Результаты поиска

Добрый день!
Давайте попробуем разобраться.
1. Боли в кистях и стопах непостоянные? Чем боли провоцируются - нагрузкой? Какими-тл движениями?есть боли ночью или утром? 2. Сейчас есть боли в коленном суставе ? Оно ща все это время отекало однократно или сейчас периодически есть его отечность?
2. Приложите результаты узи суставов, анализов, какие сдавали (оак, биохимия, иммунологические) .
3. Внешне на локте - это псориатическая бляшка. Она может проходить и возвращаться, это ее закономерная история. Дерматолог как исключал псориаз? Делал дерматоскопию? Пробы на псориаз? Сдавали анализы на грибки кожи и тд?
4. По жкт сейчас есть жалобы? Жидкий стул, примеси слизи или крови в стуле?
5. Боли в паху, спине, крестце, ягодицах когда больше беспокоят? Сидя, лежа, при нагрузках? Есть утром ощущение скованности в спине? Боли при нагрузках, зарядке есть? Боли при отведении ноги в сторону в т/б суставе есть?
6. Приложите результаты мрт кпс и тбс.
7. Сдавали маркер HLA-B27? АНФ?
8. Не было ли у вас аллергии на солнца, язвочек в полости рта, выпадения волос? Сухости слизистых (глаз или во рту)? Побеление или посинение кончиков пальцев на холод не замечали?
Температуры иди похудания без приятны ща это время не было?

Добрый день, исходя из полученной информации, хочется уточнить несколько моментов:
1. Имеется ли боль в спине, возникающая преимущественно ночью, в утренние часы и улучшающаяся после разминки?
2. Есть ли у Вас или у родственников псориаз?
3. Есть ли проблемы с ЖКТ (диареи, запоры, примеси в стуле, боли в животе)?
4. Бывали ли воспалительные заболевания глаз (увеит, иридоциклит?)
5. Припухают ли другие суставы, кроме кисти?
6. Выполняли ли вы Рг или МРТ таза (КПС?), Рг кистей?
7. Вводили ли вы в итоге Золедроновую кислоту?
Не имея этих дополнительных данных, на данном этапе могу предположить, артралгии ортопедического характера на фоне травмы голеностопа, возможно изменение биомеханики всего опорно-двигательного аппарата и перераспределение нагрузки, с учетом хороших анализов, воспалительный компонент в суставах небольшой, выпот в тазобедренном суставе также может быть связан с механической нагрузкой (смотря какой объем жидкости и был ли воспалительный компонент), обычно в таких случаях делают УЗИ тазобедренных суставов (можно увидеть объем жидкости и есть ли воспаление), при необходимости врач также под узи навигацией может взять забор жидкости на исследование (общеклиническое исследование синовиальной жидкости и микробиологическое исследование жидкости)- по результатам будет определена тактика.
Также в этой области (в области тазобедренных суставов) могут беспокоить энтезиты (точки прикрепления сухожилий к кости (в данном случае к большому вертелу))- при неэффективности нестероидной противовоспалительной терапии (не нашла указания о приеме данной группы препаратов Вами), в эти точки можно локально ввести глюкокортикостероид (необходимость введения определяет врач на очном осмотре).
На инфекционный характер проблемы, исходя из полученных данных мало что указывает.
В вашей ситуации обычно исключают спондилоартриты и назначают пациентам реабилитацию (ЛФК, занятия с инструктором)- не менее 6-12 месяцев, подбор обуви, стелек, при необходимости ортезов, а также НПВС, например Эторикоксиб 60 мг в день- 7-10 дней или Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7-10 дней, при необходимости (изжога) с защитой желудка ИПП, например Омепразол 20 мг утром за 30 мин до еды на время приема НПВС
Вышенаписанные вопросы помогут в диагностике спондилоартритов.
Надеюсь смогла внести некоторую ясность.

Здравствуйте!
Прочитала вашу историю, постараюсь ответить на все вопросы по порядку:
1. Выбор между формой АСИТ, конечно, складывается из нескольких факторов: оральная терапия обычно безопаснее, меньше побочных эффектов, можно принимать дома, без очных визитов в больницу (только первый прием подъязычной АСИТ происходит в кабинете врача). Но эти препараты не входят в полис ОМС, оплачиваются за счет пациента.
Насчет содержания фенол в препаратах Микроген - его там микроскопические следовые количества, неспособные нанести вред организму.
И да, вы правы, комбинированного препарата (и от деревьев, и от сорных трав вместе) нет, а есть отдельно - экстракт пыльцы деревьев; экстракт пыльцы сорных трав.
Сложно посоветовать конкретный препарат для АСИТ.
Но раз аллерголог на очном приеме рекомендовала подкожную АСИТ, значит, противопоказаний она не видит.

2. Прогрессирование аллергии оценивается именно по выраженности симптомов , а не по цифрам в анализах. Да, специфические иммуноглобулины Е могут нарастать, потому что иммунитет работает, развивается.
Но цифры не так важны, важнее самочувствие ребенка.

3. Не вижу необходимости сдавать иммунограмму, в подобных случаях она обычно неинформативна. В отношении иммунодефицита настораживают обычно частые гнойные инфекции, потребность в антибиотиках, госпитализации.
Имунофан, к сожалению, не обладает достаточной доказанной эффективностью.

4. Слизистые у детей отлично восстанавливаются сами, без активного вмешательства.

5. То же самое, нет препаратов, которые бы направленно влияли на муциновый слой, к счастью, он хорошо восстанавливается сам. Исключение - пациенты с бронхиальной астмой, и тогда нужны ингаляции с местными гормональными препаратами.

6. Для поддержания организма достаточно простых рекомендаций:
- соблюдение режима дня
- полноценное питание
- витамин Д по 1000 ЕД ежедневно.

АСИТ - это отличная подготовка к сезону цветения. Дополнительно аллерголог может назначить антигистаминные препараты, спреи в нос за 5-7 дней до сезона цветения, чтобы снизить выраженность реакции.

Здравствуйте! по анализам хронические ВПГ, ВЭБ и ЦМВ инфекции, по анализам признаков их активности нет. Лечения не требуют, жалоб не вызывают.

Так как увеличиваются определенные узлы, то причина воспаления рядом с ними.
Известно с какой бактерией связанны тонзиллиты? (Стрептококк?)
то есть бакпосев из зева сдавали?
Между рецидивами на миндалинах есть пробки?
Хронический тонзиллит- это сам по себе полноценный очаг хронической инфекции и если миндалины не справляются со своей функцией, то их удаляют

Здравствуйте! Такая температура может быть на фоне аутоиммунного тиреоидита и поддерживаться хроническими вирусными инфекциями (ВЭБ+ЦМВ).
ВЭБ реактивировался, появились М антитела.
Проводить использование иммуномодуляторов с аутоиммунным заболеванием нельзя.
Для повышения противовирусной активности собственного иммунитета вам надо больше есть продуктов, содержащих селен и цинк. Это морская рыба, ягоды, орехи.

Здравствуйте. Вторая схема терапии хламидии была более верной, хламидии вы вылечили, пцр многократно это доказало. С варикоцеле рекомендации тоже хорошие, действительно ничего пока делать не нужно, особенно если Нормальная спермограмма. По поводу спины, это может быть на фоне бани и переохлаждения обострение остеохондроза, неврита, пиелонефрита, может быть раньше были камни в почках о которых вы не знали? В любом случае сдать общий анализ мочи, посев мочи, выполнить УЗИ почек, если там все без изменений, посетить невролога. Сейчас пить но-шпу 80 мг 3 раза в день 5 дней, обильное питье 2 л жидкости в день, режим мочеиспусканий (стараться мочится не реже чем каждые 3 часа). При движении боль усиливается? Становится ли легче при лежании например или когда не двигаетесь?

Включите конечно,он действует на множество вирусов и иммуномодулятор

Вы лечились у специалиста или самостоятельно? Мне кажется, что вы еще не все антибиотики, существующие в мире приняли. Живете в Москве и так нерационально лечены. Обращайтесь на ул. Короленко, 3.