Результаты поиска

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а степени в правом и левом коленном суставе ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.

Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

Можно попробовать:

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Всего наилучшего!

На данный момент я бы порекомендовала убрать Урсосан (препарат вообще без доказанной эффективности , плюс он совершенно не нужен ребёнку ), убрать из рациона продукты богатые Бетта-каротином до нормализации цвета кожных покровов.

По дообследованию: выполнить узи брюшной полости, выполнить ЭКГ , через две недели пересдать биохимию со следующими показателями- Алт, аст, ГГТ,ЩФ, билирубин прямой и непрямой , альбумин, общий белок , мочевина , креатинин, кальций , калий , натрий , фосфор, витамин д, хлор, а также сдать партгормон. Если показатели кроме АСТ и ЩФ в норме, это означает , что ребёнок находится в фазе активного роста , ничем лечить не нужно

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с препателлярным бурситом коленного локтевого сустава.(скопление экссудата в препателлярной бурсе-сумке)
Причина: травма .
Дообследование: рентгенография+ УЗИ ; либо МРТ
В таких случаях рекомендуют :
-пункция бурсы с удалением содержимого+ тугое бинтование .
;ношение ортеза (тутора) в положении разгибания ,с исключением нагрузок до 2-3 нед
--приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день
---физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Всего самого наилучшего!

Здравствуйте
Мочевая кислота в норме
Рекомендую прием аркоксиа 90мг 1р 5 дней
Так же необходимо сдать ревматоидный фактор, аццп
Рентген суставов
Суставы внешне отечные, красные?

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Заключения для обоих суставов практически одинаковы. Никаких критических повреждений нет.
Вероятнее всего, перегрузили суставы и на фоне изменений менисков и ПКС получили воспаление и боль.

Но есть 2 обстоятельства.
1. Болят оба сустава. Значит есть основания подозревать общее заболевание, которое спровоцировало суставной синдром. В Протокол обследования входят анализы.
- Кл ан крови с СОЭ
- Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

2. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диски МРТ. Артроскопист должен исключить синдром медио-пателлярной складки, которая утолщена с обеих сторон. Он проверит симптомы и пересмотрит диски. Синдром медио-пателлярной складки консервативно не лечится.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
По 1 уколу в каждый сустав с недельным интервалом.

Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте, Юлия. Понимаю, что боли в коленях могут доставлять значительный дискомфорт
Боли в колене связаны с резким увеличением физической нагрузки, а так же ,возможно, из -за перегрузки сустава, неправильной обувью или техникой ходьбы, а также предшествующими проблемами в суставе.
Для начала, попробуйте уменьшить нагрузку на колени.
Для местного применения могут подойти мази или гели с противовоспалительным действием, такие как мази с диклофенаком или ибупрофеном. Они могут помочь уменьшить боль и воспаление.
ВОЗ рекомендует взрослым здоровым людям ежедневно проходить от 6 000 до 8 000 шагов

Бакпосев лучше сдать через 10 дней после отмены антибиотика , а то может быть не точный результат . Анализы можете скинуть в личные сообщения . Здоровья вам ?

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.

По описанию рентгенограммы ничего серьезного нет.
Но рентгенограмма не показывает мениски, связки и другие структуры, которые чаще всего повреждаются.
На рентгене видны только кости. А они целы, если травмы не было.
Для точной диагностики необходимо МРТ.

С учетом того, что болят оба сустава, нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота).
Анализы исключают ревматоидный артрит, подагру, реактивный артрит и др...

Сначала сдаем анализы, а МРТ, если в анализах норма.

Пока можно начинать стартовое лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Корекция рекомендаций по результатам дообследования.

В то колено, которое осталось отечно, уколите однократно Дипроспан на Лидокаине и все пройдет на следующий день.
В будущем на тренировках надевайте наколенники и не перегружайте суставы.

Здравствуйте Юлия. Некоторым моим пациентам данный препарат помог. Трудно сказать - поможет ли Вам, но попробовать нужно. Там ведь никакой химии, одни лечебные травы. Сибирское здоровье себя почему то не любит рекламировать. Хотя ее продукция бешеными темпами закупается почти в 25 странах мира. Я думаю потому, что Алтай, где берется исходный материал для препаратов, остался пока одним из самых экологически чистых регионов страны.