием в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам оак воспалительных изменений нет, так как норма лейкоцитов от 4 до 17,5, лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет, поэтому снижение нейтрофилов физиологично.
Норма тромбоцитов от 150 до 600, норма сож до 15-20 мм/час.
Уточните, пожалуйста, температуру измеряете планово или по жалобам ( отмечается слабость, вялость, у малыша меняется поведение?)
К сожалению, анализ мочи не прикрепился.
Виктория Вячеславовна, прикрепился анализ мочи. Температуру стала мерять 2 недели назад, когда почувствовала, что малыш горячий, теперь меряю, когда он горячий утром и днём, вялый, быстро хочет спать. Подскажите, пожалуйста, чем лечить его, как помочь?
По результатам оам воспалительных изменений нет.
Уточните, пожалуйста, а когда последний раз болел ребёнок?
Общее самочувствие ухудшается на фоне повышения температуры?
По результатам УЗИ до года не было отклонений?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленным данным анализа бактериальной инфекции .
Возможно у ребёнка протекает вирусная инфекции , и одна инфекция наслаивается на другую .
Анализ мочи сдавали? Кроме температуры какие жалобы ?
Галина Александровна, анализ мочи прикрепился, посмотрите, пожалуйста, из жалоб кроме температуры есть вялость ребёнка, быстро устаёт, сонливость. Подскажите, пожалуйста, как ему помось, чем лечить?
Следует провести дополнительно обследование
Сдать анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна Барр , цитомегаловирус и вирус простого Герпеса
Принятый ответ
Здравствуйте.
По оак острых воспалительных изменений нет, возможно вялотекущая вирусная инфекция.
Но важно исключить отит ( отоскопия) и инфекцию мочевыводящих путей( общий анализ мочи), так как они тоже могут протекать только с температурой, но при этом отсутствуют иные симптомы ОРВИ.
Ангелина Альбертовна, вот прикрепила анализ мочи, участковый педиатр отит исключила, подскажите, как лечить малыша?
Анализ мочи без воспалительных изменений.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обильное питьё и снижение температуры по потребности.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови данных за бактериальный процесс нет, повышены лимфоциты, что говорит в пользу вирусной инфекции.
Анализ мочи не прикрепился.
Подскажите, врач слушал ребёнка?
Осматривал горло, уши?
Каждый день отмечается повышение температуры до 38 и выше?
Как общее самочувствие ребёнка все эти дни, кроме сна?
Признаки дентации есть?
Валентина Сергеевна, да, врач слушала малыша, ничего плохого не сказала. Осматривала горло, уши. Отит исключила, выделений нет, когда трогаю ушки в разных мастах, никак не реагирует. После 1-первого дня приёма амоксициллина горло стало красноватым, гноя нет.
Температура каждый день держится. Утром 38, потом пониже в течение дня до 37.7, вечером 37. На утро и до 12 дня всегда 38.
Кроме температуры у ребенка вялость именно в период её пребывания от 37,5 до 38.
На ручки просится быстрее, недолго играя. От еды не отказывается
Валентина Сергеевна, признаков дентации нет, зубы очень далеко, так нам сказал врач в нашем городе. У нас есть только 2 зуба внизу. Подскажите, пожалуйста, как помочь малышу, чем лечить?
Ознакомилась с анализом, анализ мочи без воспалительных изменений.
Ушки отоскопом смотрели?
Обычно, вирусная инфекция длится до 10 дней, но в таком случае можно исключить хронические инфекционные заболевания- цмв и вэб.
Подскажите, лимфоузлы не увеличены.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 202033 ответа