Результаты поиска

3646 совпадений
Тошнота и нет сил
7 апреля
Добрый день. Последние дней 6 чувствую тошноту, особенно она с утра и до обеда. Иногда по вечерам. После и во время еды начинается урчание в животе. Присутствует Тяжесть в животе. Отрыжка. Такре чувство будто еда застревает гле то в пищеводе и хочется её отрыгнуть. Горечь во...
Эльза
Вопрос закрыт
Эльза, здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами, как неприятное ощущение во рту, ком в горле, появление налета на языке и прочее.

Обычно в таком случае назначают соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

При обнаружении хеликобактер пилори в слизистой желудка назначают эрадикационную терапию в обязательном порядке, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, поскольку это снижает риск рецидива состояния, которое Вы описали выше. Эрадикация включает в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения при таких состояниях выглядит так (предварительно необходима очная консультация специалиста):

1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
5. Энтерол 250 мг 2 раза в день - 14 дней
Нужно ли оперативное вмешательство?
4 июня 2023
Заключение МРТ : признаки дегенеративных изменений пояснично - крестцового отдела позвоночника: межпозвонковый остеохондроз, деформирующий спондилез, спондилоартроз. Медианные протрузии дисков L4-L5, L5-S1 размером до 3,5 на широком основании со стенозом латеральных карманов...
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Имеются мелкие протрузии дисков, не превышающие 0,35 см.
Они суживают межпозвонковые отверстия, не ущемляют, но могут раздражать нервные корешки (отсюда боль) и не незначительно деформируют оболочку спино-мозгового канала, что клинического значения не имеет.

Пока они не имеют никакого клинического значения. Но это "зародыши" грыж и если поднимать тяжести, прыгать, то лет через 5-8 можно получить грыжи, которые уже будут доставлять серьезные неприятности. Поэтому вертикальные нагрузки вдоль оси позвоночника запрещены.
Другими словами, по МРТ серьезных проблем нет. Имеем миофасциальный болевой синдром с воспалением мышц и связок поясничного отдела позвоночника, которые в диагнозе объединены одним словом Люмбоишеалгия.

Одним словом, абсолютных показаний к оперативному лечению нет вовсе. Относительные показания весьма сомнительны.

Вызывает обеспокоенность, что изменения на МРТ не соответствуют тяжести симптомов. Такая ситуация может наблюдаться, если симптомы обусловлены воспалением и отеком мягких тканей, который не связан с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике. Для диагностики нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

По лечению рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Проблемы с дефекацией, нарушение перестальтики кишечника, и постоянное вздутие живота не связаны с проблемами в позвоночнике. Ищите другую причину вместе гастроэнтерологом.
Расшифровка ЭКГ
28 августа 2021
Здравствуйте.Прошу расшифровать результаты ЭКГ и выявить патологии и их опасность.Делал сегодня на фоне заболевания COVID-19.В покое (лежа, сидя) пульс 65-80, на ногах или во время ходьбы 120-150 уд/м.Температура 36.8-37.Беспокоит повышенный пульс когда стою или хожу.
Алексей, Сочи
Вопрос закрыт
Алексей, ЭКГ без патологии - ишемии, патологических нарушений ритма нет. Только небольшая тахикардия. Никакой опасности нет, не переживайте! Для стабилизации пульса пейте больше жидкости для уменьшения интоксикации и принимайте магнеВ6 по 2т*2 раза в день 2 недели.
Боль в бедре
8 июня 2020
В 2010 году произошло кровоизлияние в желудочковую систему мозга, ОНМК по гемморагическому типу, начались боли в бедре (особенно утром тяжело встаю, ночью постоянно просыпаюсь, немного проходит после легкой ходьбы, болит с нижней и внутренней части бедра) остеоартроз...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Остеоартроз дает механическую боль при нагрузке, при этом боль не идет таким образом, как вы написали. Необходимо исключить проблемы с поясницей (протрузии / грыжи , которые способны сдавлиавать нервные корешки) и вызывать болевой синдром.
Боли в плюсно-фаланговых суставах
26 апреля 2020
Доброе утро, мне 50 лет, работаю учителем физической культуры, где то 6 месяцев назад начались боли в плюсно-фаланговых суставах стоп и кратковременные боли в икроножных мышцах после ночного сна, боли заканчиваются после некоторой ходьбы, подскажите как можно снять боли или...
Оксана
Вопрос закрыт
необходимо сделать УЗИ сосудов нижних конечностей и рентген стоп. Это может быть нарушение кровообращения в нижних конечностях или проявления артроза. Пока можно полечить: таб.трентал 400 мг вечером.1 мес.
Таб.ибуклин 1 таб 2 раза 7-10 дней.
Др.мильгамма 1 др.. 2 раза.
таб.мидокалм 100 мг-2 раза 12 дней.Контрастные ножные ванны.массаж ног.втирания согревающие.
Боль в пятке
30 ноября 2018
Здравствуйте, около полугода назад начала болеть пятка, сначала это не сильно беспокоило и было довольно редко, но на данный момент болит чаще, в основном при и после долгой ходьбы и после сна, а также при нажатии на середину пятки. Подскажите, что бы это могло быть?
Альбина, Шатки
Вопрос закрыт
Альбина, вероятнее всего, это пяточная шпора.Слелайте рентген пятки и все станет ясно.
Болит левое колено
20 октября 2018
Здравствуйте! 4 года назад удалили кусочек мениска после травмы. Сейчас после долгой ходьбы начинает болеть колено, особенно задняя часть, спасает только бандаж. С ним колено почти не болит. Что это может быть и как лечить подскажите? Работаю на ногах, много хожу, люблю...
Тимур, Уфа
Вопрос закрыт
Что это может быть и как лечить подскажите? - сначала МРТ.
Нужно посмотреть, что там за 4 года изменилось.
Вопросы по специальностям
Показать все
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет