Результаты поиска

Добрый вечер. У любого хорошо изученного препарата есть побочные явления (и конечно далеко не факт, что хоть 1 из них у вас появится). В плане переносимости-эффективности из СИОЗС наиболее лучший профиль у сертралина (золофт), эсциталопрама (элицея). Пароксетин переносится несколько хуже-чаще дает сонливость, набор веса, побочки в отношении сексуальной сферы, поэтому его обычно назначают во 2 очередь, если элицея и золофт оказались слабоваты.

Здравствуйте.
Значительных отклонений по узи внутренних органов и обследованиям нет.
Рекомендую выполнить фгдс . Я так поняла, что вас беспокоит ощущение давления и кома в горле. Ваша симптоматика больше схожа с проблемами стресса и тревоги.
Стоит уделить большое значение своему психо эмоциональному фону. Тревога и стресс нарушают нормальную моторную функцию пищевода, давая картину как болевого синдрома, так и явлений диспепсии, в том числе те, что Вы описали. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Рекомендую обратиться к психотерапевту.
По узи внутренних органов есть билиарный сладж, рекомендуется принимать препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов.

Здравствуйте!
Ваши жалобы на боли в левой груди, области ребер, под лопаткой и под ключицей в сочетании с ощущением слабости, неустойчивости и дезориентации могут быть вызваны несколькими причинами. Рассмотрим возможные варианты и шаги, которые помогут прояснить ситуацию.

1. Мышечно-скелетные причины (межрёберная невралгия, миофасциальный синдром)
- Характер болей: резкие прострелы, ощущение сдавления или болезненность при движении, надавливании.
- Боли могут быть вызваны:
- Напряжением или воспалением межрёберных мышц и нервов.
- Нарушением осанки или проблемами в шейном и грудном отделах позвоночника (например, остеохондрозом).
- Стрессом, который усиливает мышечное напряжение.
- Что можно сделать:
- Массаж, тёплые компрессы.
- Лёгкие растяжки для расслабления грудных мышц.
- Препараты типа местных обезболивающих мазей (диклофенак, кетопрофен).

2. Психосоматические причины (панические атаки, тревожное расстройство)
- Вы упомянули, что у вас ранее были панические атаки и вы начали принимать антидепрессанты. Характерные проявления психосоматической боли:
- Чувство сдавления в груди, которое усиливается при тревоге.
- Прострелы в области сердца и ребёр без объективных изменений на ЭКГ.
- Ощущение дезориентации, слабости и напряжения в мышцах, что связано с избыточным тонусом вегетативной нервной системы.
- Что можно сделать:
- Продолжайте приём антидепрессантов, так как их эффект на тревожные симптомы развивается постепенно (до 6-8 недель).
- Рассмотрите работу с психотерапевтом (когнитивно-поведенческая терапия, КПТ).
- Техники релаксации (глубокое дыхание, медитация).

3. Кардиологические причины
- Несмотря на нормальное ЭКГ, боли в области сердца всегда требуют осторожности. Некоторые состояния (например, ишемия или спазм коронарных сосудов) не всегда видны на ЭКГ.
- Однако, если боли связаны с движением, поворотами тела или надавливанием на грудную клетку, это больше указывает на мышечно-скелетные причины.
- Что можно сделать:
- Если боли сохраняются или усиливаются, попросите врача провести дополнительные исследования:
- Эхокардиографию (УЗИ сердца).
- Анализы на маркеры сердечной патологии (тропонин, креатинкиназа).
- Суточное мониторирование ЭКГ (холтеровский мониторинг), чтобы исключить редкие аритмии.

4. Неврологические причины
- Проблемы в шейном или грудном отделах позвоночника (остеохондроз, протрузии, грыжи) могут приводить к:
- Ирадиации болей в левую грудь, лопатку и ключицу.
- Ощущению мышечной слабости и напряжения.
- Прострелам или жжению.
- Что можно сделать:
- Проконсультироваться с неврологом.
- Возможно, понадобится МРТ шейного и грудного отделов позвоночника.

