Консультация психиатра /

Вопрос по схеме лечения. Лечение в стационаре не помогло, амбулаторный психиатр опятб направляет туда. — вопрос №474621

480 просмотров

Диагноз, поставленный в стационаре - депрессивный эпизод средней степени тяжести с соматическими симптомами. В стационаре лежал за всё время 4 раза. Каждый раз лечение не было эффективным. Перепробованые антидепрессанты: эсциталопрам (4 месяца в дозе 20),бринтеликс (6 месяцев в дозе 20),сертралин (не помню дозы, срок 4 месяца), флувоксамин (до 300 мг, 4 месяца), (дулоксетин 120 мг 4 месяца). Также были испробованы нейролептики : кветиапин, рисперидон, арипипразол, оланзапин. Скорее всего из-за кветиапина (принимал его год) сильно набрал вес (с 60 кг до 110).
Схема лечения на данный момент - 225 мг венлафаксина пролонг вечером, кветиапин 100 мг 1 таб утром, 1 таб днём, 1 таб вечером. В последние 2 недели состояние ухудшилось с средне-терпимого до довольно плохого. Хожу на учёбу через силу, так как сейчас практика, которую нельзя пропускать. Иногда прихожу домой и плачу от безысходности, что мне ничего не помогает.
Врач, у которого я наблюдаюсь амбулаторно, не знает что делать и направляет опять в тот же стационар. Я не могу туда обратиться из-за практики по учёбе и не вижу в этом особого смысла. Даже врач из стационара говорил, что мне лучше лечиться амбулаторно. Сейчас с помощью мамы копим на онлайн консультацию хорошого психиатра, но копить ещё придётся долго. Подскажите пожалуйста, что можно сделать сейчас, и возможно ли вообще вылечить мой случай... Депрессией болею долго, около 5-ти лет. Медикаментозное лечение начал 2 года назад.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Доброго времени! При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии, есть смысл обратить внимание на биологические методы лечения, например модифицированная ЭСТ.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте. У Вас какой то замкнутый круг.постарайтесь все таки найти хорошего психотерапевта. А на счет стационара- если Вы видели там хоть минимальную положительную динамику-соглашаетесь.а если нет- то смысла к этому возвращаться нет.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте.
1.Вы пробовали ещё не все антидепрессанты, насколько я понииаю. Амитриптилин не пробовали?

2.При резистентных депрессиях есть метод лечения, при котором комбинируют 2 антидепрессанта.

3. Так же есть метод ЭСТ. Бояться этого не стоит, сегодня это безболезненно и показывает эффективность.
Принятый ответ
Клиент
Илья, Пробовал Амитриптилин в капельницах, не помог
Нарколог, Невролог, Психиатр
Посетите другого психиатра, можно в платном медицинском центре, там и на учет не берут и назначают современное лечение, не отчаивайтесь
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Не отчаивайтесь, ещё есть препараты, которые Вы не пробовали, например пароксетин или вальдоксан. Ранее антидепрессанты помогали хоть на какое-то время? И в связи с чем Вам назначили нейролептики?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, Нейролептики назначали против тревоги и для усиления действия антидепрессантов
Психиатр, Сексолог
Нейролептики не убирают тревогу, они нужны от продуктивной симптоматики. В первые недели Вам был необходим прием атаракса или других транквилизаторов, т.к. антидепрессант имеют такое побочное действие, как тревога. Поэтому антидепрессант назначают под прикрытием противотревожного средства, но никак не с нейролептиком. Вам давали множество ненужных препаратов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения
3 декабря 2019
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Беспокоит частый запор и вес
1 января 2023
Феруза
Вопрос закрыт
Постоянная тревожность и негатив
24 апреля 2024
Наталья, Уфа
Вопрос закрыт
Депрессия, перемена настроения
20 октября 2024
Аделя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва