Результаты поиска

То есть в настоящее время высыпания прошли?
Обследования для ревматолога:
- антитела к двуспиральной ДНК
- АНЦА (антитела к миелопероксидазе, протеиназе 3)
- АНФ иммуноблот (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 кДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENP-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1)
- АЦЦП, ревматоидный фактор
- электрофорез белков сыворотки крови.

Добрый день.
1. Опишите есть ли именно боль в суставах кистей и в каких именно? Можете сделать фото и указать стрелками где есть боль, если есть.
2. Онемение ограничивалось кистями или было выше на предплечьях тоже?
3. По утрам скованности в кистях изначально не было? Отёка?
4. Боли в спине, ягодицах, паху не отмечал вообще за посланий год?
5. Кроме кистей, были ли у него высыпания, температура, язвочки во рту, сухость во рту, глазах и другие какие-либо жалобы?
6. Прикрепите результаты МРТ, рентгена и анализов, выписку ревматолога с полным диагнозом.
7. Он получал ингибиторы ФНОа (этанерцепт) на который часто развиваются инфекционные заболевания, в данном случае грибковая инфекция (кандидоз). Чем лечили кандидоз и в какой дозе, сколько дней.
8. Мочевая кислота без приступов подагры (острого отёка, покраснения, резкой боли в 1-2 суставах) до 600 - 660 лечения не требует, только модификация обращается жизни и исключения других причин её повышения.

Здравствуйте, абсолютных показаний (нарушения функции тазовых органов, парезов и параличей в нижних конечностях) нет, но есть относительные показания, учитывая что консервативное лечение неэффективно и есть отрицательная динамика необходимо решать вопрос об операции и сроках ее проведения

Добрый день.

При длительном применении сосудосуживающих капель развивается атрофия слизистой оболочки носа, что приводит к истончению сосудов и может вызывать кровотечения. При повторных эпизодах необходимо осмотр ЛОР врача.

АД, вероятнее всего, снижается на фоне анемии, в данном случае ограничиться только приемом препаратов недостаточно, необходима диагностика и устранение причины.
Можно принимать Сорбифер Дурулес по 100 мг по 1 таблетке вечером, запивая водой. Препарат содержит в составе витамин С, который помогает лучшему усвоению железа. Препараты железа рекомендуется принимать не менее 3 месяцев, для полного восстановления запасов железа. Контроль ОАК, ферритина, железа необходимо сделать через 1 месяц после начала приема препарата. Рекомендованный уровень ферритина примерно равен массе вашего тела. При приеме препаратов железа происходит окрашивание кала в темный цвет, этого не стоит бояться.

Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.

Для этого рекомендую пройти дообследование:

1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.

2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин,
АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).

3)УЗИ органов малого таза

4)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).

5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.

С результатами исследований необходимо обратиться к терапевту для определения дальнейшей тактики в диагностике.

Здравствуйте.
Прикрепите фото обеих кистей.
Скажите, кожа на руках в складку собирается? Нет ли у Вас боли в суставах, их тугоподвижности? Одышки, кашля? Перебоев в работе сердца?

МРТ, мне делать нельзя, скобы после шунтирования.Я поняла так как проблему вы описали в вопросе

Здравствуйте, через сколько метров при ходьбе возникает боль?

Добрый день!
Онемение одного пальца - это неврологический симптом, нужен осмотр невролога.
Проверьте также витД крови, если не сдавали ранее, и кальций крови общий и альбумин. В день употребляйте 3 порции молочных продуктов, богатых кальцием (1000 мг в день), если выходит меньше - дополнительно кальция карбонат (500 мг кальция) 1 таб.

Здравствуйте. Вы сдавали кровь на АТТПО и ферритин? У Вас все признаки дефицита железа. А ТТГ менее 10 лечим только у планирующих беременность и беременных. Вероятно на фоне дефицита железа повышен ТТГ. Сдайте ферритин, железо, вит В12, АТТПО, будет понятна причина повышения ТТГ.

Добрый день! АНФ является лишь общим маркёром аутоиммунных процессов и не является специфичным. С учётом нормальных показателей СОЭ и СРБ - незначительным прошлогодним превышением антистрептолизина можно пренебречь, оно не является диагностически значимым. Для дифференциальной диагностики аутоиммунной патологии требуется исследовать- АТ к нДНК, комплимент С3 и С4, КФК и миоглобин. Все это сдается за один забор крови из вены.Так же рекомендую выполнить ЭхоКГ сердца и сдать бактериальные посевы крови и мочи, это важно для дальнейшей тактики. Здоровья!