Результаты поиска

Здравствуйте. Флуифорт - это муколитик, усиливает образование и выделение мокроты, кашель. Не поддерживаю рекомендацию, тем более 3 раза в день. В таких случаях для увлажнения слизистой рeкoмeндую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом не позже 18 часов и после – делать вибромассаж. Питьевой режим поддерживать не ниже 30-40 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Курс лечения обычно 7 дней, его определяет врач на очном приеме, дистанционно в рамках телемедицины я назначать/заменять препараты не могу

Стандартные рекомендации по суспензиям я выше указала

Здравствуйте.
На фото левая барабанная перепонка гиперемирована, резко втянута, опознавательные знаки сглажены - признаки острого катарального среднего отита.

На фото правой барабанной перепонки также отмечается гиперемия барабанной перепонки, опознавательные знаки сглажены, задние квадранты выбухают, просвечивается мутный экссудат.
Учитывая данные отоскопии и клиническое течение, вероятно у ребёнка острый гнойный средний отит справа (доперфоративная стадия).
Учитывая ситуацию, вероятно прием антибиотика безусловно показан. Если нет аллергии на пенициллины и не принимали в течение последних трёх месяцев, то препаратом выбора может быть амоксициллин с клавулановой кислотой в суспензии (Аугментин, амоксициллин и т.д).
Также вероятно показано проведение парацентеза - делается небольшой разрез в барабанной перепонке для облегчения оттока отделяемого из среднего уха и профилактики возможных осложнений, связанных с острым гнойным средним отитом.

Наиболее рационально обратиться в приёмный покой больницы к дежурному лор-врачу для осмотра, назначения лечения и необходимых процедур.

Начатое лечение можно продолжить.

Вероятно использование изофры можно прекратить, так как местные антибиотики в носу вряд-ли смогут повлиять на ситуацию.
Возможно, также не нужен Назонекс и супрастин. Антигистаминные препараты обычно рекомендованы при наличии аллергии. Если у ребёнка есть аллергия, то можно продолжить использование, но при этом лучше заменить на более современные препараты, например цетиризин или левоцетиризин, или другие, кроме первого поколения. Так как у первого поколения антигистаминных препаратов больше побочных явлений, могут вызывать сонливость. Если нет аллергии, то можно их не использовать.
Возможно, Назонекс, стоит подключить немного позже, если в нем будет необходимость со стороны носа. Также эти препараты не входят в клинические рекомендации по острому среднему отиту.

Другие препараты включены в клинические рекомендации по острому среднему отиту.

В качестве обезболивающего и противовоспалительного средства рекомендовано использование нурофена в течение нескольких дней.

При появлении спонтанной перфорации в барабанной перепонке или после парацентеза обычно рекомендуют использовать антибактериальные капли на водной основе в качестве дополнения к системной антибактериальной терапии. Например, данцил или отофа.

Так бывает, что патологический процесс не затухает, а развивается, несмотря на своевременное и адекватное лечение.
Как у ребёнка дышит нос, беспокоит ли насморк?

Здравствуйте
По оак вирусная инфекция
Антибиотик не показан
Рекомендую симптоматическое лечение:
Если кашель влажный пульмикорт и беродуал не нужен
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра

ингаляции курс до 2-3 недель

Здравствуйте!
Кашель может быть спровоцирован аденоидами.
Уберите флуифорт совсем.
Продолжите соблюдать назначения Лора.
Ингаляции делать с физраствором можно.
Не забывайте обильно отпаивать ребенка.
На улицу выходить можно, на короткие прогулки, дышать носом.

Паратрахеальные лимфоузлы могут увеличиваться и воспаляться в ответ на различные патологические процессы, протекающие в организме, и заболевания органов грудной клетки, у вас сейчас есть кашель и температура, и проявления инфекции. Возможно,что это реакция такая на этот острый процесс. Бежать пока никуда не нужно. Сдайте общий анализ крови и кровь на с-реактивный белок. Анализ на антитела к ковид IgG,IgM,возможно,что вы переносите инфекцию сейчас , хотя мазок отрицательный, так бывает не редко. Через 3 -4 недели повторите КТ лёгких, если увеличение лимфоузла сохранится, тогда уже обратитесь очно на консультацию к фтизиатру.

Здравствуйте. По астме какие препараты принимаете, аллергия есть? Сдайте кровь на общий ИГЕ, посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и фагам, ФВД с бронхолитиком.