5. Гастроэнтерологические причины (рефлюкс, гастрит)
- Иногда боли в левой грудной клетке вызваны проблемами с желудком или пищеводом (например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – ГЭРБ):
- Жгучие боли, которые усиливаются после еды или в положении лёжа.
- Может сопровождаться ощущением комка в горле.
- Что можно сделать:
- Избегайте тяжёлой пищи перед сном.
- Обратитесь к гастроэнтерологу, если подозреваете ГЭРБ.

Рекомендации, что делать сейчас
1. Успокойтесь и следите за симптомами:
- Если боли не усиливаются при физической нагрузке и ЭКГ нормальное, вероятность серьёзных сердечных проблем низкая.

2. Дополнительные исследования:
- Если симптомы сохраняются или беспокоят, обратитесь к терапевту или неврологу для:
- УЗИ сердца и/или МРТ позвоночника.
- Анализов на гормоны щитовидной железы (гипертиреоз может вызывать слабость, тревогу и боли в груди).

3. Поддерживайте психоэмоциональное состояние:
- Продолжайте приём антидепрессантов.
- Попробуйте техники расслабления (дыхание по схеме 4-7-8, прогрессивная мышечная релаксация).

4. Если симптомы ухудшаются:
- Сильные давящие боли в груди, одышка, потливость требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

Таким образом, Ваши симптомы наиболее вероятно связаны с мышечно-скелетной или психосоматической природой (паническое расстройство, межрёберная невралгия). Однако для уверенности исключите редкие кардиологические и неврологические причины. Обсудите с врачом дальнейшие шаги и не прекращайте лечение тревожного состояния.

Здравствуйте! В начале приёма действительно можно получить усиление тревоги. Для смягчения назначается препарат прикрытие. Если неприятные ощущения выражены очень сильно желательно показаться врачу повторно для оценки динамики

Здравствуйте. Ферритин опять низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца, и нужно искать причину, это могут быть обильные месячные, с пищей не поступает, патологии жкт. Индекс нома может повышаться из за лишнего веса. Какой у вас рост вес?

Здравствуйте.
Вероятнее это на фоне интоксикации алкоголем , такие боли.
Панические атаки на фоне алкоголя не учащаются?

Андрей, боли точечные, колющие, зависящие от поворотов, наклонов, дыхания, меняющиеся при пальпации наиболее вероятно от межреберной невралгии. Вы не курите?

Здравствуйте, Олеся! Препараты совместимы. Угнетания ЦНС их сочетание не вызывает.
Можно не принимать бисопролол .Он в этой ситуации не нужен.
Лучше выйти на свежий воздух, пройтись. Это нормализует вегетативный дисбаланс и уменьшит тревогу.

Здравствуйте!
По симптоматике очень похоже на приступы мигрени, которые у Вас сопровождаются паническими атаками, но необходимо по возможности все равно выполнить МРТ головного мозга, чтобы исключить органическую патологию.
При мигрени препаратами выбора являются таб.Ибупрофен 400 мг и таб.Напроксен 500мг.
При выраженной головной боли и когда приступ не купируется можно принимать препараты из группы триптанов(Суматриптан 50-100мг или в виде спрея Эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход).

Здравствуйте.

Перебои сердца - это экстрасистолы.
Они не опасны.

Принимайте успокоительное, например пустырник для улучшения переносимости экстрасистол.

Здоровья вам

Добрый день.
Какие препараты вам назначал невролог и как долго принимали?

Добрый день!
С завтрашнего дня можете оставить 10 мг флуоксетина и принимать его в течение недели.
Раз возникли панические атаки, необходим прием противотревожных препаратов..
Начните прием Атаракса по полтаблетки два раза в день.
Через неделю отмените флуоксетин, на следующий день после последнего приема начинайте Золофт по 25 мг в день, раз в неделю увеличивайте дозу на 25мг, до Вашей прежней дозы.
Атарскс продолжайте принимать, пока не достигните прежней дозы Золофта.

Здравствуйте. Если менструация пришла в срок, тесты отрицательные- нет повода для волнения.
Характер менструации (обильность выделений) могут меняться в зависимости от множества факторов, в т.ч. от стресса.