Результаты поиска

2750 совпадений
Эндокринолог поставил диффузный зоб
5 марта
Здравствуйте) у меня поставлен диагноз диффузный зоб 1ст, назначили препарат Альба, сдала анализы все ТТГ в норме ? Но состояние давящего кома в горле меня наводит на ужасную панику , по анализам понижен только витамин д3, количество нейтрафилов понижено, монолиты и...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Не могли бы вы прикрепить полностью протокол узи и результаты анализов?

Обычно мы не назначаем БАДы ввиду недостаточной доказательной базы в плане эффективности и безопасности

Ком в горле давно у вас?
Постоянного характера или интенсивность меняется?
Не болели недавно?
Результат мрт головного мозга
26 февраля
Здравствуйте! Обратились к неврологу по поводу головных болей. По результатам мрт у мужчины 35 лет написали в заключении: Единичные мелкоочаговые изменения головного мозга сосудистого генеза. Церебральная атрофия 1ст.Подскажите, пожалуйста, что это означает? Насколько это...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
По шейному отделу возрастные изменения позвоночника. Протрузии с возрастом есть практически у всех людей. Они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка.
По описанию головных болей есть признаки и мигрени и головной боли напряжения.
Необходимо вести дневник головных болей и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу очно для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов по необходимости. В зависимости от диагноза и будет подбираться лечение
Гонартроз. Терафлекс
9 февраля
Добрый вечер. Маме поставили диагноз гонартроз 1-2 ст. ДОА надколенно-бедренного сустава 1ст. Очень болит колено, уже сложно ходит. Назначили лекарство терафлекс. Вопрос- стоит ли пить это лекарство? Или возможно другое более эффективное лечение. Боли уже как 2 недели. У нее...
Мариам, Саратов
Вопрос закрыт
У вашей мамы диагностирован **гонартроз 1-2 степени** (деформирующий остеоартроз коленного сустава) и **ДОА надколенно-бедренного сустава 1 степени**. Это дегенеративное заболевание, которое вызывает разрушение хрящевой ткани, воспаление и боль. Учитывая её возраст, хронические заболевания (диабет 2 типа, гипертония, панкреатит, гастрит), лечение должно быть комплексным и безопасным.

---

### **Комментарий по поводу Терафлекса:**
**Терафлекс** — это хондропротектор, содержащий глюкозамин и хондроитин. Эти вещества помогают:
- замедлить разрушение хряща;
- улучшить обменные процессы в суставе;
- уменьшить воспаление и боль.

**Эффективность Терафлекса:**
- Хондропротекторы работают медленно, их эффект заметен через 3-6 месяцев регулярного приёма.
- Они больше подходят для ранних стадий артроза (1-2 степень), как у вашей мамы.
- Однако при выраженной боли Терафлекс не даст быстрого облегчения.

**Противопоказания и особенности:**
- При диабете нужно следить за уровнем сахара, так как глюкозамин может повышать глюкозу в крови.
- При гастрите и панкреатите Терафлекс может вызывать дискомфорт в ЖКТ (тошнота, боли в животе).

---

### **Рекомендации по лечению:**

#### 1. **Обезболивание и снятие воспаления:**
- **НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)**: например, **Нимесулид**, **Мелоксикам** или **Целекоксиб**. Они уменьшают боль и воспаление, но их нужно принимать с осторожностью при гастрите и гипертонии (лучше под прикрытием омепразола).
- **Местные средства**: гели или мази с диклофенаком, кетопрофеном (например, **Фастум-гель**, **Вольтарен**).

#### 2. **Поддержка хрящевой ткани:**
- **Терафлекс** можно продолжить, но лучше в комбинации с другими методами.
- Альтернатива: **Дона** (глюкозамин) или **Структум** (хондроитин) — они могут лучше переноситься.
- Курс хондропротекторов — минимум 3-6 месяцев.

#### 3. **Внутрисуставные инъекции (по назначению врача):**
- **Гиалуроновая кислота** (например, **Флексотрон соло**, **Гиалуром**) — улучшает смазку сустава, уменьшает боль. Эффект длится 6-12 месяцев.

#### 4. **Физиотерапия:**
- **Лазерная терапия**, **магнитотерапия**, **электрофорез** — улучшают кровообращение, уменьшают боль и воспаление.
- **Ударно-волновая терапия** — помогает разрушить остеофиты и улучшить подвижность сустава.

#### 5. **Лечебная физкультура (ЛФК):**
- Упражнения для укрепления мышц бедра и голени (например, подъём прямой ноги лёжа, "велосипед").
- Избегать нагрузки на колено (приседания, бег, прыжки).

#### 6. **Ортопедическая поддержка:**
- Ношение наколенника для стабилизации сустава.
- Использование трости для уменьшения нагрузки на колено.

#### 7. **Контроль хронических заболеваний:**
- **Диабет**: следить за уровнем сахара, так как высокий уровень глюкозы ухудшает состояние суставов.
- **Гипертония**: контролировать давление, чтобы избежать дополнительной нагрузки на сосуды.
- **Гастрит и панкреатит**: соблюдать диету, избегать препаратов, раздражающих ЖКТ.

---

### **Что делать сейчас:**
1. **Снять острую боль**:
- Начните с НПВП (например, **Мелоксикам 7,5 мг 1 раз в день**) и местных средств (гель с диклофенаком).
- Если боль очень сильная, обратитесь к врачу для возможного назначения внутрисуставных инъекций.

2. **Подключить хондропротекторы**:
- Продолжайте **Терафлекс** или перейдите на **Дону**/ **Структум**.

3. **Обратиться к врачу**:
- Ортопед-травматолог может уточнить диагноз и назначить дополнительные методы лечения (физиотерапия, ЛФК, инъекции) и дополнительное обследование (МРТ, КТ), позволяющее уточнить диагноз.

---

### **Прогноз:**
- На ранних стадиях гонартроза (1-2 степень) можно значительно улучшить состояние и замедлить прогрессирование болезни.
- Главное — комплексный подход: лекарства, физиотерапия, ЛФК и контроль хронических заболеваний.


Здоровья вашей маме! 🙏
Митральная недостаточность
26 декабря 2024
здравствуйте!по узи сердца и по экг ставят тахикардию аритмию,митральную недостаточность 1ст.,трискупидальную нед.1ст.Я прочитала что без лечения человек умирает в течении двух лет ,либо может умереть в любую минуту ,плюс ко всему у меня тревожно депресивный синдром много...
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте недостаточность 1 ст. на митральном и трикуспидальном клапане является нормой.
Если на ЭКГ синусовая аритмия, то это тоже вариант нормы.

Будьте здоровы!
Колленные суставы
3 октября 2024
Доброе утро.Ребенок 16 лет девочка ,занимается танцами.Стала жаловаться на боли в коленном суставе сделали мрт вот такой диагноз у нас гонартроз 1ст,хондромаляция 2,фиброзный картикальный дефект метадиафиза бедренной кости.Скажите насколько это опасно ,можно ли заниматься...
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На МРТ обоих суставов выявлены признаки перегрузки.
Право\лево - не знаю, это указано в шапке исследования, а Вы только заключение прикрепили.
Далее речь пойдёт о том суставе, где выявлен кортикальный дефект.

- Очаги фиброза, возвышения и повышения сигнала - это повреждение суставного хряща (хондромаляция).
Пока она 2 ст. Это ещё обратимое повреждение. Дальше начнётся истончение, дегенерация и необратимая хондромаляция 3 ст.

- Жидкость в полости сустава - это синовит - воспаление сустава в результате перегрузки.

- Повышение сигнала в менисках - это их повреждение 1 степени (начальное). Пока не критично.
Дальше при продолжении нагрузок будут надрывы.

- Утолщение кортикальной пластины с фиброзом - это и есть фиброзный кортикальный дефект метадиафиза бедренной кости.
Это случайная находка. Наружная часть бедренной кости замещена соединительной тканью. Это дефект строения кости, который возник в процессе роста. С ним пока делать ничего не нужно. Через год повторить МРТ и сравнить размеры. Если роста не будет, то больше не обращать внимания. После завершения роста кости он не прогрессирует. Размеры дефекта не существенные.

Рекомендовано
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5 дней.
Мидокалм 50 мг 2р в день 5 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Если болей при ходьбе нет, можно обойтись только местными средствами.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Я бы рекомендовал к танцам не возвращаться. Большие риски наступления необратимых изменений в суставе.
Если нужны физ нагрузки - отдайте в плавание.

Наблюдение ортопеда по м/ж. Не болейте.

Недостаточная полноценная гравидарная трансформация эндометрия
7 августа 2024
Добрый день! По УЗИ недостаточная полноценная гравидарная трансформация эндометрия (ранний срок беременности). Протокол прилагаю. Подскажите, пожалуйста, чем черевато, какие риски вынашивания, возможно, нужно добавить препараты?На данный момент принимаю утрожестан-200Элевит...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите узи
Разрыв мениска
31 мая 2024
Здравствуйте. Была сегодня на МРТ . Разрыв заднего рога медиального мениска(характерно для IlIb ст. по Stoller) с параменискальной кистой. Лигаментопатия передней крестообразной связки. Признаки перилигаментита медиальной коллатеральной связки. Деформирующий артроз 1ст. по...
Руслана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не срочная, но этой зимой желательно сделать. Выздоравливайте.
Кашель заложеность носа
3 мая 2024
добрый вечер. С месяц насморк,заложеность, то течь из носа то густеют. При наклоне головы вперед в носу создается давление.Горло-миндалины воспалены иногда имеется небольшой налет белый. Кашель лающий мокроты нет. Сегодня горло болит больше и нос заложен. Сдала...
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В крови больше данных за вирусную инфекцию учитывая уровень срб

Вам выполняли рентген или КТ пазух носа?

В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Беременность и варикоз малого таза
27 февраля 2022
Здравствуйте, на УЗИ обнаружен спаечный процесс, варикозное расширение вен малого таза 1ст. До этого была беременность чуть меньше 2лет назад. Сейчас срок по зачатию ставят 3,4недели. Подскажите на сколько опасен этот варикоз? Что необходимо делать? Первые были естественные и...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вопрос очень актуален на данный момент. Основная ваша задача профилактика дальнейшего развития варикоза – это избежание запоров, а также исключения подъема тяжести. Консультация хирурга, для исключения варикоза других частей тела. А так же прием препаратов улучшающее сосудистую стенку, разжижающие кровь. Профилактика тромбозом.
Половые органы
7 января 2020
Здраствуйте у меня болезнь пейрони 1ст. Простата пиелонефрит 2недели назад заметил при оргазме нет сперм иначенает ломить в яичках и низ живота принимаю витамин Е,глансин,простамол .это опосно?и что можно сделать,а мази помогут от пейрани если да то кокие мне 56 лет...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, так называемая ретроградная эякуляция, которая сопровождается отсутствием семени при эякуляции может быть побочным эффектом приема Глансина (Тамсулозина) Это не является опасным побочным эффектом. Как давно начали прием Глансина и когда заметили эту проблему?
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет