Результаты поиска

Дмитрий,
дифференциальная диагностика - предмет очного(!) приема. Писать в форумы бессмысленно. Найдите врача, которому доверяете и последовательно взаимодействуйте с ним.
Удачи.

Марина, здравствуйте!
Я -Нелли Гаврилова, врач психиатр.
Могу только представить, какие тягостное чувства Вы сейчас, как мама, испытываете.
Это очень тяжелая ситуация, на самом деле.
Но безопасность ребенка должна быть в приоритете. Понятно, что снова ложиться в специализированный стационар дочь не хочет. Но по нормативно-правовых документам, попытка суицида, особенно у несовершеннолетних, это показание к госпитализации (без согласия) . Однако в стационаре в первые 3 дня врачебная комиссия проведет обследование и, если ситуация будет позволять-отпустят ребенка домой.

Дня через 4

Здравствуйте!
Попробуйте увеличить Феварин до 150 мг 1 р/д на прием, далее также можно увеличить дозировку при неэффективности, но под контролем лечащего врача.

Поняла теперь, у вас есть еще вопросы по лечению?

Здравствуйте!
При ОКР действительно используются нейролептики, такие как рисперидон, оланзапин, поэтому можно попробовать комбинации о которых вы пишите под контролем лечащего врача. К сожалению не всегда удается добиться редукции симптоматики без нейролептика.

Добрый день.
Дарья, я согласна с мнением вашего врача, курс лечения Феварином вашего случая следует проводить не менее 1 года, возможно и дольше, в зависимости от дальнейшей динамики.
Дозировку Феварина постепенно наращивать (при условии хорошей переносимости) и все обязательно встанет на свои места.
У вас грамотный лечащий врач, выполняйте все его назначения и рекомендации, динамика у вас положительная.

ваш вопрос очень приятно читать. Так как в нем все так, как и должно быть. И вы, в отличие от БОЛЬШИНСТВА психиатров смогли разобраться и понять, какие препараты вам нужны. Врачи-психиатры (почитайте) даже не могут вам толково объяснить почему помогал фенибут, почему нужен сульпирид и венлафаксин.
что делает фенибут в дозах свыше 750 мг в сутки? Активирует дофаминовую передачу. Помогает при апатии, снижении мотивации , гипобулии. Есть люди с "фенибутовой наркоманией", они пьют препарат в огроменных дозах,даже по несколько пачек в день, т.к. есть психостимулирующий (дофаминовый ) эффект.
Почему венлафаксин: в дозе до 150 мг в сутки - это СИОЗС (серотонина), в дозе примерно 225-275-мг в сутки - это СН антидепрессант (серотонин + норадреналин) - то есть уже не только тревогу лечит, но и астению, заторможенность, хандру. В дозе 300-375 мг в стуки - + дофаминовый механизм, см выше.
Что дает сульпирид в дозе до 400-600 мг в сутки (чаще 100-200 мг в сутки) - дейсьтвует на пресинаптические Д рецепторы, активирует выброс дофамина в синаптическую щель. Опять дофамин.
Какие есть альтернативы: пиразидол. Видится очень приличным препаратом.
Почему не помогают СИОЗС _ это только серотонин.
Почему помогал в чем то амитриптилин -это СНд - антидепрессант.
Удачи

Здравствуйте
Попробуйте мелаксен.
Он принимается за 30 мин до сна, не вызывает привыкания. Начните с 1/2 таблетки, при неудовлетворительной эффективности можно повысить дозировку до 2х таблеток в сутки

Доброго времени! При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии, есть смысл обратить внимание на биологические методы лечения, например модифицированная ЭСТ.

Здравствуйте. Огромное количество препаратов из различных фармакологических групп!! Просто вызвали резестенцию,и привыкание. От такого длительного приема феназепама,и в такой дозировке, сформировалась зависимость..
Онлайн вам помочь невозможно. И в амбулаторных условиях тоже. Нужно лечь в стационар, снимать резистентность и зависимость от некоторых лекарств, подбирать новую терапию,которая будет эффективна, нужны сессии с психотерапевтом, потому что,если у мужа расстройство невротического спектра,то это всегда эффективно корректируется психотерапией. В общем,предстоит огромная работа. Обратитесь к своему лечащему врачу за направлением. Лучше в клинику неврозов или нии. Там более комплексный подход.
Удачи вам!!