Результаты поиска

Добрый день.

По КТ имеется ряд изменений;
- спайки, пневмофиброзные тяжи: это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии, ковида). По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Причиной кашля быть не может, лечения не требует, на дыхательную функцию легких в целом не влияет.
- имеется небольшое расширение просвета бронхов, что может быть косвенным признаком бронхита при наличии жалоб

По поводу кашля, чтобы назначить грамотное лечение- необходимо понимать причину симптома. Для этого обычно назначают ряд дополнительных диагностических мер:
- исключение инфекционных агентов (контроль анализов крови - развернутый и СРБ)- для оценки воспалительных маркеров, Так же длительный кашель могут вызвать атипичные бактерии (хламидии и микоплазмы). Желателен анализ крови на антитела класса М и G к данным бактериям. Если будут обнаружены антитела острой фазы, воспаление по анализам крови, то может потребоваться применение антибиотика
- Проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком (иногда длительный кашель может быть вызван бронхоспазмом). Если на очном осмотре врача будут обнаружены сухие свистящие хрипы в легких, то бронхоспазм также вероятен. Обычно для его купирования назначают ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом
- Исключение аллергии- для этого желателен анализ крови на общий IgE
- Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком. При обнаружении данного состояния назначают местное лечение, включая топические стероиды (Назонекс), иногда сосудосудивающие капли коротким курсом, спреи, содержащие антибиотики

Вероника, добрый вечер!
Кашель лающий?
Голос сиплый?

Здравствуйте. Напишите возраст ребёнка, препарат рекомендуется принимать в зависимости от возраста, если анализы сдавали, прикрепите посмотрю. Этиологию заболевания чтобы посмотреть нужно видеть лейкоформулу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте.
По описанию и анализам - вирусная (коронавирусная? грипп?) пневмония, для уточнения - мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп, измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.
Лечение дексаметазоном - не показано.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен (как вариант ибуклин); антибиотик амоксиклав 875\125 мг (как вариант флемоксин солютаб) по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней; для лучшего отхаркивания - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.

для облегчения отхождения мокроты можно использовать Касцебене 2 капс 2 рд 5-7 дней

Здравствуйте, Надежда Ивановна!
Диротон (Лизиноприл) может вызывать сухой кашель.
Поэтому рекомендую его заменить на АРА-например: Tabl. Telmisartan+ Hydrochlorothiazidae (Телзап плюс, Телмиста Н, Телпрес плюс) 0,04+0,0125. S. 1 таблетка утром под контролем АД *ежедневно, пожизненно. Остальную терапию принимать по-прежднему.

Вести дневник АД и через 2 недели обратиться ко мне.

Берегите себя и будьте здоровы!

Здравствуйте, Татьяна!
При питомниковом кашле причина, как правило, в аэробной бацилле Бордетелла Бронхисептика. В ваших схемах лечения не было антибиотика, поэтому лечение было только симптоматическое и соответственно окончательного выздоровления и не было.
По рентгену, действительно, бронхит.
Подозрительно, что анализы крови у вас в порядке, учитывая затяжной кашель.

Очень рекомендую провести узи сердца, так как визуально можно предположить увеличение границ сердца. На фоне сердечной недостаточности так же может развиваться "сердечный кашель".

Ингавирин, как и любые другие противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому его прием не рационален.

На ингаляциях ребенку легче?

нет

Здравствуйте, схема лечения подходит. Но лучше выбирать детский парацетамол и использовать его при температуре от 38,2 и выше

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы.