Результаты поиска

Question 1

Реабилитация после операции в области предплечья

22 декабря 2024

В июле упала с беременностью в 20 недель с высоты своего роста на левое предплечье. Закрытый перелом средней обеих костей предплечья со смещением. Была проведена операция открытая репозиция. Надкостный остеосинтез средней трети лучевой и локтевой костей титановой с угловой...

Ира

Вопрос закрыт

Георгиев Василий · Answer · 2024-12-22T16:14:00+03:00

Здравствуйте, сращение произошло, лучевая кость под углом. Нужно разрабатывать только с реабилитологом или кистевым терапевтом, сами не сможете.

Question 2

Остеосинтез мизинца спицами со смещением

3 ответа

13 августа 2024

Добрый день. После неправильной консолидации проксимальной фаланги 5 пальца , сделали 2 операции, сначала открытая репозиция с двумя спицами крест накрест, на снимке было смещение, через пять дней повторили и добавили 3 спицу. После снимка смещения не было. Гипс не...

Инна, Троицк

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-08-13T18:54:58+03:00

Здравствуйте.
Какой прогноз нормальной работы пальца при таком смещении?
Смещение на снимке с тремя спицами никак работу суставов пальца ограничивать не будет.
Но суставы могут не работать по причине контрактуры.
Палец длительно не работал. Связки и сухожилия укоротились. Разработать будет не просто очень.

не нужно ли переделывать и ставить аппарат Илизарова?
Я такой необходимости не нахожу, но если хотите добиться идеально ровного пальца, то сначала нужно удалить спицы и разработать суставы пальца.
Иначе функция будет утрачена.
Потом можете аппарат накладывать, если нужно.

Question 3

Не сросся перелом

2 ответа

19 июля 2024

Здравствуйте! Получила травму 24.01.2024, " закрытый оскольчатый перелом нижней трети обеих костей правой голени со смещением отломков. 29.01.проведена операция " открытая репозиция , металоостеосинтез правой большеберцовой и малоберцовой костей с пластиной и винтами. Был...

tanuka8585@mail.ru, Белгород

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-07-19T20:02:46+03:00

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Считаю по снимкам, что перелом сросся. Чтобы в этом убедиться, можете сделать КТ.
Перелом тяжёлый, костная перестройка пока не наступила и танцевать нельзя.
Но ходить пора начинать.

Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Когда доведёте нагрузку до 70-80% от обычной можно переходить на трость. Сразу нельзя.
Не спешить. Для перехода на трость 2-3 недели точно нужно.

Ходить медленно, отдыхать. Потом снова вставать и идти.
Будут боли и отёки. Это нормально. Применяйте мази НПВС. Постепенно всё наладится.

Question 4

Перелом большеберцовой кости

1 ответ

29 апреля 2024

Диагноз: винтообразный перелом н/3 большебкерцовой кости правой голени со смещением отломковСломал 28 апреля, операцию назначили 6 маяОткрытая репозиция, остеосинтез погружными металлоконструкциями 3 категории сложности, 1 шт.Вопросы:1. Через какое время после операция я...

Артем

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-04-29T21:44:28+03:00

Тогда после операции и нужно прогнозы обсуждать. Нужно же видеть, как сделают.

Общая инфа такая.
1. Переломы в н\3 голени срастаются не очень хорошо и быстро, поскольку там анатомически недостаточное кровообращение.

2. Средний, очень приблизительный срок, когда разрешают ходить с одним костылём - это 3 мес.

3. Последствий быть не должно, но бывают.
Бывает, что переломы не срастаются, требуется повторная операция с костной пластикой. Дело затягивается примерно на год. Остаются какие-то ограничения.

Question 5

Реабилитация после перелома лодыжки

4 ответа

6 марта 2024

Здравствуйте. 22.12.23 маме провели операцию - открытая репозиция перелома наружной лодыжки, дистального межберцового синдесмоза, остеосинтез титановой пластиной, болтом стяжкой для устранения подвывиха. 27 февраля после контрольного снимка сняли лангету и разрешили...

Екатерина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-03-06T20:34:32+03:00

Здравствуйте.
Нюанс такой. Пока стоит болт-стяжка нельзя давать 100% нагрузки на ногу.
Иначе его можно сломать. Его положено удалять не позже, чем через 3 мес.
Остальное можно и через год.

Если принять решение удалять всё сразу в мае, то до мая придётся ходить с костылями, нагружая на ногу не более 50-60% от обычной нагрузки.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Режимы ходьбы индивидуальны у каждого пациента. Ориентируются на боль.
Допустимы лёгкие болевые ощущения, но сильную боль преодолевать нельзя.
Лучше ходить чаще, но меньше, отдыхать, не спешить. Тем более, что до мая спешить некуда.

