Результаты поиска

191 совпадение
Ухудшение состояния тдр
2 марта
добрый день! у меня тревожно депр расстройство, пью эсцитолопрам 10 мг 3 месяца. все было в порядке, уже пила курс в 2023 году в такой же дозировке. сейчас внезапно стала ощущать тревожные мысли и дереал. анализирую что изменилось - стресса не было и нет, занимаюсь спортом, в...
Элеонора, Саратов
Вопрос закрыт
Добрый день, по разному препараты могут действовать в разные периоды жизни / их приема. Все же эсциталопрам вы, допустим, принимаете утром, препарат впитывается, и уже через 1 час можно смело принимать туже молочку, это не проблема, не должно влиять на лечение.
ПО тактике можно предложить 15 мг эсциталопрама и/ или добавить противотревожный препарат (стрезам, например, грандаксин чуть менее надежен...). Решаемо.
Стойкий запор
17 февраля
маме 85 лет. У нее стойкий запор. Раньше принимала дюфалак. В последние четыре года переболела два раза ковидом, каждый год рожа голеней, в прошлом году болела пневмонией. Принимала много антибиотиков. Принимали фитомуцил, псилиум, сульфат натрия, пикосульфат натрия,...
Фиргана
Вопрос закрыт
Для коррекции запоров в первую очередь необходимо пересмотреть рацион, необходимо употреблять не менее 25г клетчатки в сутки.
Продукты содержащие клетчатку: перезрелые бананы, груши, тыква, сливы и чернослив, пшеничные отруби, грибы, морковь, капусты разных видов, фасоль, яблоки, крупы, чечевица, ягоды, свекла, авокадо, миндаль, продукты из цельнозерновой муки. Количество клетчатки должно соответствовать 25г в сутки.
Так же исключите продукты, которые вызывают запоры: белый рис,мучные продукты из пшеничной муки, крепкие мясные бульоны, гранат и гранатовый сок, недозрелые груши и бананы, шоколад, баклажаны, черника.

Обязательно поддерживайте питьевой баланс, клетчатка как из продуктов питания, так и псиллиум не работают без достаточного поступления жидкости. Оптимальный объем 30мл на 1 кг веса в сутки.
Вводите физическую активность: зарядка 30 минут в день, 10 000 шагов или тренировки 2 раза в неделю. Физическая активность способствует улучшению кровообращения органов малого таза, стимулирует работу кишечника.
Если мама лежачая, то можно заменить физическую активность на массаж живота. Производится он строго по часовой стрелке, т.е. по ходу движения каловых масс по кишечнику.

При отсутствии эффекта от диеты и коррекции образа жизни рекомендуют к приему такие слабительные как лактулоза, макрогол.
Попробуйте перейти на препарат форлакс 1 саше 2 раза в сутки, постепенно можно увеличивать дозировку препарата до тех пор пока не добьетесь мягкого стула. Длительность курсового приема препарата может составлять до 3х месяцев.
+тримебутин 200мг по 1тб 2 раза в день в течение 4х недель.

