Результаты поиска

Я думаю это просто совпадение. И возможно как паническая атака уже. После ковида это частое явление. Метотрексат вот такие приступы не дает. Никогда не видела за свои годы работы.
Я бы сделала вот что:
1. Сдать глюкозу и гликированный гемоглобин . Глюкоза натощак и через 2 часа после еды.
2. Сдать кальций ионизированный,магний,о.белок,фолиевая и В12,Вит Д
3. Начать пить железо сейчас
4. Сходить к неврологу на осмотр,рассказать о приступах. Исключить неврологическую причину,так как это похоже и на панические атаки.
5. Выполнить узи сердца,ЭКГ

Если есть возможность у кого то взять глюкометр,в момент приступа измерить глюкозу,было бы отлично. Либо можно экспериментальным путем в момент приступа рассосать кусок сахара или что то сладкое

Здравствуйте, Татьяна!
По клиническим рекомендация базисным препаратом для лечения Ревматоидного артрита является Метотрексат (Методжект). Если бы у вас не было побочных эффектов, был бы идеальный вариант.

Второй линией терапии при непереносимости Метотрексата является Лефлуномид 20 мг, назначается на очном приеме.

Сульфасалазин в настоящее время не используется, так как у него нет клинического эффекта и он не останавливает прогрессирование.

Будьте здоровы и берегите себя!

Здравствуйте. Лабораторные анализы всегда необходимо сочетать с клиникой. В данном случае повышение СОЭ и моноцитов может быть вызвано как последствиями перенесённого псевдомембранозного колита, так и наличием ювенильного артрита. Необходимо отследить в динамике. Пересдать кровь через 2 недели.
Сказать однозначно о повышении активности ювенильного артрита нельзя, так как нет жалоб со стороны суставов.

Добрый день!

Вакцинация показана при наличии клинической и лабораторной ремиссии, при условии подобранной, эффективной базисной терапии.

Лабораторная ремиссия у вас, судя по предоставленным данным, имеет место быть. Помимо этого должно быть отсутствие суставного синдрома.

Если прививаться, то до момента перехода на плаквенилл, так как при смене базиса - нужно будет ещё около 3х месяцев для оценки его эффективности, иначе может совпасть активность РА с вакцинацией и эффект может быть непредсказуемый.

Больше информации по Спутнику и изученность эффектов больше, но с учётом того, что вы описываете и ваших планов - я бы остановилась на ЭпиВак.

Здравствуйте!
По поводу диагноза, Бехтерева здесь соинителен, так как без терапии за такое время как минимум КПС у вас должны были срастись до 4 стадии, то есть до анкилоза, к тому же (-) HLA-B27. Скорее здесь аксиальный спондилит. Хотелось бы посмотреть на МРТ КПС, пояснтчного и грудного отделов. Нет ли у вас или родственнков псориаза?
По поводу терапии:На данный момент кроме постоянного приёма НПВП и одного из вариантов антицитокиновой терапии против аксиального спондилита действительно ничего нет. Возможно, хумира вам не подошла, возможно не успела развить эффект. Для пациентов с низким СОЭ и СРБ обычно лучше работают антитела к интерлейкину 17, а не анти ФНОальфа.
Если хотите окончательно разобраться в вашей проблеме, советую съездить в Санкт-Петербург к профессору Гайдуковой, она много лет продуктивно занимается данной проблемой.
Возьмите все снимки.

Здравствуйте. А что конкретно вы лечите в ЖКТ? Диагноз? Отменять метотрексат скорее всего не нужно, но хотелось бы узнать, что вы лечите.

Здравствуйте! Терапию продолжаем. Обезболивающие только при сильных болях, постоянно их не надо пить. Сидим дома, никуда не ходим. Продукты приносит курьер или родственники (без общения).

Я с такими поражениями не встречалась и они не описаны в инструкции. Поэтому сомнительно. Сделайте ЭНМГ. Позвоночник врядли будет виноват, если немеют и руки и ноги одновременно. А вот полинейропатии на фоне ревматидного артрита существуют. Тогда метотрексат наоборот нельзя отменять ни в коем случае.