Результаты поиска

Здравствуйте

Рекомендую вернуться на дозировку 0,5 мг
Еще какой-то время тошнота может оставаться, так как в организме еще будет действовать дозировка в 1 мг

Обычно пожизненно сохраняются.
Хронические формы клещевого энцефалита - большая редкость, развиваются обычно в исходе тяжёлых очаговых форм болезни, когда исходно есть поражение головного мозга. Основные проявления - это судороги (кожевниковская эпилепсия), гиперкинезы и т.п.
Вы ничего подобного не описываете.

Здравствуйте! Пикамилон и цитиколин, как и все ноотропы, не лечат тревожное расстройство и не имеют доказанной эффективности в лечении каких либо заболеваний. Пить их смысла нет. Флуоксетин можно прикрыть атараксом по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. 20 мг - это начальная дозировка. Через 5 дней необходимо поднять до 40мг в сутки на 6 месяцев с обязательной оценкой эффективности через 4 недели

Добрый день!
Ограничивать потребление белка у пожилых людей с почечной недостаточностью и малобелковостью нежелательно. Общие рекомендации по ХБП распространены не для всех групп пациентов. Особенно в пожилом возрасте, когда метаболизм ухудшается, аппетит страдает.
СКФ у пожилых людей не рекомендуется оценивать по формулам расчётными, есть большие погрешности. Но даже по креатинину очевидно, что тяжёлой почечной недостаточности нет у вашей бабушки.
Скорее всего имеет место гиповолемическая гипонатриемия. Особенно если есть жажда,сухость во рту, сухость кожного покрова, тенденция к снижению АД. Необходимо при усугублении клиники энцефалопатия обращаться в мед.учреждение для проведения инфузионной терапии NaCl 0,9% под контролем электролитов.
Если в крови повышена глюкоза, оценивают натрий скорректированный. Но он все равно низкий получается.
Также не стоит ограничивать строго поваренную соль, если давление в норме, соль-основной источник натрия.
Повысить потребление воды.
Не рекомендуется причём мочегонных ( в терапии, как я поняла, они и не идут).
Также Нольпаза может вызвать (редко) снижение натрия.
В крови имеется анемия легкой степени, скорее всего В12 дефицитная. Судя по ферритину, дефицита железа нет. Сорбифер не требуется.
У пожилых людей часто на фоне атрофического гастрита появляется анемия связанная с дефицитом В12.

Здравствуйте, да Вам необходимо сдать общий анализ крови + СОЕ , СРБ, д димер, АЛТ, АСТ.
При тошноте рекомендую церукал 10 мг 3 р/день.
-слабость может быть длительное время принимаете аскорбиновая кислота 500 мг в день, витамин Д 2000 ед утром, Цинк 25 мг. Коррекция лечения после оценки результатов анализов.

Здравствуйте. Не могли бы Вы прикрепить результаты обследования?
Возможно помимо невролога нужно проконсультироваться с эндокринологом , потому как в подростковом возрасте происходит активная гормональная перестройка и на фоне этого головные боли могут иметь более интенсивное проявление. Также и школьная нагрузка имеет большое влияние, если ребёнок не достаточно отдыхает и нет полноценного ночного сна. Длительное время за телефоном и компьютером тоже может давать такие проявления. Если доктором был назначен амитриптилин, стоит его принимать под контролем врача, тем более, что на фоне лечения данным препаратом имеется улучшение. Тогда действительно назначают врачи такие препараты для купирования головной боли. Принимают их курсами. Как правило длительно. Но важно не просто принимать препарат, но и пересмотреть нагрузку, о чем я написала выше.

Здравствуйте

Делали ли вам ранее мрт малого таза? Если да, то надо оценить диски в динамике.
Также необходима консультация хирурга-проктолога (онколога), по мрт у вас в заключении описан свищевой ход под вопросом. В данном случае надо прерывать лечение бевацизумабом и решать вопрос хирургического пособия.

Также требуется оценка появления мтс в кости. В выписке об этом нет информации. Здесь ваш онколог должен или назначить оценку дисков в динамике, чтобы оценить время появления очагов. Также к лечению должны добавить золедроновую кислоту, при отсутствии противопоказаний.