Можно так же рассмотреть вариант терапии препаратом прукалоприд 1 мг по 1тб 1 раз в сутки в течение 4х недель.
Розацеа или аллергия
11 февраля
Добрый день. У меня появилась сыпь на лице. Дерматолог поставил диагноз розацея. Никогда у меня такого не было. Направил лечить хеликобактер к гастроэнтерологу. Но у меня все прошло. Я предполагаю у меня была аллергия на псилиум. Вот как раз, как я начала его пить у меня...
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Покраснение, эритема, может быть и при розацеа, и при аллергии.
Поэтому без анамнеза можно ошибиться.
Но если покраснение появилось после лекарства и само прошло при отмене, это аллергическая реакция.
Больше этот препарат не принимайте
Похудение корректировка
7 ноября 2024
Эндокринолог прописала пить глюкофаж 500 1 т после ужина или на ночь, в 12 1 т в сутки сахарозаменитель эритрит, так же принимаю псилиум и магний. Но вес не уходит, работа 50/50 и сидячая и нет , сказала если вес не будет уходить то можно семавик начинать с 0.25 , можно ли...
Вероника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Метформин/Глюкофаж/Сиофор препарат не для снижения веса!!! Назначается по строгим показаниям - при предиабете и сахарном диабете. Рекомендую сдать сначала кровь на глюкозу, креатинин (оценить работу почек) если глюкоза в норме, то Метформин не показан. По росту и весу индекс массу тела 34,8, что соответствует ожирению 1 степени. Щитовидная железа работает хорошо, ТТГ в норме. Снижен ферритин, рекомендую принимать Ферретаб 1 капсула 1 раз в сутки или феррум лек 100 мг в сутки (1 таблетка жевательная) и через 2 месяца контроль ферритина и железа. Так же, чтоб лучше усваивалось железо вместе с ним принимать курсом витамин С, фолиевую кислоту 400 мг (метилфолат) ежедневно 2 месяца, витамин В12. Для снижения веса на первом месте у нас всегда полноценное рациональное питание, обязательно завтрак, обед и ужин (минимум за 3 часа до сна, желательно белок+клетчатка, овощи), можно придерживаться принципа тарелки - если поделить ее на части, то каждый приём пищи должен содержать пол тарелки овощей, зелени, 3/4 это белок (мясо, рыба) и 4/4 это гарнир (гречка, макароны твёрдых сортов, бурый рис и тд). Максимально ограничить все сладкое и мучное. Включить физическую активность, больше гулять, двигаться, хотя бы по 30 минут в день, бассейн, йога, зарядка. Семавик показан для лиц с сахарным диабетом, без него недавно вышел препарат Семавик некст, можно его начать принимать или при ожирении показан инъекционный препарат Энлигрия (Лираглутид) вводится подкожно в живот/передне верхнюю треть бедра с 0,6 мг 1 раз в день с дальнейшей титрацией 1 раз в неделю по 0,6 мг до 3,0 мг в день максимальная дозировка (замедляет опорожнение желудка и тем самым дает более длительное насыщение, снижение аппетита, но на фоне приема может встречаться часто первое время тошнота, дискомфорт в эпигастрии, противопоказан при наличии в анамнезе приступов острого панкреатита, при депрессии, медуллярном раке щитовидной железы- если есть узлы в щитовидной железе, обязательно сдать кровь на кальцитонин перед приемом препарата). Так же важно знать ещё такой показатель как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно. Повышен «плохой» холестерин- ЛПНП, для начала диета с ограничением жирного и жареного, контроль общего ХС и ЛПНП через 3 месяца, если будут повышаться, то пройти уздг сосудов шеи (исключить атеросклеротические бляшки).
Зуд анального отверстия
31 марта 2024
Здравствуйте, два дня назад начался зуд у анальной области, зудит с внешней стороны, трогать болезненно, зудит в течении дня. Стул налаженный, каждый день, пью псилиум на постоянной основе. В последнее время были газы, нарушения в питании, сладкое, снеки. Мажу сейчас...
Маргарита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Маргарита
Прикрепите пожалуйста фото анальной области с дальнего ракурса, без приближения
Анализ натэм и лейкоциты в моче
17 января 2024
Добрый день! Беременность 10 недель , пришли плохие анализы по тромбоэластаметрии и общий анализ мочи и анализ мочи по Ничепоренко повышенные лейкоциты, также у меня запоры и очень твердый стул , пью дюфостон 2 раза в день , врач назначил для крови курантил 25 мг и снизить...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите результаты обследования
ГЭРБ + Рефлюкс или его лор последствия?
14 ноября 2023
Вопрос Гэрб возникает периодически, последние 8 лет – последний год его не было. При гастроскопии была зарубцевавшаяся язва 12 перстной. Гастрит +гастродуоденит. Здесь пишу вопрос- так как нахожусь в командировке и домой + соответственно к врачу, через неделю.При первых...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
да проблемы с горлом могут быть на фоне гэрб.
но стоит и посетить лора.
стоит выполнить фгдс.

сейчас продолжить нексиум 40 мг утром-2 недели
добавить прокинетик, например, ганатон по 1 капс за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели.
гевискон по 10 мл после еды и на ночь-14 дней.

и стоит посетить очного врача как сможете
Не формируется кал у котенка
13 ноября 2023
Котенок Сомали 6 месяцев. С нами живет уже 3. С момента взятия не формируется кал. У заводчика еда только натуралку. У нас сухой корм. Сначала савита с рыбой для котят. Потом у взрослой кошке подъедала грандорф. При появления появились сопли чихание и выделение из глаз....
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Приложите пожалуйста результаты анализов, выписки по возможности.
Болит живот ( вздутие )
27 июля 2023
Добрый день , 3 дня назад отравился тошнило, был жидкий стул , и все это время болит живот низ живота под пупком где лобок, не приятные ощущения как вздутие живота , я пропил тримидат , ношпу , эспумизан нечего не помогает , ночью пошел купил псилиум слива так как чувствую...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если боль не купируется спазмолитиками (Вы пишите что принимали тримедат, ношпу), то живот необходимо смотреть, пальпировать, исключать острый процесс, так как спазмолитики, единственная разрешенная группа препаратов для купирования болевого синдрома в животе.

Обязательно дообследоваться :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Псиллиум пока убрать, вздутие и газообразование на фоне приёма вполне закономерны, так как препарат на основе клетчаки! Сейчас продолжить приём тримедат и очно к доктору.
Расшифровка анализа и лечение
1 февраля 2023
Здравствуйте,уважаемый доктор! Периодами страдаю запорами.Все с этого и началось в этот раз.Болит кишечник внизу периодами,особенно после приема пищи.Появилась боль в правом боку,беспокоит особенно,когда занимаюсь домашними делами,наклоняюсь.В животе вздутие постоянное.Ранее...
Анжелика, Биробиджан
Вопрос закрыт
Можете заменить на дюспаталин или метеоспазмил
Через 2 месяца после удавления геморроя кровь
21 марта 2022
Добрый вечер. Прошло уже 2 месяца после удаления 3 внешних узлов и одного полипа внутри. Все зажило, ничего не болит, но! Но в туалет я последнее время ходить сама не могу…только с микролаксом, без него чувствую - не проходит…хотя не запор, но и не совсем мягкий стул. Что...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый вечер, когда вас последний раз смотрел проктолог?
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет