Консультация травматолога /

Не сросся перелом — вопрос №2287501

82 просмотра

Здравствуйте! Получила травму 24.01.2024, " закрытый оскольчатый перелом нижней трети обеих костей правой голени со смещением отломков. 29.01.проведена операция " открытая репозиция , металоостеосинтез правой большеберцовой и малоберцовой костей с пластиной и винтами. Был гипсовый лангет, выше колена на 4 месяца, наступать на ногу тоже было нельзя. Теперь когда срок иммобилизации вышел в травмпункте говорят что перелом сросся и можно ходить с тростью, но была на консультации еще у двух других врачей, они говорят что перелом не сросшийся, и нагрузку особо давать нельзя. Но есть остеопороз и нагрузка нужна все таки. Я в замешательстве и не понимаю как поступать? Сейчас хожу с ходунками и немного приступаю на больную ногу.

Возраст: 38

Хронические болезни: Мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Считаю по снимкам, что перелом сросся. Чтобы в этом убедиться, можете сделать КТ.
Перелом тяжёлый, костная перестройка пока не наступила и танцевать нельзя.
Но ходить пора начинать.

Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Когда доведёте нагрузку до 70-80% от обычной можно переходить на трость. Сразу нельзя.
Не спешить. Для перехода на трость 2-3 недели точно нужно.

Ходить медленно, отдыхать. Потом снова вставать и идти.
Будут боли и отёки. Это нормально. Применяйте мази НПВС. Постепенно всё наладится.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ! Появилась хоть небольшая надежда что все идет нормально. КТ у меня есть, в заключении написано "слабо выраженная консолидация" . Скажите, а нормально что присутствует ощущение давления и как будто подвижности в месте перелома? Или это я впечатлительная(

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Я не знаю, что такое "как будто".
Травматологи подвижность должны были проверить.
Если она есть, то перелом не сросся. А если нет подвижности, то сросся.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!По данным рентгенограммам видно что перелом срастается.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.

Пора начинать нагрузки.

После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появился боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 10-15 % в неделю)с помощью костылей или трости
-рентгеноконтроль через 2 мес
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паратгормон
24 декабря 2021
Зоя, Москва
Вопрос закрыт
Перелом ноги
19 января 2023
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Перелом ноги
9 декабря 2023
Кузьмина, Казань
Вопрос закрыт
Перелом ноги со смещением
28 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Пролежень на пятке
8 ноября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария