Результаты поиска

58 совпадений
Гипоплазия? правой позвоночной артерии
23 марта
Здравствуйте, уважаемые специалисты!Мне 31 год, и я хотел бы обратиться за консультацией. У меня есть несколько заболеваний в анамнезе:Тревожное расстройство,Язвенная болезнь желудка (ДПК),Диффузный токсический зоб (в фазе ремиссии),Гипертония 1 степени.Мой вопрос касается...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
УЗИ это очень оператор-зависимый метод, из-за изменения кровотока по УЗИ сильно переливать не стоит в данном случае
По МРТ описывают равномерное сужение всей позвоночной артерии. Такое встречается только при гипоплазии
Нужна справка в музыкалку.
2 марта
Здравствуйте. Вопрос о моей дочери. Два года назад, когда дочери было 7 лет, моя дочь пережила три операции под общим наркозом с разницей в две недели. В начале мы незаметили никаких изменений, носо временем стало понятно что ухудшились когнитивные функции, а именно память и...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Справку с зашифрованным диагнозом могут дать психиатры. Если эта справка устроит музыкальную школу и будет возможность оставить ребёнка там для продолжения обучения,то стоит воспользоваться этой возможностью.
Лечение галлюцинаций нейролептиками при рассеянном склерозе
1 августа 2024
Здравствуйте! У моей мамы рассеянный склероз. Диагноз стоит примерно с 1997 года. (год рождения 1978). В этом 2024 году неврологом было зафиксировано затяжное обострение, на мрт множественные очаги. Было проведено 2 курса пульс-терапии в феврале и марте (первое в больнице,...
Елена, Тобольск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, циклодол нельзя 3 раза в день принимать, что бы не провоцировать еще большее ухудшение психического состояния, только утро/обед, до 15:00, т.е. 2 мг утро-4 обед или 4 мг утро/2 обед. Если экстрапирамидный нет проявлений ( неусидчивость, тремор), то пробуйте снизить его хотя бы 2 мг утро и 2 обед, потому что он снижает эффективность нейролептика ну и зачем принимать, если нет необходимости.
Рисперидон все же более предпочтительный выбор и можно попробовать увеличить его до 6 мг, по 0,5 мг каждые 4-5 дней увеличивать, очень осторожно.
Клозапин сразу нет, на фоне органики( рс) может делирий дать, спутанность и в целом хуже сделать. Кветиапин слабоват при вашей ситуации. Как вариант, при не эффективности рисперидона, плохой переносимости: заласта, карипразин.
Результат УЗДГ брахиоцефальных артерий , необходимость операции
25 июня 2024
Здравствуйте ! Муж, 52 года, диагноз невролога - транзиторные ишемические атаки ( беспокоят кратковременные эпизоды нарушения памяти, не может вспомнить самые обычные слова , плюс выпадение боковых полей зрения с обеих сторон ). Сделали УЗДГ брахиоцефальных артерий :...
[email protected], Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При окклюзии внутренней сонной артерии операция не выполняется. Но если есть сомнения в выполненном УЗИ, имеет смысл сделать КТ-ангиографию брахиоцефальных артерий для определения тактики, иногда по УЗИ даётся ошибочное заключение.
Если невролог прямо сейчас ставит транзиторные атаки и они продолжаются, желательно обследование проводить в стационаре.
Навязчивое желание читать письмо
22 июня 2024
Здравствуйте!Вопрос от моей мамы. Ей 73 года, но она молода душой и даже выглядит значительно моложе этих лет.Когда маме было 23, она ходила учиться танцевать и там познакомилась с молодым человеком (назовем его В.). Он предложил ей сходить в кино, и мама согласилась. Как...
Татьяна
Вопрос закрыт
Гипотиреоз ,память
17 апреля 2024
Добрый день ,помогите с таким вопросом ,давно имею диагноз гипотиреоз ,принимаю эутирокс ,до беременности принимала дозу в 25 мкг ,во время беременности 75мгк ,далее два года кормила грудью продолжала принимать эту же дозу ,в мае 23 года прекратила гв и постепенно ушла на...
Валентина
Вопрос закрыт
Сорбифер-не лучший выбор. Лучше принимать гино-тардиферон по 1 таб вечером 2 месяца с контролем ферритина.
Пока больше никаких анализов сдавать не нужно.
Состояние как во сне
13 июня 2023
Здравствуйте, Меня зовут Артём, мне 17 лет. Русским языком у меня проблемы, поэтому постараюсь писать понятно. Начнём с этого, у меня 2 недели был конфликт с родственниками и я ушёл из дома. Одна ещё проблема тоже, я сессию не мог закрыть 1 недели, преподаватель не мог...
Артём
Вопрос закрыт

Здравствуйте, Вы описываете тревожное расстройство, лечат это психотерапией и иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. Препараты работают лишь на уровне биохимическом. И симптоматика после отмены может возвращаться.В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.

Когда кажется что теряется реальность, это называется деперсонализация/дереализация.


И это не опасно.

Это защитный механизм, во время стресса и тревоги.
Сейчас осознайте и подумайте о том, что это временное безопасное ощущение. Да неприятное. Но не угрожающее.


Это некое состояние, в котором все кажется немного в измененном виде, как будь то все происходит не по настоящему. Может казаться, что все происходит как во сне. Мир при этом ощущается как странный, непривычный. Может меняться ощущение цвета и звука. Цвет может восприниматься неестественным или тусклым, а звук отдаленным или приглушенным. Может меняться ощущение времени, оно как бы замедляется.

Довольно часто дереализация возникает при панической атаке/тревоге и на это есть свои причины:

1. Это просто защитный механизм психики на стресс либо переутомление. При обоих этих явлениях психика испытывает перегрузку и поэтому начинает «глючить». Это абсолютно нормальное явление, таким образом дереализация просто сигнализирует о перегрузке.

2. При усталости, переутомлении.
Возьмем простой пример, водитель долго ведет машину по трассе и через какое то время, когда он прилично устал, у него наступает дереализация, меняется восприятие окружающего мира, ему может казаться что машина едет медленно, или что окружающая местность какая то странная. Наверно почти у каждого водителя, есть опыт такого состояния. Дереализация в данном случае показатель усталости. Психика устала концентрироваться.

3. Также довольно часто бывает при недосыпе. Многим достаточно одну ночь не поспать.Интенсивная физическая нагрузка также может дать дереализацию. У неподготовленного человека даже пробежка одного километра может вызвать этот состояние. В общем состояние дереализации от усталости испытывал каждый человек в своей жизни, просто обычно не обращал на это внимание.

4. При стрессе/тревоге
При сильном стрессе психика также испытывает перегрузку, испытывает колоссальную перегрузку, поэтому восприятие мира начинает меняться. Это безопасно тоже.

Довольно часто достаточно стресса от простого экзамена в школе или ВУЗе, чтобы началась дереализация, что уже говорить про хроническое состояние тревоги.Не интенсивные, но длительная тревога, также может приводить к дереализации. Например, длительные стрессы на работе или в семье. Постепенно психологические силы уменьшаются, запас стрессоустойчивости снижается, психика входит в состояние перегрузки и возникает дереализация.


Чувство нехватки воздуха при панических атаках, это безопасное явление.

Гипервентиляция возникает у 50-60% пациентов во время панической атаки.

Гипервентиляция – это частое и глубокое дыхание, но в контексте панической атаки точнее было бы сказать, что это неосознанное частое и глубокое дыхание, которое запускается психологическими триггерами и организмом. Сразу спешу заверить,вы не задохнётесь

На первый взгляд это может показаться нелогичным, ведь если Вы испытывали паническую атаку, то Вы скорее всего подумаете:

«Мне не хватает воздуха,я не могу вдохнуть»

Но на самом деле, ваши лёгкие просто переполнены воздухом и именно поэтому вам тяжело вдыхать

Уровень насыщения крови кислородом в этот момент у вас составляет 100%.

При панической атаке гипервентиляция(частое дыхание) является психофизиологическим ответом на стресс. Это безопасно.


Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


Про ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении
Хожу с большим трудом, что-то происходит с ногами!!!
28 июня 2022
Здравствуйте! Мне 36 лет. Начиналось так: в 2017 г (осенью) - боль в пятке левой ноги. Шпора, бурсит не подтвердились. Дальше болеть стала нога ниже колена, больно ходить. К декабрю прошло само собой.В феврале 2018-го боли в ноге возобновились, стала болеть и правая. Помимо...
Татьяна
Вопрос закрыт
Почему долго держатся антитела lgM
17 мая 2021
9 мая я задала вопрос, почему после выписки из больницы в декабре 2020 года у меня до сих пор в крови антитела lgM держатся на уровне 7,7. заплатила за ответ.несколько врачей мне ответили, что они могут держатся. долго до полугода, что у меня хороший иммунитет , т.к. высокий...
Ольга Павловна
Вопрос закрыт
Там говорится и о мазке и о крови,т.е на усмотрение больницы
Та,в которую вы планировали берет именно кровь,но можно попробовать позвонить в другие, может где-то будет нужен только мазок,но вам нужно сказать,что вы переболели ковидом и у вас остались антитела, может просто ещё нужна справка и выписка будет,надо уточнять
Вопросы по специальностям
Показать все
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет