Результаты поиска

Здравствуйте.
Можно попробовать полечить консервативно.
Но сужение субакромиального пространства менее 5,0 - это только артроскопия.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше (тендиноз и теносиновит). Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава . В суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared

Если не поможет - только артроскопия.

Здравствуйте! Смысла в Лонгидазе нет, это препарат с не совсем доказанной базой, поэтому нет данных о его эффективности в отношении спаек. Аспирация полости матки-это щадящий метод, при нем не происходит травматизации эндометрия, поэтому это не скажется на дальнейших беременностях. ТТГ последний раз сколько был?

Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови, ферритин, железо, ОЖСС.

Здравствуйте .
По анализу крови признаки анемии .
Незначительное повышение соэ может быть на фоне анемии.
Срб у вас хорошее , что исключает воспаление . Железо снижено , но мы ориентируемся на Ферритин .
Ферритин у вас так же понижен , Ферритин должет быть минимум равен массе тела .
Необходимо очно обсудить с доктором прием тотемы 1 раз в день 4 недели и после этого делать контроль анализов .

С пролактином необходимо проконсультироваться у эндокринолога ( лучше у гинеколога эндокринолога ) .

По узи у вас все в порядке с поджелудочной железой . Липаза повышено незначительно .
Для оценки работы поджелудочной железы необходимо сдать анализ на панкреатическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ! )

По копрограмма без признаков воспаления , остальные изменения связаны с приемом пищи . Кальпротектин у вас хороший , нет воспаления .

Какие у вас жалобы со стороны жкт ?

Заключение
Сейчас вижу его в тесте вопроса, видимо, сначала не прогрузилось

Эльмира,здравствуйте

-эритроциты , гемоглобин, эритроцитарный индексы в норме , нет признаков дефицита витамина В12( что далее и показывается анализ) фолиевой кислоты. На основании показателя ферритина 22 и гемоглобин находится ближе к нижней границе ,можно говорить о латентном дефиците железа . Не обязательно ждать, когда начнется снижение уровня гемоглобина.Когда возникает дефицит железа, сначала расходуется ферритин, затем снижается железо в сыворотке, а только потом нарушается эритропоэз и снижается гемоглобин. Вам необходимо принимать препараты железа в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки (Тардиферон, Тотема, Сорбифер). В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа (Мальтофер, Ферлатум). Прием необходимо продолжать до насыщения запасов железа в организме (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала терапии).
Для повышения эффективности терапии рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
-тромбоциты в норме (признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы нет)
- лейкоциты,СОЭ в норме ,нет признаков воспаления на момент сдачи анализа.

Снижен уровень витамина D . Принимайте препарат вигантол или аквадетрим по 14 капель (7000 ме) 1 раз в сутки 4 недели. Далее перерыв 3- 5 дней и повтор анализа. При уровне витамина D более 30 нг/мл перейти на поддерживающую дозировку 4 капли(2000 ме) ежедневно длительно ( 6 мес) .

Здравствуйте! Генотип СС соответствует наличию лактазной недостаточности. Нельзя говорить о том, что стоит исключить молочные продукты полностью, скорее нужно слушать себя и найти продукты от которых Ваше самочувствие не будет меняться. Обычно сыр, сметана и творог даже при наличии лактазной недостаточности, переносятся хорошо и не вызывают никакой клинической картины в виде болей и жидкого стула. Ограничиться стоит пожалуй в употребление молока. Замените его на другие виды, соевое, кокосовое, овсяное и т. д.
Приём препаратов, содержащих лактозу разрешён.

Здравствуйте, у вас ничего страшного в фемофлор нет, условно-патогенная микрофлора. Вы уже прошли неоднократный курс антибиотикотерапии, сейчас ничего не нужно, дайте микрофлоре самостоятельно восстановится. Выделения белесоватые могут быть в норме, если в анализах нет увеличения микроорганизмов, то по выделениям их поставить нельзя.

Здравствуйте. У Вас преобладает оксалатный компонент.
Рекомендую диету, учитывая преобладание оксалатов:
а) не употреблять: ревень, шпинат, щавель, арахис, витамин С аптечного производства.
б) ограничить: баклажаны, виноград, землянику, инжир, какао, кофе, шоколад, помидоры, кинзу, крыжовник, лимон, грейпфрут, лимонную кислоту (консервант), макароны, молочные продукты, орехи, свекла, сахар, сельдерей, соленья, сыр, творог, чай зелёный, чёрную смородину, квашенная капуста и др. овощи в рассоле, консервированная фасоль со свининой, кукурузная каша (мамалыга), любая зелень, грибы, сырные супы, консервированные супы (за исключением тех, где указано пониженное содержание натрия), бульон из кубиков, мясо (жаренное на углях, консервированное, соленое или копченое мясо или рыба, анчоусы, черная икра, сельдь, лосось, сардины, солонину, сушеное мясо, гамбургеры, ветчину, консервированные мясные завтраки, пиццу, бекон).
в) рекомендуется: ананасы, айва, абрикосы, арбузы, бананы, вишня, груши, кабачки, картофель, клюква, крупы гречневая, овсяная, «Геркулес», рис, пшено, морковь, лук, огурцы, отруби пшеничные, растительное масло, сливочное масло, сметана, тыква, финики, хлеб белый, яблоки (некислые).
Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи 1 раз в год даже, если ничего не будет беспокоить. Контроль общего анализа мочи, биохимического анализа крови на креатинин, мочевину, кальций, фосфор, мочевую кислоту.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки. Для лечения и профилактики образования оксалатных камней можно принимать - Оксалит принимать по 1 капсуле 2 раза в день, во время еды, в течение 1 месяца. Контроль Узи почек, мочевого пузыря, при необходимости КТ почек, мочевыделительной системы с контрастированием. Контроль общего анализа мочи, б/х анализ крови на креатинин, мочевину. Проверить уровень кальция, фосфора, паратгормона.
При болях можно но- шпу 40 мг или дротаверин, бускопан, баралгин или кеторалак, кетопрофен или кеторол.

Здравствуйте. Очная консультация репродуктолога . Оценка проходимости маточных труб.
Ттг у вас в норме , пролактин тоже

Здравствуйте. Александр.

По анализу - немного снижен объем эритроцитов, возможно есть железодефицит.

Соэ может быть немного ускорено после ОРВИ, обострении хронических процессов, патологии суставов.


Повышена мочевая кислота, соблюдайте диету номер 6 с ограничением продуктов мочевой кислоты.

Сильно повышен ТТГ - сделайте УЗИ щитовидной железы, т 4 свободный, антитела к ТПО.

Аполипопротеин А повышен - это показатель высокого сердечного риска. Но его не нужно отслеживать при лечении, он не будет снижаться. Важно, чтобы ЛПНП был менее 1.4, общий холестерин менее 4.

Нужна консультация эндокринолога.

Увеличьте дозу крестора или нужно добавить эзетемиб 10 мг.

Здоровья вам

Татьяна, здравствуйте.
По приведённым данным нельзя сделать вывод, что анемия связана именно с дефицитом железа.
Для уточнения её характера будут полезны биохимический анализ крови, определение уровня ферритина, уровня витаминов В12 и фолиевой кислоты, уровня эритропоэтина сыворотки. Исходя из полученных результатов, будет понятно, как можно скорректировать уровень гемоглобина.