Здравствуйте! В моче кетоны обнаруживаются?рвота, резкое похудение,жажда беспокоят?
По симптомам и анализам не вижу критериев диабета 1 типа,пока нужно наблюдение глюкозы крови в динамике

Здравствуйте, Анастасия. Какая Вы умничка, что задаетесь таким вопросом сейчас. Учитывая наследственный фактор, те скачки давления, которые сейчас происходят на эмоциональном и стрессовом уровне у Вас, действительно, говорят о том, что при отсутствии коррекции факторов риска гипертонической болезни( ГБ), диагноз может быть выставлен в будущем.
Какая тактика.
1. Раз повышение АД было зафиксировано неоднократно, то сейчас лучше пройти дообследование, чтобы оценить - как скачки давления повлияли на органы –мишени при ГБ (это сердце, сосуды, почки, головной мозг). Для этого провести контроль: Общий анализ крови (гемоглобин/гематокрит, лейкоциты, тромбоциты), уровень глюкозы в венозной крови, уровень креатинина в сыворотке крови, липидограмма, калий, натрий, мочевая кислота, ЭКГ, УЗИ сердца, анализ мочи, УЗИ почек и допплерография почечных артерий, фундоскопия, УЗИ сосудов шеи. Также исключить вторичную артериальную гипертензию – провести контроль гормонов щитовидной железы– ТТГ. Если будут отклонения- рассмотреть вопрос об антигипертензионной терапии.
2. Мониторинг АД в домашних условиях с записью в дневник теперь проводить постоянно
3.Собственно, работа над факторами риска доказанными при ГБ:
- Рекомендуются динамические нагрузки в аэробном режиме (прогулки в среднем темпе – дозированная ходьба или плавание/скандинавская ходьба/ фитнес/катание на велосипеде по 30-40 минут 5-7 раз в неделю).
- Характер питания с ограничением потребления повареной соли до 5 г/сут., рекомендуется увеличить употребление овощей и свежих фруктов (>500 г в сутки без учета картофеля), рыбы, орехов и ненасыщенных жирных кислот (оливковое масло), молочных продуктов низкой жирности, уменьшить употребление мяса.
-Отказ от курения ( в том числе пассивного).
- Достижение или удержание ИМТ в пределах 20–25 кг/м2, окружности талии <80 см.
- При головной боли и лечении артроза коленных суставов не злоупотреблять препаратами группы НПВС (например, кеторол). Кстати, как у Вас с этим обстоят дела?
-Ограничить себя от психоэмоциональных факторов стресса
-Контролировать лабораторные показатели в пределах нормы (обсуждается уже индивидуально)
4. Учитывая головные боли, волнения, влияющие на подьем АД, можно добавить работу с остеопатом, йогу, проверить дефициты уровня витамина Д, витаминов группы В.
5. Работая над всем вышеперечисленным, мексидол Вам не понадобится, да и пока не нужен, мое мнение.
Будьте здоровы!

Екатерина, здравствуйте!

Для лечения Эпизодисеской мигрени , есди она не сопровождается хронизацией ( более 8 приступов ща месяц), то сразу начинать приём топиромата не вижу. Он действительно, крайне эффективен, одна у так де очень много побочных эффектов, которые могут перемешиваем его полезность

Как препарат для лечения эпилепсии- он легко переносится.
Как препарат для лечения мигрени- более тяжело.

Если у Вас есть тревожное расстройство, тут эффективно подойдёт препарат Велафаксин. Он так же является антидепрессантом, од6в дозировка 150 мг он оказывает отличный противоболеврй эффект так и будет влиять на тревогу.

Скажите, как часто в месяц болит голова? Сколько дней не болит? Сколько дней в месяц принимаете лекарственные анальгетики от боли?

Для исключения ВЧД нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна, УЗИ сосудов головы и шеи. С результатами обратиться к неврологу очно, при необходимости назначат МРТ головного мозга.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ.
По описанию похоже на головную боль напряжения. Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты). Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
При приступе головной боли можно принять ибупрофен 400 мг или дексалгин 50 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия.
Кроме того, на фоне приема контрацептивов достаточно часто возникают головные боли. Не исключено, что есть связь с приемом КОК.