Результаты поиска

Здравствуйте!

Должна сразу сказать, что и креатинин, и СКФ, и мочевая кислота в пределах нормальных значений.

Нормы креатинина свои для каждой лаборатории, в некоторых аппаратах и популяциях креатинин норма до 120 мкмоль\л, сам по себе креатинин у одного и того же человека может колебаться в течение дня. Вы можете проверить мои слова на специальных сайтах по проверке вариабельности анализов, интервал от 60 до 90 в течение дня - это ок.

Мочевая кислота также невелика, у человека без подагры, без диабета, без снижения СКФ ниже 60, без гипертензии, без ишемии целевой уровень не определен, но в целом не рекомендуется более 400. В то время как у Вас 340.
Прием аллопуринола безусловно снизит мочевую кислоту, но это не принесет пользы организму и не снизит креатинин.

Канефрон в свою очередь также не снизит креатинин, но заставит почку еще быстрее вырабатывать мочу, соответственно она войдет в режим ускоренного изнашивания, а этого мы не хотим как раз.

Чтобы уточнить реальную функцию почек с минимальными погрешностями, нужно сдавать в один день креатинин и цистатин С крови и далее рассчиывать СКФ по специальной совмещенной формуле.

Также для скрининга функции почек нужено сдавать альбумин-креатининовое соотношение разовой утренней порции мочи, ОАМ эту инормацию не покажет.

Что может способствовать ухудшению работы почек:
- мало питья, менее 30-40 мл на кг в сутки
- много соли и мяса
- много стресса, тревоги, переживаний, это активирует симпато-адреналовую систему и запускает окислительный стресс
- повышенный холестерин-ЛПНП
- употребление БАДов, в том числе витамина Д, без контроля
- мочевые инфекции, видммые только по посеву
- АД выше 120/80 мм.рт.ст.
- повышенный сахар
- повышенный вес

Могут быть погрешности креатинина также если он сдан в течение недели после занятий спортом, стресса.

Здравствуйте! Пока говорить о подагре рано, необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, определение уратов в сыворотке крови, исследование синовиальной жидкости.
Мочевая кислота у вас повышена незначительно, рекомендую пропить Милурит 300мг 1р/д 1 месяц, затем пересдать анализ, а так же пить как можно больше жидкости

Здравствуйте
Отклонения лимфоцитов незначительные

Если в настоящий момент боли в суставах нет, то рекомендовано начать милурит 100 мг 1р месяц, далее снова контроль крови, возможно потребуется повышение дозировки

соблюдать диету :ограничения красного мяса, красное вино , субпродукты, бобовые, молочные продукты высокой жирностью

Так же у вас повышен холестерин, рекомендовано пока на 2 месяца прием омакора(омега) 1000мг 1 р, после пересдать снова липидный спектр, если не снизится, тогда решать вопрос о приеме статинов.
Пройти узи сосудов шеи, для исключения наличия бляшек

Здравствуйте.
Причиной болей могут быть серонегативный ревматоидный артрит или реактивный артрит, подагра, фибромиалгия и другие болезни.
В таких случая обычно рекомендуют досдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. АНФ, HLA-B27, контроль мочевой кислоты в динамике..

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после дообследования и стартовой терапии..

Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования.

Здравствуйте вам необходимо дополнительно выполнить узи почек и мочевого пузыря, сдать общий анализ мочи эти анализы говорят о состоянии мочевых путей. Повышение мочевой кислоты у вас незначительное, вам стоит соблюдать гипопуриновую диету ( есть в доступе в сети интернет) и через месяц проконтролировать уровень мочевой кислоты в динамике . Относительно сниженного гемоглобина анализ сдан не на фоне или после менструации?

Сама мочевая кислота не является противопоказание для таких процедур, но естественно есть риск развития острого подагрического артрита, как любое введение в сустав антигена, оно может вызвать осаждение солей мочевой кислоты.
Повторюсь, по современным рекомендациям мы не лечим такой уровень. Кроме того, мы исключаем болезнь почек, которая может привести у нарушению выведения МК. В таком случае сдаётся ОАМ и выполняется УЗИ почек.

Здравствуйте. Боль в суставах из-за повышения мочевой кислоты. Это называется подагрический артрит. Необходимо выполнить рентгенографию суставов. Артритом занимается терапевт или ревматолог. Сейчас для купирования болевого синдрома можно начать прием Аркоксиа 120мг 1р/сут-7дней, Омепразол 20мг на ночь для защиты желудка. После купирования болевого синдрома необходимо начать прием препаратов, снижающих мочевую кислоту: Аллопуринол 100мг 1р/сут, постепенно повышая дозировку под контролем анализов длительно+ диеты с ограничением продуктов, богатых пуринами: бобовые, томаты, субпродукты, консервы, шпинат, жирные сорта мяса, сардины, кофе, шоколад. Снижение лейкоцитов и лимфоцитов может быть при текущей/перенесенной вирусной инфекции или при вирусоносительстве. Так же лейкоциты могут снижаться при гипофункции щитовидной железы. С анализом необходимо обратиться для начала к терапевту. Железом не очень информативный показатель в плане диагностики анемии и скрытого дефицита железа, так как зависит от многих причин. Информативней будет ферритин.

Здравствуйте! Вес, рост сколько? Необходимо сдать ИФА маркёры гепатитов В, С, УЗИ органов брюшной полости

Иван, конечно лучше ограничить потребление кофе. Вы молодец, стараетесь снизить вес, соблюдаете диету. Старайтесь контролировать мочевую кислоту.

Пояснично-крестцовый отдел ни к подагре,ни к мочевой кислоте отношения не имеет.