Расшифровка анализов и рекомендации

Надежда Татушина27 Сентября 2023

3.4

Врач КДЛ

477 консультаций

Принятый ответ

Эльмира,здравствуйте

-эритроциты , гемоглобин, эритроцитарный индексы в норме , нет признаков дефицита витамина В12( что далее и показывается анализ) фолиевой кислоты. На основании показателя ферритина 22 и гемоглобин находится ближе к нижней границе ,можно говорить о латентном дефиците железа . Не обязательно ждать, когда начнется снижение уровня гемоглобина.Когда возникает дефицит железа, сначала расходуется ферритин, затем снижается железо в сыворотке, а только потом нарушается эритропоэз и снижается гемоглобин. Вам необходимо принимать препараты железа в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки (Тардиферон, Тотема, Сорбифер). В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа (Мальтофер, Ферлатум). Прием необходимо продолжать до насыщения запасов железа в организме (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала терапии).
Для повышения эффективности терапии рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
-тромбоциты в норме (признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы нет)
- лейкоциты,СОЭ в норме ,нет признаков воспаления на момент сдачи анализа.

Снижен уровень витамина D . Принимайте препарат вигантол или аквадетрим по 14 капель (7000 ме) 1 раз в сутки 4 недели. Далее перерыв 3- 5 дней и повтор анализа. При уровне витамина D более 30 нг/мл перейти на поддерживающую дозировку 4 капли(2000 ме) ежедневно длительно ( 6 мес) .