Какие принимать лекарства — вопрос №1369623

Question

Какие принимать лекарства — вопрос №1369623

Екатерина

389 просмотров

5 мая 2023

Добрый день. У мамы проблемы с ногами, перемежающаяся боль при ходьбе и особенно во время сна. Сильная хромота из-за боли при ходьбе. Онемение пальцев, холодные ноги. Одна нога сильно похудела. Год занимается этим вопросом, раз в квартал делают курс капельниц. Сейчас при направлении из областной клиники в Моники врач выписал следующее лечение: Сулодексид 250 ЛЕ по 1 т 2 р,д 2 месяца и Цилостазол 100 мг 1 т 2 р/д 2 месяца курсами по 2 мес.
Однако, далее узист в областной поликлинике сказал пить только первый препарат, а лечащий хирург в поликлинке сказал пить только второй препарат Цилостазол и в небольшой дозировке (1 нед 50 мг 1 р/д, если не будет проблем с сердцем тогда 2 нед. 50 мг 2 р /, 3 нед 100 мг 2 р/д) и пить пол года.
Вопрос: какие препарат все таки пить, с учетом их высокой стоимости, а также минимизации побочных эффектов. Мама гипертоник, пьет лекарства от давления, а также от аллергии. 62 года. Курит.
Диагноз: I70.2 Атеросклероз артерий нижних конечностей. Стеноз? бедренно-подколенного сегмента обеих конечностей. Хроническая ишемия нижних конечностей 2 А. ст продольно-поперечное плоскостопие

Возраст: 62

Вопрос закрыт

лекарства

боль в ногах

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация сосудистого хирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 5 мая 2023

Клиент

Добрый день. Большой палец на ноге болит постоянно и икра, а сильная боль метров через 200

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 6 мая 2023

Терапевт

Если боль постоянная, то это не ХАН 2А степени, а уже 2Б или даже 3 степень.
В таком случае рекомендуется госпитализироваться в сосудистое отделение для дообследования (МСКТА артерий нижних конечностей или диагностическая ангиография артерий нижних конечностей с возможной баллонной ангиопластикой).
Пока лучше начать приём цилостазола, вместо сулодкесида кардиомагнил 75 мг 1 раз в день вечером после еды

Пожаловаться

Екатерина, 5 мая 2023

Клиент

Алексей, добрый день. Есть только заключение из Моник, протокола узи, к сожалению нет, тк мама на даче, а документы дома

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 5 мая 2023

Сосудистый хирург, Флеболог

Пить следует один из этих двух препаратов.
Начать лучше с Цилостазола по той схеме, которую Вам предложили. Если будут побочные эффекты, стоит перейти на Сулодексид.
Также обязательно постоянно принимать какой-то из препаратов ацетилсалициловой кислоты - Кардиомагнил, ТромбоАСС и т.п.
Крайне важно бросить курить. Если не бросить, эффект от препаратов минимален, а риск ухудшения высок.
Также необходимо соблюдать средиземноморскую диету, контролировать липидный профиль крови, сахар крови и артериальное давление.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обнаружили в АНФ на Нер-2 Ядерный гранулярный тип свечения (AC-2,4)

3 ответа

5 октября 2023

Нина

Вопрос закрыт

Слизь в горле из-за лекарств

4 ответа

27 декабря 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Диарея после антибиотиков при беременности

2 ответа

24 июля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Сильная потливость,усталость, отеки

5 ответов

19 ноября 2024

Александра, Боровичи

Вопрос закрыт

Лекарства от гепатита С

1 ответ

16 декабря 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Эргашев Хуршидбек, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T12:04:03+03:00

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 5 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте, через сколько метров при ходьбе возникает боль?

Принятый ответ

Абросимов Алексей Владимирович, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T14:16:41+03:00

Пожаловаться

Абросимов Алексей Владимирович, 5 мая 2023

Сосудистый хирург, Флеболог

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ или другого исследования артерий нижних конечностей.

Принятый ответ

Хачатрян Дмитрий Степанович, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T15:47:47+03:00

Здравствуйте, если боль постоянная и в том числе мешает спать, это уже скорее всего не ХАН 2А, а ХАН 2 б-3 и в таком случае обычно рекомендуется госпитализация в отделение сосудистой хирургии для дообследования и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения (возможно хирургического). Если хирургию категорически отвергает, тогда лучше принимать цилостазол ( если не появятся выраженные побочные эффекты), также очень важно бросить курить и как можно больше ходить, ходить прямо через боль.

Русских Андрей Валерьевич, 6 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-06T11:31:48+03:00

Здравствуйте. Судя по описанию жалоб и дистанции безболевой ходьбы менее 200 м. можно сделать вывод о том, что у мамы вашей имеется хроническая артериальная ишемия 2 б ст. как минимум. А, учитывая боль покоя в пальце (если она не вызвана ортопедической патологией), то и 3 ст. Данная степень считается оперативной и медикаментозные препараты зачастую не эффективны.
Необходимо выполнить МСКТ - ангиографию аорты, подвздошных артерий и артерий нижних конечностей с последующим решением вопроса об оперативном лечении у сосудистого хирурга.