Результаты поиска

Здравствуйте, прикрепите результаты обследования. Если кандида больше чем 10*3 нужно применить Дифлюкан суспензия 3мг /кг/сут 1 р на курс лечения.
Если оак без признаков бактериальной инфекции нужно лечить местно полость носа по чувствительности.
Препараты железа.

Здравствуйте.
Приложите обследования какие есть в наличии.
Если ребёнка беспокоит только заложенность носа, но нет других симптомов в виде чихания, зуда в полости носа, насморка с прозрачным отделяемым, то аллергический ринит маловероятен.
Оториноларинголог осматривал эндоскопом?
Есть гипертрофия аденоидов?

Здравствуйте

Нет ли головных болей у ребёнка? Не бывает ли зуда в носу, чихания? Сдавали ли общий анализ крови за этот период?

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос в таких случаях для снятия отека рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Авамис или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Стоит выполнить тимпанометрию для уточнения наличия жидкости за перепонками, Эндоскопию носоглотки для исключения перекрытия аденоидами устий слуховых труб как провоцирующего фактора экссудативного отита, а также сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии как причины длительного отека в носу в таких случаях

Здравствуйте

Синусэфрин- это агрессивный препарат который содержит Дексаметазон и местные антибиотики которые уничтожают нормальную микрофлору слизистой оболочки полости носа, не стоит его использовать

Есть ли у ребёнка головные боли при наклоне головы вниз? Сдавали ли общий анализ крови за период болезни?

По приложенному снимку больше данных за отёк слизистой оболочки в гайморовых пазухах

Нос для снятия отека в таких случаях рационально орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей авамис или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Посмотрела, там именно исследовали на инфекции.
ЭКБ так же может повышаться при любом воспалительном процессе в организме, в стандарты диагностики аллергических заболеваний показатель не входит.
А риноцитограмма это именно на клеточный состав мазок из носа, не на микробов всяких разных

Здравствуйте

Прикрепите полное описание КТ файлом к вопросу

Вам не исключали аллергию как вероятную причину таких симптомов? Смотрели носоглотку эндоскопом?

Здравствуйте
Вы анализ крови сдавали?

Здравствуйте, по обследованию можно проверить на эпителий и перхоть животных. Но принципиально тактику это не изменит, лечение аллергического ринита такое же. Если будет положительный анализ на аллергены животных, то при положительных результатах лучше найти им другие заботливые руки. АСИТ терапия к кошке и собаке не зарегистрирована на территории РФ.
Необходимо попробовать в лечении:
-промывание носа: Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно (солевые растворы могут убрать заложенность, будут смывать аллергены со слизистой полости носа)
-кестин 20 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 1 месяца
- спрей назальный мометазон+олопатадин 25 мкг/600 мкг/доза «Риалтрис»: по 2 впр в каждый носовой ход 2 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), курсом до 1 месяца, по потребности курс можно продлить до 3-6 месяцев) кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть (попробовать поменять спрей, который ребёнок использует)
Так же если есть аллергия на клещей домашней пыли то можно начать курс асит сталораль аллерген клещей домашней пыли, это единственный метод лечения который влияет на течение заболевания, а не купирует симптомы.
Терапия круглогодичная и длительная (проводят в течение 3 лет) . Препарат самостоятельно приобретается в аптеке и первый прием препарата происходит в кабинете у аллерголога , для оценки переносимости препарата, затем препарат принимают уже дома , периодически посещая аллерголога , как он будет назначать визиты для оценки эффективности проведения асит терапии.
Очень сложно поддерживать гипоаллергенный быт, идеальных условий все равно нереально добиться, все равно в окружающей среде будет присутствовать аллергены клещей домашней пыли (больше/меньше), но они все равно будут, полностью и навсегда их не уберешь.
Можно , конечно , делать, то что посильно и возможно:
-стирать постельное белье 1 раз в неделю при температуре выше 60 градусов
-делать влажную уборку
-сразу не заправлять кровать пледом , дать постельному белью подсохнуть под солнечными лучами (идеальная среда для размножения клещей домашней пыли это когда темно и влажно)
-можно использовать специальные спреи для уборки и обработки поверхностей (аллергоф)

Аденотомию назначают как правило ,ориентируясь на жалобы ребенка , если у ребенка открыт рот, спит с храпом и есть периоды апноэ ,то скорее показано, плюс экссудативные отиты частые, снижение слуха и т д
В принципе если они не нарушают качество жизни и сна ребенка аденотомию можно отложить.
А вот сингуляр и авамис надо использовать курсами по месяцу. Если за пол года не будет улучшений или ухудшение, то решать вопрос об аденотомии

Здравствуйте.
По анализам можно заподозрить присоединение бактериальной инфекции, лечение антибиотиком верное, продолжайте принимать Амоксиклав до 7 дней. Для выведения мокроты добавьте АЦЦ 200 мг х 3 раза в день, грудной сбор №4, теплое обильное питье.

Здравствуйте
Есть ли зуд в носу, чихание у вас? Ранее аллергии не было бытовой или сезонной?
Под рецидивирующий насморк очень часто маскируется аллергия.
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, кроме того ркт придаточных пазух носа для исключения воспаления в пазухах, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос продолжайте противовоспалительный спрей Авамис или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный препарат с накопительным эффектом для длительного использования