СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос по схеме лечения. Лечение в стационаре не помогло, амбулаторный психиатр опятб направляет туда.

Диагноз, поставленный в стационаре - депрессивный эпизод средней степени тяжести с соматическими симптомами. В стационаре лежал за всё время 4 раза. Каждый раз лечение не было эффективным. Перепробованые антидепрессанты: эсциталопрам (4 месяца в дозе 20),бринтеликс (6 месяцев в дозе 20),сертралин (не помню дозы, срок 4 месяца), флувоксамин (до 300 мг, 4 месяца), (дулоксетин 120 мг 4 месяца). Также были испробованы нейролептики : кветиапин, рисперидон, арипипразол, оланзапин. Скорее всего из-за кветиапина (принимал его год) сильно набрал вес (с 60 кг до 110). Схема лечения на данный момент - 225 мг венлафаксина пролонг вечером, кветиапин 100 мг 1 таб утром, 1 таб днём, 1 таб вечером. В последние 2 недели состояние ухудшилось с средне-терпимого до довольно плохого. Хожу на учёбу через силу, так как сейчас практика, которую нельзя пропускать. Иногда прихожу домой и плачу от безысходности, что мне ничего не помогает. Врач, у которого я наблюдаюсь амбулаторно, не знает что делать и направляет опять в тот же стационар. Я не могу туда обратиться из-за практики по учёбе и не вижу в этом особого смысла. Даже врач из стационара говорил, что мне лучше лечиться амбулаторно. Сейчас с помощью мамы копим на онлайн консультацию хорошого психиатра, но копить ещё придётся долго. Подскажите пожалуйста, что можно сделать сейчас, и возможно ли вообще вылечить мой случай... Депрессией болею долго, около 5-ти лет. Медикаментозное лечение начал 2 года назад.

12 Апреля 2021·Просмотров: 519·Артём

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени! При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии, есть смысл обратить внимание на биологические методы лечения, например модифицированная ЭСТ.

Принятый ответ

Здраствуйте. У Вас какой то замкнутый круг.постарайтесь все таки найти хорошего психотерапевта. А на счет стационара- если Вы видели там хоть минимальную положительную динамику-соглашаетесь.а если нет- то смысла к этому возвращаться нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Вы пробовали ещё не все антидепрессанты, насколько я понииаю. Амитриптилин не пробовали?

2.При резистентных депрессиях есть метод лечения, при котором комбинируют 2 антидепрессанта.

3. Так же есть метод ЭСТ. Бояться этого не стоит, сегодня это безболезненно и показывает эффективность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Илья, Пробовал Амитриптилин в капельницах, не помог

Принятый ответ

Посетите другого психиатра, можно в платном медицинском центре, там и на учет не берут и назначают современное лечение, не отчаивайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте. Не отчаивайтесь, ещё есть препараты, которые Вы не пробовали, например пароксетин или вальдоксан. Ранее антидепрессанты помогали хоть на какое-то время? И в связи с чем Вам назначили нейролептики?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Татьяна, Нейролептики назначали против тревоги и для усиления действия антидепрессантов

Нейролептики не убирают тревогу, они нужны от продуктивной симптоматики. В первые недели Вам был необходим прием атаракса или других транквилизаторов, т.к. антидепрессант имеют такое побочное действие, как тревога. Поэтому антидепрессант назначают под прикрытием противотревожного средства, но никак не с нейролептиком. Вам давали множество ненужных препаратов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.