Результаты поиска

Добрый день. Прикрепите полностью снимок тбс. По описанию верить заключению не возможно,т.к.нарушена укладка, ядра для 6ти месяцев развиты более чем достаточно, расположены правильно. Ацетабулярный угол и линии не достоверны т.к. большой разворот таза. Снимок нужно переделать и хорошо удержать ребенка ровно.

Здравствуйте. Что такое тбс?

Здравствуйте.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Приоритет отдаётся рентгенографии.

Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет.
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов
36 и 32 - это очень много. Дисплазия серьёзная и шина Фрейка здесь мало чем поможет.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес. Именно рентген.

Ситуация серьезная.
Рекомендую наблюдаться в областной детской поликлинике.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте.
Рентгенография была произведена с правильной укладкой, т.е задние конечности вытягивали каудально (к хвостику) держали параллельно друг другу, и немного поворачивая внутрь (примерно на 15градусов)? Снимки если есть, прикрепите? И какой вес питомца?

Здравствуйте.

Норма углов для девочки в 1 год и 7 мес 20 +\- 3 градусов.
Все остальные параметры то же в норме. Признаков дисплазии нет. Норма.

Хруст без боли у детей признаком патологии не является.

Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета.
Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью.
Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели, и не редко бывают боли роста.

При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен.
Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха.

При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели.

Почему только этот сустав хрустит - не знаю. У кого-то колено, у кого-то плечо. По разному.
Профилактически рекомендовано:

1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль раз в год.

Доброй ночи! Скорее всего это опечатка, иначе такие вещи не пропускают. Вам бы УЗИст сказал как и что и порекомендовал обратиться к ортопеду. Но по описанию УЗИ, все в пределах нормы... Так как Вам скоро 3 мес, а в 3 мес обязательный плановый приём ортопедом, то он очно оценит ТБС, и покажите ему это заключение. Я думаю, что, если у ортопеда будут какие то сомнения, то направят на рентгенографию.
УЗИ - очень субъективный метод, поэтому иногда в подобных случаях требует подтверждения рентгенографией.
Не переживайте, все с малышом в порядке!
Наверное, это опечатка.

Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании ТБС и других суставов не информативна.

В ТБС в основном повреждаются связки, сухожилияи др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись.
Область отёка должна войти в зону исследования оговорите этот вопрос с рентгенологом предварительно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).

Назначенное лечение продолжать.
Добавить Пиаскледин 300 1и 1р в день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Не редко патология ТБС сочетается со спинальными проблемами.
Поэтому дополнительно может понадобиться МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

П.С. Румалон - один из первых хондропротекторов. Часто вызывает аллергии. Применять можно.
Сейчас есть более продвинутые и очищенные. хондропротекторы.
Современные - Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Добрый день. Шеечно диафизарный угол формируется и меняется вплоть до 12 лет. Ортопедические изделия не требуется. По рентгену страшного ничего нет. В качестве вспомогательного лечения чтобы быстрее все исправилось допустим курс массажа с упором на поясницу и н/к.

Добрый день!
Маловероятно, что вас беспокоит сам сустав - тазобедренный сустав болит в паховой области. То, что вы описываете говорит больше о патологии связочного аппарата. Для начала выполните УЗИ тазобедренного сустава с оценкой связочного аппарата.

Здравствуйте, снимок посмотрел, ацетабулярные углы померял.
Вышло слева 22 °, справа 23 °.
Норма у детей в возрасте 9 мес = 25 °.

Дисплазии нет, головки развиты хорошо, центрированы, покрыты полностью крышей вертлужной впадины.

К тазобедренным сустава по снимку претензий нет, они здоровы, и не являються причиной, по которой ребенок не сидит и не ползает.

Суставы по развитию, позволяют ребенку даже кратковременно стоять.

Фото снимка не в идеальной плоскости сделан (из за этого мугут быть погрешности в измерении), ацетабулярные углы померял, у меня вышло слева 34 ° справа 29 °.
Норма в 7-9 месяцев равна: 20 (+5).

Как видите углы у ребенка существенно превышают возрастную норму, мое мнение что показана шина Виленского + весь комплекс лечения.

*шина Виленского 19см+ на голени, или шина по Джону и Корну 10см + постоянно 6 мес
* массаж с акцентом на мышцы нижних конечностей без ЛФК для тбс№10
* СМТ (амплипульс) ягодичных мышц №10,
* электрофорез Са и никотиновой кислоты на тбс №10
* магнитотерапия на тбс №10
* вит D3 1500-1000 МЕ 1р\д