Результаты поиска

Здравствуйте, асептический некроз действительно под вопросом, нужен контроль в динамике, с учетом анамнеза сейчас можно сказать, что это пятнистый остеопороз, такая картина не редкость после травм и операций, но нужно смотреть
Артроз есть, 2 ст, суставная щель неравномерная, склероз поверхностей и минимальные краевые костные разрастания ( нужно еще учитывать травму и операцию),
Рентгенологически картина изменений умеренная, но вопрос о замене решает лечащий врач, травматолог

Здравствуйте, о какой операции речь? По поводу ШДУ? Или ахиллопластика и аддуктотомия?

Да, есть и даже подозрение на под вывих, поэтому вам срочно нужно обратиться к ортопеду, чтоб он провел очный осмотр ребёнка и назначил соответствующее лечение.

По анализам крови повышение соэ,срб,рф. Могут повышаться на фоне суставного заболевания.
По анализам мочи признаки бактериального воспаления.
Рекомендую в динамике общий анализ мочи пересдать.

Здравствуйте.
Я не знаю, где право\лево - Вы обрезали снимок.
Но с одной стороны определяется укорочение шейки бедренной кости.
Видно, что суставы были оперированы.

Я бы определи диагноз, как остаточные явления дисплазии ТБС с укорочением шейки (право\лево).
Есть минимальное несоответствие головки и вертлужной впадины с противоположной стороны.

ШДУ измерил - примерно 125 градусов с обеих сторон. Норма.
Ничего супер плохого не вижу. Симптомы нужно полечить физиотерапией.
Укорочение давно пора компенсировать индивидуальными стельками.

В будущем грозит диспластическим коксартрозом, но от этого никуда не деться.

Добрый день. Так по описанию рентгена у ребенка в настоящий момент полная норма. Можете прикрепить сами снимки?

Здравствуйте.
По УЗИ явной дисплазии нет.
1а по Графу - полная норма.
2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Отсутствие ядер до 6-ти мес - это норма, но 11 - уже явный перебор.

Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.

Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.

Так же рекомендовано:
1. Решение вопроса с ношением шины.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный.
Часто ошибается в обе стороны.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Добрый день. По рентгену ацетабулярные углы больше нормы, костное покрытие вертлужной впадипы не достаточно, диагноз выставлен правильно. По лечению необходима фиксация ножек в ортопедическом пособии (стремена Павлика) на 2 мес, со снятием их на массаж, физио и лфк и всё!!. Курс массажа с упором на поясницу, таз и н/к 10 дней, электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 дней и парафиновые апплекации на тбс 10 дней, зарядка ежедневно 3-4 раза в день. Через 2 мес рентген контроль.

Добрый день, Светлана. Если ингаляции делают только стационарным больным, то амбулаторное лечение точно не получится. При дневном стационаре можно, но это надо обсудить с лечащим врачом.

Загрузите рентгенограммы ТБС.

Загрузите рентгенограмму.