Question 6

Остеосинтез локтевого отростка, сломалась спица

1 ответ

8 февраля 2024

Здравствуйте. У меня был закрытый оскольчатый перелом локтевого отростка со смещением отломков. Сделали операцию,открытая репозиция МОС локтевого отростка по Веберу. Руку разрабатывала самостоятельно ЛФК, прошло 2 месяца, контрольный снимок показал что сломалась спица. В этом...

yulechka.gavrilova.2023@list.ru, Свирск

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2024-02-09T09:29:35+03:00

Здравствуйте!
Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
Это можно сделать в настройках вопроса.

Question 7

Закрытый перелом пальца

2 ответа

21 августа 2023

Здравствуйте! неделю назад сломала палец, диагноз - закрытый перелом основной фаланги 3 пальца левой кисти со смещением отломков. Была проведена открытая репозиция, фиксация на 2 винта и спицу. Рентген прилагаю.Ровно через неделю после операции лечащий хирург уже снял гипс,...

Алина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2023-08-21T19:05:24+03:00

Так если если гипс, то никакой ортез не нужен.
В ортезе можно подогнуть, но при наличии гипса он не нужен.
Видно, я что-то не понял в шапке вопроса.

Question 8

Несросшиеся перелом ключицы

1 ответ

21 декабря 2021

15.06.21 - перелом ключицы; 17.06.21 - открытая репозиция, МОС пластиной, винтами, серкляжной проволокой; 12.07.21 - миграция пластины и воспаление (жидкость светло-желтого цвета), 15.07.2021- операция, удаление пластины, иссечение воспаленных тканей, фиксация костных...

Александр

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич · Answer · 2021-12-22T15:25:21+03:00

Здравствуйте. Учитывая , что с момента операции прошло 6 месяцев был дважды оперирован, а в результате мы имеем несросшийся перелом ключицы. В данном случае методом выбора является МОС с применением ауто или аллотрансплонтата это на выбор оперирующего травматолога.

Question 9

Несросшиеся перелом ключицы

3 ответа

21 декабря 2021

15.06.21 - перелом ключицы; 17.06.21 - открытая репозиция, МОС пластиной, винтами, серкляжной проволокой; 12.07.21 - миграция пластины и воспаление (жидкость светло-желтого цвета), 15.07.2021- операция, удаление пластины, иссечение воспаленных тканей, фиксация костных...

Александр

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич · Answer · 2021-12-21T12:29:15+03:00

Здравствуйте,
Делать ли операцию? - да операцию необходимо делать, прошло 6 мес, дальше ждать лучшего без операции не стоит

И если да, то какой трансплантат использовать? - использовать лучше аутотрансплант из крыла подвздошной кости, но это решать оперирующему травматологу

Question 10

Срок нахождения позиционного винта и спиц

5 ответов

25 февраля 2021

Здравствуйте,прощу помощи. Нужен ваш совет и ответ. 05.01.21 был получен закрытый перелом обеих лодыжек заднего края большеберцовой кости левой голени со смещением. Подвывих стопы кзади. 11.01. была проведена открытая репозиция перелома,остеосинтез наружной лодыжки пластиной...

Светлана, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2021-02-25T10:35:23+03:00

С пластиной можно не спешить. Она не должна мешать разработке и ходьбе. Обычно ее удаляют в сроки 6-12 мес, но не ранее.

Question 11

Перелом бедренной кости

1 ответ

20 февраля 2021

Здравствуйте,у меня падение с высоты на металлический забор,выполнен остеосинтез дмэ правой лучевой кости ,открытая репозиция, остеосинтез правой бедренной кости.закрытие кожного дефекта верхней трети правой голени.врпрос такой травматолог прописал принимать прадакса 110 мг...

Михаил

Вопрос закрыт

Луганцев Анатолий Михайлович · Answer · 2021-02-20T10:01:12+03:00

Здравствуйте. Вам назначена прадакса для профилактики осложнений-тромбоэмболии, которая возникает после тяжелых травм и в послеоперационном периоде.Доза в 110мг это минимальная доза. При тяжелых травмах и операциях назначают 220 мг. Не советую отказываться от приема этого препарата, ввиду возможных тяжелых осложнений. Удачи ВАМ.

Question 12

Можно ли увеличивать нагрузку спустя 11 недель после остеосинтеза?

1 ответ

29 марта 2020

Добрый день! 11 недель назад была операция (открытая репозиция, остеосинтез наружной лодыжки 1/3-трубчатой пластиной, внутренней лодыжки 2 винтами, заднего края большеберцовой кости 2мя винтами), через 9 недель сделан рентген и разрешена 30% нагрузка на ногу на костылях. В 11...

Алена

Вопрос закрыт

Корпан Дмитрий Александрович · Answer · 2020-03-29T05:03:56+03:00

Корпан Дмитрий Александрович

Если в 9 недель был хороший снимок то конечно можно!