Гайморит катаральный — вопрос №2733140

Question

Гайморит катаральный — вопрос №2733140

Зина, Ессентуки

79 просмотров

17 декабря 2024

Добрый день, дочке 8 , сопли вторую неделю,мы промывали аква Зивином, брызгали називином 6 дней , пиносолом, проталором 3 дня - НО в школу ходили, больше ничего не беспокоило, сегодня в ночь температура 38.5 сбивали, сегодня к Лору пошли -отправил на регтген( прилагаю) заключения ещё нет , но девушка которая делала рентген сказала похоже на катаральный гайморит , лор предварительно прописал АВАМИС и СИНУСЕФРИН, смущает сочетание этих препаратов. Вообще сопли частые лечим регулярно, эндоскопию в октябре делали аденоидит 1 степени.

Возраст: 8

Вопрос закрыт

эндоскопия

катаральный гайморит

синусефрина

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Зина, 17 декабря 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо доктор, получаеться что аквамарис и авамис их достаточно.? Больше ничего не нужно? Гайморита нет получаеться?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Убедительных явных признаков жидкости в пазухах по приложенному снимку не вижу

Есть ли головные боли у ребенка? Как сон активность аппетит?

Пожаловаться

Зина, 17 декабря 2024

Клиент

Анна Юрьевна, в целом она активна, на головные боли она и до этого часто жаловала ь, но сопли вторую неделю и сейчас желто- зеленев и кровь с утра чуть бвла

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях также стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

В таких ситуациях препаратом выбора является Авамис или назонекс по одной дозе в каждую половину носа дважды в день в чистый нос не менее двух недель

Пожаловаться

Зина, 17 декабря 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо доктор , то есть антибиотик не нужен?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 17 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да, явных и убедительных признаков для назначения антибиотика исходя из описанных вами симптомов и приложенного снимка не вижу

Пожаловаться

Зина, 17 декабря 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, да конечно сопли желто- зеленые и кровавые, на головные боли она и ранее часто жаловала ь особенно на виски

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 декабря 2024

ЛОР

Ранее уже использовали Авамис?

Пожаловаться

Зина, 17 декабря 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, конечно но не конкретно им но назонекс и другие аналоги

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 декабря 2024

ЛОР

Конечно желательно посмотреть клинический анализ крови для исключения необходимости применения антибиотиков. Для промывания используйте сейчас гипертонический солевой раствор, для усиления мукацеллярного клиренса то есть работы ресничек эпителия которые сами выводят тоже слизь. Также Авамис.
Как антибактериальное средство , при необходимости, без вреда для своего микробиома применяется гель Отофаг, данный препарат имеет в своём составе фаги против целого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий, которые обычно антибиотиком не лечатся. Но в то же время не нарушается местный микробиом, что обычно происходит после лечения антибиотиком и антисептиком. Его можно наносить ватной палочкой или турундой в каждый носовой ход 3 - 4 раза в день 10 дней

Пожаловаться

Зина, 17 декабря 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, доктор могу вас попросить гляньте ещё заелючение только пришло, сейчас добавлю

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 17 декабря 2024

ЛОР

Да, все верно, как и я писала. Что есть только воспаление слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах с обеих сторон.
Есть небольшое искривление перегородки носа. Ничего страшного нет.

Пожаловаться

Зина, 17 декабря 2024

Клиент

Валерия Александровна, да спасибо доктор и меня смутило что их вместе назначили, а сопли вторую неделю и стали желтые и кровит с утра… антибиотик не нужен? Чтобы не усилить гайморит

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 17 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

При такой картине антибиотик не нужен.
Если на фоне рекомендованного лечения жалобы сохраняются через 5-7 дней, то рекомендовано посетить очно ЛОР-врача.

Цвет выделениям придает специальный фермент, который выделяют нейтрофилы (наши защитники при воспалении). Чем больше фермента, тем сильнее воспаление, тем выделения зеленее и наоборот, чем меньше фермента, тем меньше воспаление и выделения желтее.

Пожаловаться

Зина, 17 декабря 2024

Клиент

Валерия Александровна, спасибо доктор прошу вас ещё взгляните пожалуйста на заелючение, я добавила там в итоге вообще другой диагноз не гайморит

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 17 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

То что сверху написано отит, скорее всего ошибочно.

Синусит - это воспаление в околоносовой пазухе. И указание в какой (вьверхнечелюстной). То есть верхнечелюстной синусит и гайморит это одно и тоже

+ 1

Пожаловаться

Зина, 17 декабря 2024

Клиент

Маргарита Александровна,а можно Авамикс? И если да то как и сколько ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 17 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Можно Авамис в такой же дозировке

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мрт или эндоскопия

7 ответов

4 апреля 2022

Лариса

Вопрос закрыт

Как выбрать качественного специалиста для проведения гастроскопии эндоскопии?

5 ответов

8 сентября 2022

Павел, Севастополь

Вопрос закрыт

Затяжной катаральный гайморит

3 ответа

15 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

Неатрофический гастрит и Дуоденит

3 ответа

6 сентября 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 17 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-17T15:53:15+03:00

Здравствуйте

Синусэфрин- это агрессивный препарат который содержит Дексаметазон и местные антибиотики которые уничтожают нормальную микрофлору слизистой оболочки полости носа, не стоит его использовать

Есть ли у ребёнка головные боли при наклоне головы вниз? Сдавали ли общий анализ крови за период болезни?

По приложенному снимку больше данных за отёк слизистой оболочки в гайморовых пазухах

Нос для снятия отека в таких случаях рационально орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей авамис или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Accepted Answer · 2024-12-17T16:04:38+03:00

Здравствуйте.
По снимку есть только отёк в пазухах с обеих сторон. Но нет признаков жидкости. Поэтому да, это катаральный верхнечелюстной синусит.
Есть какое-то отделяемое из носа на сегодняшний день? Сильно ли закладывает нос?

Accepted Answer · 2024-12-17T16:13:25+03:00

Здравствуйте

По рентгену данные за отек в гайморовых пазухах.

В таких случаях рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат (Авамис)). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Синусэфрин - это сочетание местных антибиотиков, которые убивают хорошую микрофлору в полости носа, при этом активно размножается патогенная флора. Также в составе содержится довольно сильный гормон. Этот препарат не используют для лечения.

Accepted Answer · 2024-12-17T19:41:15+03:00

Здравствуйте
По Рентгену отек слил слизистой оболочки в пазухах носа без признаков острого воспаления
Как правило отек возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотиков

В такой ситуации рекомендовано Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ для большей информативности

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц