Результаты поиска

Добрый день!
На основании предоставленных данных и результатов анализа на гены, участвующие в метаболизме фолатов, можно сделать следующие выводы:

? Генетический профиль:
MTHFR:
Полиморфизмы С677T и A1298C не обнаружены. Это говорит о сохранении нормальной функции фермента метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR), который участвует в метаболизме фолатов и гомоцистеина.
MTR (Asp919Gly):
Гетерозиготный полиморфизм. Этот ген кодирует метионинсинтазу, участвующую в переработке гомоцистеина. Гетерозиготное состояние может слегка снижать эффективность фермента, что может способствовать повышению гомоцистеина.
MTRR (Ile22Met):
Гомозиготный полиморфизм. Этот фермент восстанавливает активность метионинсинтазы. Мутация может привести к снижению её эффективности, что в сочетании с полиморфизмом в гене MTR может быть причиной гипергомоцистеинемии.
? Возможные причины повышения гомоцистеина:
Полиморфизмы в генах MTR и MTRR.
Дефицит витаминов группы B (B6, B9, B12), что необходимо уточнить лабораторно.
Образ жизни (питание, стрессы, физическая активность) или хронические заболевания.
✅ Рекомендации:
? Дополнительные анализы:
Определить уровни витаминов:
B6 (пиридоксин).
B9 (фолиевая кислота).
B12 (цианокобаламин).
Провести общий биохимический анализ крови, включая:
Креатинин для оценки функции почек (гипергомоцистеинемия может быть связана с нарушением их работы).
Исследовать уровень ферритина и общий анализ крови для исключения анемии.
? Лечение:
Включить в рацион добавки:
Метилфолат (активная форма фолиевой кислоты): 400–800 мкг/день.
Метилкобаламин (активная форма витамина B12): 500 мкг/день.
Пиридоксин (витамин B6): 25–50 мг/день.
Рибофлавин (витамин B2): до 2 мг/день для улучшения метаболизма фолатов.
Прием витаминов следует согласовать с лечащим врачом.
? Диета и образ жизни:
Увеличить потребление продуктов, богатых фолатом (зелень, шпинат, брокколи) и витамином B12 (рыба, мясо).
Снизить потребление белковых продуктов, богатых метионином (красное мясо, яйца).
Исключить курение и снизить употребление кофе до 1–2 чашек в день.
? Повторный контроль:
Через 2 месяца терапии измерить уровень гомоцистеина и витаминов группы B.
⚠️ Профилактика тромбоза:
При высоком уровне гомоцистеина (выше 30 мкмоль/л) может потребоваться консультация терапевта для оценки рисков тромбообразования и назначения антиагрегантов или антикоагулянтов.
? Дополнительные рекомендуемые исследования:
УЗИ вен нижних конечностей для исключения варикоза и тромбоза, особенно учитывая наличие геморроя.

Здравствуйте, Ольга. В настоящее время такой уровень гомоцистеина не должен препятствовать беременности. Но конечно, учитывая склонность к его накоплению, витаминная сопроводительная терапия обязательна под контролем лабораторных анализов. Желательно удерживать уровень гомоцистеина ниже 10 нг/мл.

Приём витаминов продолжайте.

Возможно, как то это опосредовательно могло повлиять, прямой связи не вижу.

Яна !Доброго дня.Противопоказаний для проведения анестезиологического пособия нет.Будьте здоровы.

Здравствуйте, по коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Наблюдение у очного гинеколога, проходите все скрининги и сдачу необходимых анализов вовремя.
Прием Курантила не требуется, никакие тромботические осложнения он не профилактирует, а вот головокружения и головную боль может часто вызывать.

Здравствуйте, хронический воспалительный процесс может поддерживать гомоцистеин повышенным реактивно. До 15 считается нормой у людей не планирующих операций, беременность.

Здравствуйте.
Концентрация витамина B12 не определяется в общем анализе крови. В лабораториях делают специальный анализ на определение витамина B12.

Игорь, учитывая, что повышена общая КФК, сдайте КФК- МВ, это отдельная фракция , которая повышается при повреждении именно мышцы сердца, также АЛТ и АСТ.
Да, фолиевой кислоты вполне достаточно, добавьте витамины гр В - таблетки Комбилипен 1 табл / сутки 1 месяц на курс

Сейчас я бы проверил показатели гемостаза:
-Волчаночный антикоагулянт, антитела к Бета2-гликопротеину 1, антитела к кардиолипину.
-Уровень Атитромбина 3
-Уровни Протеинов С и S.
-Определили антиген фактора Виллебранда.
-Так же уточняю нет ли у Вас мутаций F2 и F5?