Результаты поиска

776 совпадений
Кашель, орви
2 февраля
Здравствуйте!Неделю назад ребёнок из сада принес какой-то вирус - кашель и насморк. Почти сразу я заразилась, симптомы одинаковые.Два раза дышала пульмикортом, результата нет, свист есть, пока сам не откашляешь мокроту, тогда сразу свист уходит и лучше дышать. Температуры...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория. Посмотрела прикрепленные документы.
У Вас вероятно на фоне ОРИ и повышенного аллергофона возник бронхоспазм. Обычно в лечении таких состояний назначается Монтрал МЛ 10+5 мг 1 т в день 14 дней, ингаляции с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней, Полиоксидоний 12 мг рассасывать 10 дней. С уважением!
Профилактика аллергии (пыльца, домашние животные)
9 октября 2024
Здравствуйте! Довольно давно страдаю от сезонной аллергии на пыльцу (слёзы, сопли, зуд в горле и глазах, отёки) и круглогодичной заложенности носа. С сезонной аллергией научился бороться комбинацией Лоратадина и Цетрина (пью по 1 таб. 1 раз в день с марта по сентябрь). Уже...
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
про кошечку:
По анализам у вас выявлена сенсибилизация к главному мажорному аллергену кошки -fel d 1. Этот аллергокомпонент присутствует у всех пород, просто разные породы/полы/возраста выделяют его в разной концентрации. Если завести кошку, на которую изначально не реагируете, то со временем аллергическая реакция может прогрессировать и может происходить снижение индивидуального порога чувствительности и могут проявляться симптомы аллергической реакции. Гипоаллергенный животных так и не удалось создать. Все белки, который для нас аллергенны нужны животным для их жизни, поэтому лишение их этих белков может отразиться на качестве их жизни и здоровье.
Про собачку:
можно завести девочку-собачку (это возможно благодаря отсутствию положительного результата на другие аллергокомпоненты , can f 5 выделяют только самцы), но отрицательный результат анализов сейчас не равно не развитие аллергии на собаку в дальнейшем. Так как уже есть клинически проявляющаяся аллергия на цветение, не исключено расширение спектра аллергенов, на которые вы будете реагировать. Существует такой риск. Поэтому нужно взвешенно подходить к этому вопросу.
Так же по аллергочипу выявлена сенсибилизация к пыльце трав и к пыльце деревьев и у вас есть симптомы , которые совпадают с сезоном цветения деревьев и луговых трав.
И аллергию на пыльцу деревьев мы можем полечить, и аллергию на луговые травы мы тоже можем полечить аллерген-специфической терапией (АСИТ).
Препарат для лечения аллергии на березу это сталораль аллерген березы-это подъязычные капли. Терапия проводится по предсезонно-сезонному протоколу ( с декабря-по начало июня) в течение 3 лет.
Препараты для лечения аллергии на луговые травы это оралейр /гразакс - это подъязычные таблетки. Терапия так же проводится по предсезонно-сезонному протоколу (февраль-июль). Терапию можно проводить двумя препаратами одновременно. В начале АСИТ березой в декабре (набор дозы постепенный , затем выходите на поддерживающую дозу) и с февраля можно будет подключить АСИТ луговыми травами.
По окончанию курса исчезновение симптомов (которые у вас проявляются в период цветения деревьев и луговых трав) или симптомы останутся минимальные при высоких концентрациях аллергена в воздухе, профилактика развития бронхиальной астмы (за счет того, что в сезон цветения поддерживается воспаление на слизистых оболочках воспалительный процесс может проникать и дальше в нижние дыхательные пути и как итог формируется бронхиальная астма). Так же АСИТ снижает риски расширения спектра аллергенов (опять же за счет того , что есть воспаление на слизистой оболочке новым аллергенам на нее "преклеиться " не составит труда).
На момент начала АСИТ решить проблемы со стоматологом (если они есть -гигиена, лечение кариеса, ортодонтические процедуры) , чтобы потом не прерываться в терапии.
АСИТ инициируется на очном приеме у аллерголога (первый прием препаратов) и потом аллерголог определять даты визитов (обычно в сезон/по окончании сезона для оценки эффективности терапии).
По аллергочипу у вас хороший прогноз на прохождение АСИТ терапии, потому что есть сенсибилизация к мажорным аллергенам березы Bet v 1 и к мажорному аллергену тимофеевки Phl p 5.
Соответственно , при прохождении АСИТ мы не говорим о переезде. Да, и без АСИТ тоже не говорим, именно симптомы в сезон у вас не сильно тяжелые, если их купируют только антигистаминные (1-ая ступень терапии аллергического ринита).
О переезде можем говорить, когда симптомы тяжёлые не купируются препаратами , которые есть в арсенале для лечения аллергического ринита и пациенту не доступна АСИТ.
По еде выявлена сенсибилизация к арахису, сое, клубнике, яблоку, сельдерею, моркови, пекану. Если при употреблении этих продуктов, у вас не возникает симптомов орального аллергического синдрома (зуд в ротовой полости/першение/отек языка, отек губ), нет усиления симптомов ринита/конъюнктивита , то убирать продукты из питания не нужно.
так же если на что-то возникнет реакция, то все равно эти продукты можно употреблять (так как это перекрестная реакция к пыльцой березы за счет белка PR-10,который термически лабильный, разрушается при термической обработке: то есть можно запекать/бланшировать/обжаривать/счищать кожуру (самая большая концентрация этих белков в кожуре)/пробовать разные сорта и подбирать сорт , который не будет давать реакции.
Еще раз подчеркну , что АСИТ вам показана только по результатам анализов и клиники на деревья и луговые травы.

Симптомы, которые вас беспокоят в течение всего года нельзя связать с аллергической реакцией на какой-либо круглогодичный аллерген (по аллергочипу у вас все отрицательно , нет аллергии на клещей домашней пыли, нет на плесень, с вами не проживают домашние животные , на которые выявлена сенсибилизация).
Круглогодичные симптомы не коррелируют с результатами анализов. Так же для аллергического ринита будет характерна заложенность с двух сторон. Здесь скорее всего нужно исключать не аллергический ринит (реактивный, медикаментозный ).


Мальчик, 6 лет, длительный кашель (более 6 мес.)
25 июля 2024
Мальчик, 6 лет, длительный кашель (более 6 мес.), с ноября 2023 г. начался кашель преимущественно сухой (иногда переходил во влажный), были чуть сопли, температура не поднималась. Не получается выявить причину, поставить диагноз, вылечить кашель.Описание симптомов: в течении...
Алексей, Сочи
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сдайте кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии ЦМВ, ВЭБ методом ИФА, мазок из зева носа на микрофлору, сделайте ФГДС для исключения ГЭРБ.
Астма или нет?
18 мая 2024
Добрый день, помогите разобраться. Переболела ковидом в сентябре 23 и потом, предположительно, в марте 24. Переболела легко, основной симптом - жуткая сухость, боль в горле, першение в районе трахеи. С тех пор периодически возникает это першение и легкое покашливание от него...
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Пока по вашим данным это не астма.
По анализу крови есть косвенные признаки перенесенной ОРИ или хронической вирусной инфекции ( лимфоцитоз), аллергии (повышение эозинофилов). Сдайте кровь на ЦМВ, ВЭБ, хламидии, микоплазмы пневмонии, методом ИФА.
Эффект от Сингуляра можно оценить не раньше 14 дней, лучше принимать до 3-х месяцев.
Пока гормональные ингаляторы нет причин принимать.
Для исключения синдрома гипервентиляции пройдите Наймигеновский опросник.
Очень длительный кашель
19 апреля 2024
Осенью 2022 года длительно болела бронхитом. Лечилась где-то с октября, улучшение стало только где-то в январе. Ацц, флуймуцил - антибиотик ит (в ингаляциях), Синекод, флюдитек, ренгалин, панцеф, противоалергенные препараты, бактериофаг стафилококковый (все лекарства...
Мария, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, у вас кашель длится очень длительно, поэтому спирометрию с пробой с бронхолитиком лучше сделать, попросите фельдшера вам дать направление, без спирометрии оценить функцию бронхов тяжело.
В общем анализе крови есть изменения какие-то?
Флюорография была в декабре 2023, верно?
Сдайте допоонительно анализ на персистирующую флору - igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние.
Посетите ЛОР врача для исключения синусита.
От кашля можно подышать Беродуал 15 капель+2 мл Лазолвана (Амбробене)+2 мл физ. р-ра, 2 р в день до 10 дней

Повышенное диастолическое давление
17 марта 2024
Доброго времени суток! Постоянно повышено ДАД (95-100), при этом, САД может быть как норма (125-130) так и слегка повышенное, до 140, но просто так повышается редко. Пульс в течении дня всегда повышен, как утром просыпаюсь подскакивает до 100-120 уд, и далее не падает в...
Марсель, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте, диастолическое давление надо следить чтобы не поднималось выше 90 - это риск, принимаем Папаверин, Папазол, Но-шпу и следим за давлением и пульсом. Давление и пульс может повышаться из-за компенсаторного усиления перфузии, то есть при дефицитах организм усиливает таким образом доставку кислорода и питательных веществ к клеткам. Рекомендую сдать анализы на ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин, гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим 30 мл на кг веса в сутки - если недостаточное потребление воды, то организм тоже усиливает перфузию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Частоболеющий ребенок 10 лет
11 марта 2024
Добрый день!Я знаю, что тупиковых ситуаций не бывает. Но сейчас я действительно в тупике, ищу помощь, алгоритм действий, чтобы помочь своему сыну. Сейчас ему 10лет (155 см,52 кг).До 3.5 лет, пока не пошел в детский сад, один раз болел ОРВИ. Как только проходил месяц в детский...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте . То что вы описываете , это обычные сезонные простудные заболевания свойственные детям
Промежутки между болезнями у вас есть ( болел в декабре и сейчас в марте) , трахеит не лечат с антибиотиками , рекомендую всегда перед назначением сдавать ОАК чтобы убедиться в бактериальной природе заболевания
Бронхопневмонию тоже ставят на основании рентгена и оак
Могу порекомендовать только сдать иммунограмму , IgG M общий , с3,с4
И общие рекомендации : закаливание , разнообразный рацион питания , витамин д на постоянной основе
Непонятное состояние
1 сентября 2023
Здравствуйте. В мае этого года началось что-то странное, появилась как будто мокрота в горле, хотелось отхаркиваться, и тут при выборе к какому врачу обратиться, остановилась на ЛОРе, так как в этот период был отит, как раз думаю и уши посмотрит. Ничего толком не сказали,...
Алие, Симферополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если есть жалобы в виде тревожности , то это часто тревожное расстройство. Но мы не можем быть уверены, пока не проведаем обследования.
Нужно в первую очередь проверить щитовидную железу- сдать ттг и пройти узи. Так как проблемы с щитовидной железой могут вызывать ПА.
Отеки на ногах не бывают? Почему есть чувство нехватки воздуха? Не можете глубоко вдохнуть? Или выдохнуть?
Заложен нос. Риноцитограмма
24 мая 2022
В конце декабря заболел чем-то вирусным, вызвал врача и он сказал, что это может быть ковид. Сдавал два раза мазки - отрицательные. На 2 и 3 день болезни нос был отекшим, в вертикальном положении непроизвольно выходили водянистые прозрачные выделения. С 4 дня отек сошел,...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Имеет местно скорее не инфекция а воспаление. Ведь вы сдавали мазок не один раз,и ничего серьезного не нашли. Конечно можно провести исследования для диагностики вирусных скрытых инфекций, по типу ВЭБ, ВПЧ или ЦМВ.
Также можно предположить что ваши проблемы связаны с нарушением в системе ЖКТ, Поэтому конечно нужно обязательно обследоваться.
Приступ затрудненного дыхания
21 августа 2021
В июле 2021 г. уехала в отпуск в Крым на неделю. Проживаю я в Ставропольском крае, мне 35 лет, хронических заболеваний, аллергии нет. На второй день пребывания начался легкий сухой кашель, ночью состояние ухудшилось, дышать было тяжело, кашель непродуктивный, одышка при...
Екатерина, Ставрополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте для начала исключите персистирующие инфекции и паразитоз
Постковидный синдром?
4 февраля 2021
Здравствуйте.Помогите разобраться.Началось всё с ковида в октябре месяце,лечился дома,так как поражение было минимальным до 6%.Сейчас же симптомы не поддаются моему объяснению.Болят руки и ноги,больше ноги страдают,сухость,стянутость кожи,во рту и носу тоже сухо сильно,только...
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте, пл описанию действительно похоже на проявление постковидного синдрома.
Попробуйте начать принимать утром эсцитам по 10 мг длительно, не менее 3 месяцев, а на ночь атаракс по 25 мг на ночь.
Боли такие развиваются после перенесённой инфекции, так как вирус влияет на нервные окончания.
Поэтому пропить еще нужно нейробион по 1 таб 3 раза в день месяц
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Бабековна Узун
434 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
418 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет